網傳消息：我們時時刻刻浸沒在“氣溶膠”中。“氣溶膠”隨氣流飄蕩，瀰漫在人群中，在人多的時候是看不見的“迷霧”，人少的時候則是看不見的“團霧”。易感染者可以在未與患病者見面的情況下，有可能因為吸入了懸浮在空氣中含有病毒的氣溶膠微粒而被感染。
鑑定結果：網傳消息有多處不實，但“氣溶膠”空氣傳播是可能的
網傳氣溶膠相關內容
權威解讀：
- 新公佈的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版）》稱：氣溶膠和消化道等傳播途徑則尚待明確。
- 香港淘大花園的案例，證實SARS病毒可通過氣溶膠傳播，也就是空氣傳播的實際案例之一。新冠病毒與SARS病毒高度同源，新冠病毒出現空氣傳播的概率很大。
- 停靠在日本橫濱的鑽石公主號遊輪上的累積新型冠狀病毒肺炎患者，已達到了61例，如果病毒能夠通過空氣傳播，就能夠很好地解釋，遊輪上的病人發病那麼快，那麼多。
- 不過，大家覺得空氣傳播就是空氣中到處是漫天飛舞的有傳染性的病毒的想法，是錯誤的。請不要恐慌。
- 對於普通人，如果在公共衛生間上廁所，要戴口罩和注意通風。因為馬桶和蹲坑，由於水流沖洗廁所，是最容易形成氣溶膠的地方。
查證者：
延伸閱讀：
新公佈的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版）》裡，明確了無症狀感染者也可能成為傳染源，“呼吸道症狀”列入疑似病例判斷標準，而氣溶膠和消化道等傳播途徑則尚待明確。
可是，最近，網絡上流傳了一些文章，文章說，新型冠狀病毒也許能夠通過氣溶膠也就是空氣傳播。
這種文章導致了很多網友非常恐慌。
這些文章，會讓人覺得，只要附近有新型冠狀病毒肺炎病人，那麼空氣中都是滿天飛舞的病毒，人走過去，接觸這些空氣，會導致感染了嗎？
如果這樣會導致感染，那病毒真是防不勝防啊！
這可真是可怕的事情哦！
其實，寫文章的人，沒有醫學背景，他們對於病原微生物空氣傳播的概念，有誤解。
因此，我今天來說說，什麼是空氣傳播？新型冠狀病毒有沒有可能通過空氣傳播？我們普通人，該如何來預防這種空氣傳播？
我們先來說說空氣傳播的概念。
空氣傳播被定義為氣溶膠的（≤5 μm)傳播或擴散距離大 於 1m，而飛沫傳播指大顆粒液滴(>5 μm)擴散至較近範圍。
目前已有多項研究指出病原微生物能夠經由空氣或空氣中的氣溶膠進行傳播擴散。
包含病原體的大顆粒物質(>6 μm)主要影響人上呼吸道， 中性顆粒(2–6 μm)主要集中至呼吸道中部，而小顆粒(<2 μm)會侵襲人肺部的肺泡區域。
由於自身的特性，氣溶膠顆粒非常容易隨空氣擴散，並侵襲入人呼吸道中，經空氣傳播的可吸入病原微生物則會對人類社會健康和經濟等多個方面造成重大影響。
目前已知，我們比較熟悉的能夠通過空氣傳播的病毒有諾如病毒和流感病毒。諾如病毒導致腹瀉，流感病毒導致流感，是我們所熟悉的常見病。
接下來我們要知道，新型冠狀病毒，從理論上推斷，能不能經過空氣傳播？
目前，並沒有證據或者研究，確認新型冠狀病毒是不是能夠通過空氣傳播。
但是，從目前我們已經知道的基礎研究看，新型冠狀病毒和SARS病毒有79%的基因序列同源性，儘管某些關鍵氨基酸殘基存在差異，新型冠狀病毒和SARS病毒具有相似的受體結合結構域。新型冠狀病毒和SARS病毒一樣，都是和人類的ACE2（血管緊張素轉化酶2）受體結合，才能感染人體細胞。
簡單地說，新型冠狀病毒和SARS病毒很像，最像的是他們感染人體細胞的時候結合的受體都一樣。
因此，如果能夠有證據表明，SARS病毒能夠通過空氣傳播，那麼我們也可以推論，新型冠狀病毒也可能會經過空氣傳播。
我查到了一個研究結果。
關於SARS的研究
上面是2004年《中華流行病學》雜誌上一個研究論文的開頭部分。研究結果是：SARS患者某定點收治醫院病房區及陽臺空氣樣本中均有部分PCR結果陽性,SARS陽性率病房區為29%,陽臺為20%;其中一份樣品中分離出活性病原體,並穩定傳代;經免疫熒光染色鑑定陽性,RT-PCR擴增產物的測序結果顯示該病原體與已知SARS-CoV的同源性在98%以上。
結論 ：SARS急性期後期與恢復期早期的患者仍然從呼吸道排毒,病毒在距傳染源周圍1m之內的空氣中具有感染活性,在此範圍之內存在氣溶膠傳播的潛在威脅。
從這裡，我們可以看到兩個最重要的信息：
- SARS病毒能夠經空氣傳播。
- 距離患者1米之內的空氣，具有感染活性。
那麼，距離感染源多少距離才沒有空氣傳播，才是安全的呢？
這裡有另外一項研究。
研究的開頭部分
研究的結論部分
上面的研究顯示，在距離SARS病人1.5米的地方，只有1/10的地方可以檢測到SARS病毒，更重要的是，病毒已經沒有了活性，不能夠感染人。
從這個研究表明，SARS病毒能夠通過空氣傳播，但是，距離感染源1.5米的地方，病毒就很少了，而且，那少量的病毒也沒有傳染性了。
再簡單地說，即使SARS病毒能夠通過空氣傳播，那麼，在離開感染源越遠的地方，病毒活性也就越小，到離開沒有咳嗽的病人1.5米的距離，人就安全了。注意，是沒有咳嗽的病人！
這一點很重要，打破了我們文章開頭，大家覺得空氣傳播就是空氣中到處是漫天飛舞的有傳染性的病毒的想法，是錯誤的啦。
上面是實驗研究，其實，SARS病毒通過空氣傳播，還有實際的案例可以追溯。
我找到了發病在NEJM上的一個論文。
論文的開頭部分，方便有興趣者去查找閱讀全文
2003年3月下旬，香港一公寓淘大花園爆發SARS。第一個病人，就是傳染源，為一名因有慢性腎功能衰竭而導致免疫力低下的患者。他因感染 SARS而使排洩物中帶有病毒。
文章示意圖
由於該公寓衛浴排水設備中，預防髒汙氣體迴流的U型管沒有水了。U型管並未正常發揮效用，導致排洩物與汙水產生帶有病毒的氣膠，經由氣體迴流至其他住戶，最終導致該公寓內329人被感染，42人死亡。
為什麼淘大花園的空氣傳播那麼厲害？我們也有研究依據。
論文截圖
論文截圖
研究表示，病毒存活和溫度和溼度有關。溫度越高溼度越低，病毒越不容易存活。
淘大花園的下水道空氣比較溼潤，所以導致病毒活性大。
因此，保持室內乾燥，是一個很重要的防範病毒感染的方法。
淘大花園的案例，是SARS病毒通過氣溶膠傳播，也就是空氣傳播的實際案例之一。
而在SARS爆發早期，大家都沒有認識到，SARS可以通過空氣傳播。
因此，從目前的基礎研究來中，SARS病毒和新型冠狀病毒高度同源，感染人體的受體也一樣，再結合結合當年防控SARS的歷史經驗來看，我認為，目前新型冠狀病毒出現空氣傳播的概率非常大。
臨床上，在武漢，大量的醫務人員被感染也說明了這種感染途徑可能存在。武漢協和醫院，那位做腦外科手術的病人，感染了14位醫務人員的案例，也讓我們猜想，新型冠狀病毒很可能會通過空氣傳播感染。
目前，停靠在橫濱的鑽石公主號遊輪上的累積新型冠狀病毒肺炎患者，已經達到了61例，如果病毒能夠通過空氣傳播，就能夠很好地解釋，遊輪上的病人發病那麼快，那麼多。
因此，我們的意見是：新型冠狀病毒出現空氣傳播的概率非常大。不要等到出現明確的證據以後，才採取措施，去切斷這一傳播途徑。我們知道，證據，往往是需要由人命換來的。
接下來，我們來講講，如果新型冠狀病毒能夠通過空氣傳播，那麼我們該採取什麼樣的措施。
首先，我建議在發熱門診和新型冠狀病毒肺炎裡上班的醫務人員，要防範病毒空氣傳播，加強個人防護，工作的時候，起碼要戴上N95口罩。當然，最好有護目鏡和防護服。
最重要的，是要在醫院內建立起防範空氣傳播的制度，最重要的，就是改善醫院內空氣品質。
建議醫院加強控制人群聚集區域(掛號繳費處、候診室、領藥處、員工 餐廳)的空氣品質，以免就診市民與醫院工作人員在不知情的狀況下遭到感染。做法包括加強換氣、保持室內空氣乾燥、改善空調系統、過濾空氣和消毒空氣。
醫院安裝循環式紫外線殺菌設備、臭氧殺菌設備來消毒空氣，是常見的手段。
當然，具體實施的時候，還要有更詳細的措施。
其次，我要有一些建議給普通人，也就是醫院外，如何防範。我們建議：
- 老實呆在家裡，等待疫情消失，是最安全的做法。
- 如果一定要外出，要戴口罩。儘量少去空氣不流通的室內，因為室內可能有氣溶膠。
- 室內加強通風，保持室內空氣乾燥，比如打開門窗通風是很好的防範措施。
- 特別提出，在公共衛生間上廁所，要戴口罩和注意通風。因為馬桶和蹲坑，由於水流沖洗廁所，是最容易形成氣溶膠的地方，而且，公共衛生間相對封閉，空氣流通不好。如果前面有過一個病人如廁，很容易在廁所間形成有傳染性的氣溶膠。
- 在外儘量和別人保持1.5米以上的距離。出門在外，手不要到處亂摸，也不要再洗手前去摸自己的鼻子和眼睛，同時要勤洗手。
最後，山貓願大家珍惜這次和家人天天呆在一起的機會，這種家人天天呆在一起的機會，難得啊！
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