男子一天内连投3份保险,100万重疾险被拒赔!30000块白交了?

管家身边有许多朋友,为了保障患重疾后能有足够的费用来治疗,或者是出于保障有患重疾带来的经济损失的原因,都为自己投保了多份重疾险。

买保险,大家都怕去申请理赔的一天,但也更怕,保险公司拒赔。

今天就来和大家聊一聊“男子一天连投3份保险,却被保险公司拒赔”的案例,顺便文末和大家分享几条防止保险被拒赔的经验,希望对大家有用。

01 案例详情

去年2月8日,深圳的吴某(化名)在一天内接连在三家保险公司为自己投保了3份重大疾病保险,保额分别为30万、30万、40万,保费分20年缴纳,每年保费约为30000多元,保障终身。

今年3月份,吴某感觉身体不适,于是便前往医院进行检查,结果被确诊为胃癌早期。

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在医院确诊后,吴某拿着医院的确诊记录向三家保险公司申请理赔,然而3家保险公司竟不约而同的拒绝了吴某的理赔申请。

收到保险公司的拒绝后,吴某将三家保险公司告上法庭,要求如实支付保险金,然而令人遗憾的是,法院的一审二审均不支持吴某的诉求。

02 案例分析

明明保险合同上写着,一旦被保险人出现可导致重残或死亡的100多种重大疾病时,可按照保额的100%赔付,且保险产品也已经度过了等待期,自己还已经缴纳了1年30000元的保费,三家保险公司一分都不赔?

原来,经过保险公司调查,吴某在投保之前接受过甲状腺癌的治疗手术,然而在做健康告知时,担心保险公司拒绝承保,便隐瞒了这段经历。

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也就是说,吴某在投保之前,就已经患上了癌症,由于吴某未将这一情况如实告知保险公司,保险公司判定其带病投保,因此拒绝理赔。

法院方面,由于吴某隐藏既往病史的行为,法官认为吴某有骗保的主观意愿,因此驳回了吴某的诉讼。

03 做到这两点,防止保险公司拒赔

1、如实做健康告知

很多对保险不太清楚的朋友,认为购买保险为得就是防止得病的时候没钱治疗,而一旦保险公司知道自己患病了,一定会拒绝承保。

抱着这种想法的朋友真的要及时扭转过来,首先一旦进入理赔程序,保险公司是会通过社保、医保体系的记录来获取你的既往病史的,也就是说如果你隐藏了病情,那么在申请理赔时,是一定会被保险公司知道的。

而带病投保,无论是走法律途径,还是监管机构投诉,最终都会被当做恶意骗保拒绝理赔的。

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如实将身体状况告知保险公司,就一定会被拒保吗?

不一定,保险公司会根据情况作出加费承保、除外责任承保等方式,虽然多付出了一点保费,但仍然可以享受保险责任的保障。

2、千万别外借社保(医保)卡

管家在前面提过,保险公司在尽调时,是会调取社保、医保记录来查看的。

所以,一旦你将医保卡借给别人就医,那么保险公司就会认定你患有该类疾病,因此判定你未如实告知。

前段时间,管家看到一个案例,一位男子将医保卡借给父亲去药店购买糖尿病的药,后来该男子患病申请保险公司理赔,保险公司在调取了医保卡的记录后,以他投保前已经患有糖尿病,为如实告知为由,拒绝理赔并解除了保险合同。

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所以,建议大家,医保卡千万不要轻易借给别人,而且目前已经有家庭账户,也无需借给家人使用!


今天的案例就分享到这里,有任何疑问欢迎在评论区留言~


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