有一名42歲女性患者，因為腹部不適半年餘來醫院就診。
患者除了腹部偶發性的脹痛，沒有其他任何不適，也沒有腫瘤的家族史、手術史。但是，患者血常規中，血色素只有84g/L，醫生仔細詢問，患者並沒有月經過多、痔瘡出血等情況，那麼，血到底在哪裡丟失的呢？於是醫生給她開了一個胃腸鏡檢查。結果是：結腸癌……
還有一名患者，因為結腸癌術後2年複查來做腸鏡，結腸癌手術的創面癒合得很好，然而，在患者的直腸，又發現了4個息肉，其中兩個是側向發育型的息肉（息肉中的一種，更容易癌變）。
患者按照約定時間來住院進行切除，病理結果顯示：管狀絨毛狀腺瘤伴中度不典型增生，如果沒有發現並切除這幾個息肉，過幾年，又是一處癌變的腸子……
這2個病例值得醫生朋友們和普通大眾深思。很多人認為，我平時什麼事都沒有，就是有點小小的腹部不適感覺，為什麼就會查出結腸癌？
殊不知，胃腸道腫瘤，到了便血、消瘦、貧血症狀的時候，往往已經到了進展期，已經錯過了早期內鏡下微創治療的機會，需要外科手術了。
在我們第二個病例中，
患者如果因為已經做過外科手術，
而不行胃腸鏡複查，
很可能就錯過了發現新病灶的機會，
所幸這位阿姨來複查並進行了息肉切除，
避免了以後得息肉癌變。
早期的胃癌沒有症狀
消化界有句話很流行：胃腸道腫瘤早期的症狀就是沒有症狀。網傳那些所謂的胃腸癌早期信號，其實不是“早期”！
消化道腫瘤早期症狀非常隱匿，也就是說，消化道腫瘤最主要的症狀，就是沒有症狀。無論是醫生還是患者本人，很難從症狀體徵上判斷出來，必須行內鏡檢查確診，任何高超的檢查手段都無法替代內鏡檢查。所以，早期的胃腸道腫瘤，一般都是通過胃腸鏡體檢發現的。
一般人體檢，因為懼怕胃腸鏡的風險，只選擇做一些抽血檢查腫瘤指標、非侵入性的檢查比如B超、CT等等。然而，即使這些所有的檢查都沒有異常的情況下，並不代表你真的就健康。
胃腸鏡就是最容易疏忽的一種有效的檢查。只有針對性的篩查才是靠譜的體檢。這也是為什麼我們國家最近幾年一直在推行胃早癌篩查和大腸癌篩查的項目。
很多人對胃腸鏡檢查很恐懼，想象著那麼粗的鏡子插到體內非常可怕。再聽身邊的“朋友的朋友的朋友”的經歷，就更害怕了。
其實，胃腸鏡檢查並不可怕。很多患者，在檢查前也很恐懼，檢查完成以後，說：就是這樣？我以為要多難受呢。有一些進行無痛胃腸鏡的患者，做完甚至說：我只是做了一個夢，就檢查完了？過程不但無痛，還做了美夢。
為什麼胃腸鏡不可怕
首先胃鏡檢查主要的痛苦是噁心，解決的辦法可以有兩種：
一是經鼻超細胃鏡
由於超細胃鏡的管腔直徑只有普通胃鏡的1/4，所以檢查時的噁心反應會小很多，絕大多數患者可以接受，所以我們又叫做舒適胃鏡。
二是無痛胃鏡
無痛胃鏡顧名思義就是在全麻狀態下做胃鏡，患者就像睡了一覺一樣，醒來胃鏡已經檢查好了，沒有噁心的痛苦。
無痛胃鏡對於患者有一定的要求，沒有嚴重的心肺疾病，如慢支、哮喘等，最近沒有感冒、咳嗽等。
由於患者檢查時沒有了噁心反應，能夠很好的配合胃鏡檢查，使得醫生能夠全身心投入檢查診斷，不必擔心檢查時間過長對患者造成的痛苦，對於一些微小病變，有利於避免漏診、誤診，儘管價格較普通胃鏡貴一些，但是卻能使患者最大程度的受益。
三是無痛腸鏡
其次，腸鏡檢查主要的痛苦是腹脹、腹痛，這和每個人腸子的走向和彎曲程度不同有關。
有些做過的患者描述像生孩子，有些則完全沒有感覺，還能和醫生一起看操作屏幕。這當然與自身的痛閾值有關。
懼怕腸鏡的解決辦法也是無痛腸鏡，像無痛胃鏡一樣，在全麻下淺睡眠狀態做腸鏡。而且由於腸鏡檢查基本不刺激呼吸道，麻醉風險也要遠小於無痛胃鏡檢查。
聽聽醫生的親身體驗：我曾請我的同事給我做了4次胃鏡和2次腸鏡檢查。在多次親身經歷中，我真實感受到了患者的體驗。總的來說，普通胃腸鏡，稍微堅持一下就做完了；無痛胃腸鏡，過程舒適，沒有感覺，醒來後無任何不適，當天回家我還能做飯刷碗等等。
所以，胃腸鏡檢查不是那麼難以接受，採用無痛胃腸鏡檢查技術，完全能夠做到患者痛苦最小，收益最大。在看病過程中，因為症狀就診發現病變，錯過了最佳治療時機的，對病人和家人都是一個很大的傷害。
所以，友情提示：
體檢，請不要忽視胃腸鏡。
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