冠心病患者必知的5條戰“疫”攻略

新冠肺炎人群普遍易感,冠心病患者是易感人群,而冬春交替恰恰是冠心病的高發時期,隨著居家時間延長,冠心病患者既要加強疫情防控,又要注意冠心病本身治療,兩者兼顧需要注意哪些問題呢?暨南大學附屬第一醫院心血管內科郭軍主任醫師支招如下。

一、加強個人防護

1.能否被感染主要取決於是否與感染者接觸以及是否做好防護。因此要少出門,不聚會,避免到人員密集的公共場所活動。

2.戴口罩。

3.勤洗手。

4.做好家居消毒。

二、重視原發疾病的管理

1.是否需要調整藥物?

慢性疾病需要長期藥物治療,如果病情穩定,藥物治療不需要調整,規律服藥即可,但需要監測血壓和心率。如果出現發熱,可能會影響心率,需調整藥物;或者出現肌肉痠痛,可能提示感染相關肌肉損傷,此時可能需要將他汀藥物減量或停用。

2.什麼情況需要就診?

由於之前開藥量限制,可能大部分患者家中藥物出現不足的情況,但依然不能停止服藥,一定要及時到附近的醫院或藥店購買。穩定的患者不建議頻繁來醫院,但出現以下情況仍需儘快就診。

(1)出現發熱:冠心病患者如果出現發熱應立即前往發熱門診就診,不能耽擱。

(2)冠心病症狀不穩定:在規律服用藥物的情況下,出現了新的症狀(比如胸痛、胸悶、心慌、喘憋、暈倒等),或者老的症狀出現了明顯的變化(比如輕微活動甚至休息時也出現心絞痛症狀),發作明顯頻繁,持續時間延長,程度加重,並且出現了原先沒有的伴隨症狀,比如出汗、心悸、噁心、煩躁等,尤其是出現了持續不能緩解的情況,應該儘快呼叫120,同時在就診過程中,全程注意防護措施。

三、酌情運動

對於冠心病患者來說,即使居家,規律的運動也必不可少。

運動方式的選擇應遵循簡單、安全的原則,每次運動的時間和強度應相對固定,切忌運動量的突然增加或降低。如在家中散步、做保健操、練太極等有氧運動,這樣有利於保持冠狀動脈通暢,從而促進缺血區心肌側支血管生長。運動前先做5~10分鐘低強度熱身運動。運動過程中應注意保暖,還要留意心率的變化及身體自我感覺,如出現心慌、胸悶、出虛汗等不適,應立即停止運動。

冠心病患者必知的5条战“疫”攻略

四、合理膳食

飲食以清淡為主,避免高鹽高脂飲食,攝入足量蛋白。建議食物的選擇應多樣化,以穀類為主,粗細搭配,多吃蔬菜水果,兼食奶類、畜禽魚蛋和大豆堅果類等。不要吃野生動物。

五、穩定情緒

疫情可能導致很多人焦慮抑鬱,對於冠心病患者來說,過度的應激反應會導致疾病的復發甚至惡化,從而增加心臟突發事件的發生。可以嘗試著技術性地緩解焦慮恐慌,合理關注疫情,豐富自己的“業餘時間”,學會放鬆與自己和解。


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