男子一天內連投3份保險,100萬重疾險被拒賠!30000塊白交了?

管家身邊有許多朋友,為了保障患重疾後能有足夠的費用來治療,或者是出於保障有患重疾帶來的經濟損失的原因,都為自己投保了多份重疾險。

買保險,大家都怕去申請理賠的一天,但也更怕,保險公司拒賠。

今天就來和大家聊一聊“男子一天連投3份保險,卻被保險公司拒賠”的案例,順便文末和大家分享幾條防止保險被拒賠的經驗,希望對大家有用。

01 案例詳情

去年2月8日,深圳的吳某(化名)在一天內接連在三家保險公司為自己投保了3份重大疾病保險,保額分別為30萬、30萬、40萬,保費分20年繳納,每年保費約為30000多元,保障終身。

今年3月份,吳某感覺身體不適,於是便前往醫院進行檢查,結果被確診為胃癌早期。

男子一天內連投3份保險,100萬重疾險被拒賠!30000塊白交了?

在醫院確診後,吳某拿著醫院的確診記錄向三家保險公司申請理賠,然而3家保險公司竟不約而同的拒絕了吳某的理賠申請。

收到保險公司的拒絕後,吳某將三家保險公司告上法庭,要求如實支付保險金,然而令人遺憾的是,法院的一審二審均不支持吳某的訴求。

02 案例分析

明明保險合同上寫著,一旦被保險人出現可導致重殘或死亡的100多種重大疾病時,可按照保額的100%賠付,且保險產品也已經度過了等待期,自己還已經繳納了1年30000元的保費,三家保險公司一分都不賠?

原來,經過保險公司調查,吳某在投保之前接受過甲狀腺癌的治療手術,然而在做健康告知時,擔心保險公司拒絕承保,便隱瞞了這段經歷。

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也就是說,吳某在投保之前,就已經患上了癌症,由於吳某未將這一情況如實告知保險公司,保險公司判定其帶病投保,因此拒絕理賠。

法院方面,由於吳某隱藏既往病史的行為,法官認為吳某有騙保的主觀意願,因此駁回了吳某的訴訟。

03 做到這兩點,防止保險公司拒賠

1、如實做健康告知

很多對保險不太清楚的朋友,認為購買保險為得就是防止得病的時候沒錢治療,而一旦保險公司知道自己患病了,一定會拒絕承保。

抱著這種想法的朋友真的要及時扭轉過來,首先一旦進入理賠程序,保險公司是會通過社保、醫保體系的記錄來獲取你的既往病史的,也就是說如果你隱藏了病情,那麼在申請理賠時,是一定會被保險公司知道的。

而帶病投保,無論是走法律途徑,還是監管機構投訴,最終都會被當做惡意騙保拒絕理賠的。

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如實將身體狀況告知保險公司,就一定會被拒保嗎?

不一定,保險公司會根據情況作出加費承保、除外責任承保等方式,雖然多付出了一點保費,但仍然可以享受保險責任的保障。

2、千萬別外借社保(醫保)卡

管家在前面提過,保險公司在盡調時,是會調取社保、醫保記錄來查看的。

所以,一旦你將醫保卡借給別人就醫,那麼保險公司就會認定你患有該類疾病,因此判定你未如實告知。

前段時間,管家看到一個案例,一位男子將醫保卡借給父親去藥店購買糖尿病的藥,後來該男子患病申請保險公司理賠,保險公司在調取了醫保卡的記錄後,以他投保前已經患有糖尿病,為如實告知為由,拒絕理賠並解除了保險合同。

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所以,建議大家,醫保卡千萬不要輕易借給別人,而且目前已經有家庭賬戶,也無需借給家人使用!


今天的案例就分享到這裡,有任何疑問歡迎在評論區留言~


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