腰痛後腿麻、活動受限警惕“腰突症”
有些患者一開始腰痛，一段時間後，腰不痛了腿腳變麻了，還以為好轉了。“其實，這是常見誤區，腿麻是凸起物開始壓迫神經，若壓迫神經至缺血變性，下肢變得麻木、冷涼、無力，病情反而加重。” 西安市第三醫院神經外科張世榮主任為大家詳細介紹。
“腰椎間盤突出症發作時，患者腰部或下肢有放射性的麻痺痛，從腰部一直到腳踝，就好像一條筋往下拉，這是患者最直觀的感受。”腰椎間盤突出症的成因是腰椎骨中央髓核從包圍它的纖維環裂口往外湧，形成一個凸起物，壓迫腰椎神經，引起腰腿疼痛及麻木感，“如果拖延下去，可導致下肢麻木發涼、酸困不適、抽筋、腿部肌肉萎縮、力量減弱、下肢不能抬離、甚至大小便異常。”
腰椎間盤突出屬於退行性疾病，多數患者通過保守治療就可以很好的改善症狀，緩解病情。對於病史短、臨床症狀和體徵較輕的患者適合保守治療，優點是安全、簡便、無創，缺點是見效較慢、治療不徹底，當受涼、勞累、姿勢不正確時易復發或加重等。
張主任強調：“如果保守治療三個月後，症狀仍無法緩解，建議換一種治療方法。”如果出現大小便異常、下肢無力時一定要儘早治療，因為神經的損害很難逆轉，一旦損傷會永久喪失神經功能。
小小“鑰匙孔” 輕鬆解決“腰突”大問題
椎間孔鏡下椎間盤摘除術，適用於各種類型腰椎間盤突出，尤其是中、重度椎間盤突出以及椎間盤脫出、遊離等。對於青少年、高齡、肥胖、多節段突出、手術後復發以及合併其他病史的腰椎間盤突出患者較開放式手術更有優勢。椎間孔鏡下椎間盤摘除術是椎間盤突出症治療史上的顛覆性創新，成為目前國際上最先進技術。目的是以最小的創傷達到最佳治療效果為理念，手術的微創化、功能化和智能化是現代脊柱微創技術的標誌。該技術是在DSA或CT下定位，從患者腰部側後方椎間孔進入椎管，直視下摘除突出椎間盤、取出增生的骨質、增厚的黃韌帶以及雙極射頻電極修復破損的纖維環防止再次突出，徹底解除對神經根的壓迫。術後即可下床行走，當天可複查CT或磁共振便可對照治療前後效果。
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