最近有位焦急的患者家属小林找到康康。
“我爷爷今年80岁了，几个月前查出了丙肝，一开始不了解这病，爷爷自己觉得时日无多，
那么今天康康就来和大家聊一聊老年患者患上丙肝，到底该如何治疗。
丙型肝炎是丙型肝炎病毒感染后所引起的一种病毒性肝炎。丙型肝炎是在1989年被命名的，
我国对丙肝病毒的规范检测方法从1993年开始普及。以血液传播为主，容易慢性化。感染
多年而不治疗，容易发展为肝癌、肝硬化。
凡是有过输血经历的以及使用过非一次性注射器、未经严格消毒的牙科器械、胃镜检查、针
灸的，或者使用未经严格消毒的器具进行纹身、纹眉、穿耳环等皮肤黏膜创伤性操作的人，
都有感染丙肝的可能。丙肝对肝脏破坏非常隐蔽，80%的丙肝患者没有明显的临床症状。人
体一旦感染上丙肝病毒，转变成慢性肝炎、肝硬化的几率比之乙肝病毒更高。
据统计显示，我国慢性丙肝病毒感染者以中老年人多见，尤其65岁以上的老年人。为什么
会有这样的情况发生呢？
首先是因为感染丙肝病毒后症状轻微，患者难以发现，加之病程进展缓慢，青壮年时期感染
丙肝病毒往往直到中老年时期才显现。其次是因为老年人免疫力下降，又是高血压、冠心病、
糖尿病、脂肪肝等疾病的高发人群，这些疾病会促进丙肝病毒的感染。那么老年患者患上丙
65岁以上的老年病人原则上也应进行抗病毒医治。但需要根据病人的年纪、对药物的耐受
性、并发症(如高血压、冠心病等)及病人的志愿等要素全部衡量，以决议是不是给予抗病毒
医治。
那么对于几种特殊的丙肝老年患者，常见的丙肝治疗方案有哪些？
1、慢性丙肝：ALT或AST继续或重复增加，易发展为肝硬化。应给予活跃医治。ALT正常
或轻度增加的丙型肝炎病人，只需丙型肝炎病毒RNA阳性，也可进行医治。
2、丙肝肝硬化：代偿期肝硬化病人，虽然对医治的耐受性和效果有所下降，但为使病况安
稳、推迟或阻止肝衰竭和肝细胞癌等并发症的发作，主张在紧密调查下给予抗病毒医治。失
代偿期肝硬化病人，多难以耐受IFNa医治的不良反应，有条件者应行肝脏移植术。这是丙
肝的多见医治办法之一。
3、合并乙肝病毒(HBV)或艾滋病毒(HIV)感染者：合并乙肝感染会加快缓慢丙肝向肝硬化或
肝细胞癌的发展。关于丙肝病毒RNA阳性而乙肝病毒DNA阴性者，先给予抗丙型肝炎病
毒医治；关于两种病毒均呈活动性仿制者，对此类病人的医治进行深入研究，来制定合适的
閱讀更多 360健康官方號 的文章
