全縣廣大參保單位、參保人員，協議醫藥機構：
當前疫情防控到了關鍵時刻，為貫徹落實好國家、省、市醫保局關於優化醫療保障經辦服務新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作部署，結合縣委、縣政府對疫情聯防聯控的機制要求，有效保護廣大居民和工作人員身體健康和生命安全，同時為參保群眾和單位提供優質高效服務，縣醫療保障局將對部分業務的經辦方式和途徑進行臨時性調整，現將有關事項通告如下：
一、加強線上辦理
如非緊急事項辦理，請您儘量暫緩或通過我們提供的線上辦理渠道進行辦理。如確需前來現場辦理，請參保單位和個人，先與醫保經辦中心聯繫。廣大參保群眾和單位，可以通過以下渠道申報或辦理相關業務：
（一）參保繳費業務辦理
根據國家稅務總局榆林市稅務局 榆林市醫療保障局《關於轉發的通知》（榆稅發〔2019〕146號）文件中第三條“城鄉居民基本醫療保險費由稅務機關負責徵收，其他相關部門和單位應當給與支持和協助”。今年的醫保參保費是由稅務局負責徵收。對於新參保、斷保人員需要在村組、社區委託代徵點採集彙總信息後，集中上報到政務大廳稅務窗口集中辦理，信息錄入後方可正常繳費。
（二）異地就醫轉診及結算業務辦理
1.異地轉診。縣本級參保人員需異地就診的，應通過電話、網絡等方式辦理異地就醫備案登記，實行異地聯網直接結算。異地轉診可在我縣定點醫療機構吳堡縣人民醫院醫保窗口憑相關資料申請，由醫院醫保窗口統一申報（諮詢電話：0912-6525713）。
2.異地就醫結算（含城鄉居民大病保險補償、貧困人口一站式結算）。未實行聯網結算的異地住院參保患者及其他需回縣醫保經辦中心報銷醫療費用的，非緊急需要，在疫情防控期間儘量暫緩報銷（諮詢電話：0912-6523509）。
（三）職工生育業務辦理
參保職工生育登記可通過電話申請，生育待遇領取由用人單位經辦人員歸集整理，在疫情防控期間不集中辦理，待疫情解除後再行辦理（諮詢電話：0912-6523509）。
（四）意外傷害業務辦理
1.職工意外傷害：協議醫療機構收治城鎮職工意外傷害患者時，接診醫生必須在入院記錄及首次病程記錄中詳細記載意外傷害的時間、地點、經過等。協議醫療機構向縣醫保中心上傳審核時，在系統中說明必須與入院記錄和首次病程記錄一致。醫保經辦中心審核通過後，意外傷害患者按醫療保險政策享受相關待遇（諮詢電話：0912-6523509）。
2.城鄉居民意外傷害：城鄉居民意外傷害憑相關資料向就醫定點醫療機構申請，由定點醫療機構統一向醫保經辦中心申報。審核通過後，意外傷害患者按醫療保險政策享受相關待遇（諮詢電話：0912-6523509）。
（五）特殊病種申請業務辦理
暫緩申報特殊病種（重啟時間根據疫情據實調整），評審通過的特門患者，前期發生特殊病種門診費用按政策核報，醫療待遇享受標準不受影響（諮詢電話：0912-6523509）。
（六）協議醫藥機構費用結算業務辦理
各協議醫藥機構非緊急必要事項暫緩到縣醫保中心辦理結算業務，特殊情況急需結算，請提前電話報告（報告電話：0912-6523509），縣醫保經辦中心再做相應安排。開闢“綠色通道”，按特事特辦的原則，對集中收治新型冠狀病毒感染者的吳堡縣人民醫院實行專項救治基金預撥付，提高疫情救治保障能力。
二、實行即辦即走
確需現場辦理的，請您提前撥打諮詢電話，瞭解辦理程序及要求，合理安排出行計劃，減少在經辦中心等待逗留時間。業務辦理完畢後，請您儘快離開經辦中心。
三、強化健康防護
如您需進入醫保服務大廳辦理業務，請自覺佩戴好口罩並配合好醫保服務大廳工作人員接受體溫檢測。
給您帶來的不便深表歉意！讓我們一起行動起來，同心協力防控疫情，凝聚共克時艱的強大動力，打贏疫情防控這場硬仗。
本通告自發布之日起執行，根據我縣發佈的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情情況再予以調整。
吳堡縣醫療保障局
2020年2月10日
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