都醒醒!我們急需新冠康復者的血

就在剛剛,新冠肺炎治療領域傳來重大進展。

武漢市金銀潭醫院院長張定宇提出,希望康復患者配合捐獻血漿,共同拯救還在與病魔鬥爭的病人。這意味著,血漿療法已被臨床採納,用來救治新型冠狀病毒

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事實上,從新冠疫情發生之初,“血漿治療”這種治療思路就開始被大範圍討論。

血漿療法屬於特異性療法,與我們熟知的血清療法在原理上有相似之處。

這並不是新發明,例如血清療法的應用最早可以追溯回1890年,它的發明者德國醫學家貝林,還因此榮獲了1901年首次頒發的諾貝爾醫學獎。

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在此後100多年間,它作為傳染病治療的一項原則,已被應用於多種疾病,尤其是很多尚未有特效藥的疾病。

2003年非典期間,解放軍302醫院74歲老教授姜素椿用廣州康復患者的血清給自己注射,很快痊癒並重返工作崗位,一度將血清療法被碰上神壇。

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除此之外,MERS、埃博拉等傳染病的診療方案中都有血清療法。

那麼,什麼是特異性療法?血漿又究竟能起到什麼樣的作用呢?

首先需要明確的是,新冠特免血漿製品是由康復者捐獻的含高效價新冠病毒特異性抗體的血漿,經過病毒滅活處理,並對抗新冠病毒中和抗體、多重病原微生物檢測後製備而成。

簡單來說,在病毒或細菌等病原感染人體後,人體的免疫系統就會產生相應的物質來抵抗這些病原,這就是大家熟悉的抗體。

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當患者痊癒後,這種抗體並不會消失,它們保存於人體的血液中,讓人體在一段時間內對同樣一種病毒免疫。

而血漿治療的原理,就是將血漿當中的這種抗體分離出來,再輸回給被同種病毒感染的患者。

抗體將會使感染者對病毒產生特異性免疫,從而使患者清除體內病毒的能力大大增強。

值得注意的是,這種治療方法並不是什麼“特效藥”,它只能加強患者對某種疾病的免疫,最終還要靠機體的抗體反應等免疫反應將病毒清除

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對於一些缺乏疫苗和特效治療藥物的病毒,血漿治療往往是最為有效的方法,但這並不意味著,它沒有侷限性

血漿治療目前難以大規模推廣的一個障礙,就是血漿的數量問題

截止目前,我國已累計確診52324患者,而治癒人數僅6215人,近十倍之差。如此大的量級差下,就算抽乾所有治癒者的血,也無法治癒多少患者。

其次,受到傳統觀念等限制,在痊癒患者中,主動願意捐獻血漿的人,還是寥寥無幾。以非典為例,當時全國志願捐獻血漿人數只有8人。這也是為什麼專家會呼籲積極捐獻血漿的原因。


最新消息是,中國生物已完成對部分康復者的血漿採集工作,成功製備出用於臨床治療的特免血漿,並應用於10名危重患者。臨床反映,患者接受治療12至24小時後,實驗室檢測主要炎症指標明顯下降,重點指標全面向好,臨床體徵和症狀明顯好轉。


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但總體而言,血漿治療目前還處於臨床探索階段。綜合上述各種原因,以及血漿治療的部分不確定性,這種治療方法在目前診療方案中,總體量暫時不會很大。


無論如何,血漿療法都讓我們看到對抗新冠病毒的新曙光。


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