痛經又稱“經行腹痛”，是指女性在經期或行經前後出現週期性的小腹疼痛等為主要症狀一種臨床表現；多見於未婚的青年女性 。
病因病機
痛經的發生多與情志所傷，起居不慎或六淫為害，以及素體及經期、經期前後特殊的生理環境有關。其發病機理是由於在經期受到某些致病因素的影響，導致衝任瘀阻或寒邪凝於經脈，使氣血運行不暢，胞宮經血流通受阻， “不通則痛”；或衝任、胞宮失於濡養，不榮而痛 。
表現
（一）氣滯血瘀：每於經前一、二日或經期中出現小腹脹痛、拒按、經量少或經行不暢，經色紫黯有塊，血塊排出時而疼痛減輕，常伴胸脅、乳房脹痛不適，舌質黯或見瘀點，脈沉弦 。
（二）寒溼凝滯：經前數日或經期出現小腹冷痛，得熱痛減，按之痛甚，經色黯黑有血塊，或畏寒身痛，舌苔白膩，脈沉緊 。
（三）氣血虛弱：經後或經期小腹部隱隱作痛，按之痛減，經色淡而清稀，或神疲乏力，面白無華，或納少便溏，舌淡苔薄，脈虛細 。
（四）肝腎虛損：經後一、二日內出現小腹部綿綿作痛，腰部酸脹，經血暗淡、量少而稀薄，或伴有耳嗚、頭暈、眼花，或腰骶痠痛，小腹空墜不溫，或潮熱顴紅，舌淡，苔薄白或薄黃，脈沉細。
⒈審證求因固其本
痛經並非是一種單純的症狀，而是一個週期性發作的病症，治“痛”必須審證求因，標本兼顧，痛時治標，不痛時而本，貫序用藥，才能根除病痛，
原發性痛經，乃先天不足，腎氣未充，肝血不旺，胞宮失於潤養，臨經易受寒邪侵擾；或胞宮發育欠佳，氣血不循常道，脈絡阻滯，不通則痛，故大補肝腎，調養氣血，促進胞宮胞脈的發育為固本之要。
常用淫羊藿、巴戟天、菟絲子、肉蓯蓉、黃精、生地、熟地、白芍。胞宮虛寒者加桂心、吳茱萸；氣血失暢者加當歸、川芎、香附、青皮。或以烏雞白鳳丸、河車大造丸等血肉有情之品，經後連服至下次月經前。
繼發性痛經常見於育齡女性，治本關鍵在理氣活血，清熱化瘀，軟堅散結，疏通衝任，使癥化氣順血暢，痛經自愈。常用炙鱉甲、石見穿、夏枯草、生牡蠣、炙乳香、炙沒藥、薏苡仁、桃仁、丹皮、丹參、敗醬草、紅藤、血竭。如肝氣鬱結可加柴胡、鬱金。
⒉寓補於通治其標
痛經症狀雖分虛實，但實證所見無幾，大多為虛實夾雜、寒熱並見或本虛標實。如年青女性，多見經前腹痛，得熱或下血則痛減，治療應以“通”為大法，但加強攻猛進，則可能欲速不達。
必須“寓補於通”，在滋補肝腎的基礎上，合用溫經湯加減。下血不暢者加澤蘭葉、茺蔚子活血祛痰不傷正；乳房脹痛者加制香附、延胡索疏肝理氣兼調經；
膜樣痛經者加花蕊石促進子宮內膜脫落。又如內有癥瘕索疾之患，治療應攻補兼施，特別是經期用藥應注意扶正，用四物湯加炙鱉甲、炙乳香、炙沒藥、生茜草、艾葉、延胡索、徐長卿共奏補血滋陰、軟堅消癥、行氣活血止痛之效，尤應重用徐長卿，以鎮靜止痛。情志不暢加柴胡、鬱金；
下血塊多加桃仁、紅花、牛膝、失笑散；便秘加瓜蔞仁、制大黃，後者洩熱通腑，具有清熱消炎之功。
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⒊守常達變求其功
對子宮內膜異位症伴盆腔炎的頑固湧經，臨症見經行小腹疼痛抽緊，出冷汗，月經量多，下血有塊，舌黯紅，脈弦緊或細數，
此證除有血瘀之外，另有寒邪作祟，取活血化瘀佐以溫通陽氣之法，驅散陰霾，用吳茱萸、桂心、艾葉、小茴香。
如腹痛喜溫，口乾舌紅之下寒上熱之證，以吳茱萸、桂心、艾葉、丹皮、赤芍、生地
對於這個藥物的組合，如果用對症，會使很好的應用，但對於陽性生寒，脾胃虛寒，身體陽虛的情況，這四個藥物的組合就不適合了，四個藥物中，三七性平，而其他藥物都有寒涼的特性，對於陽虛型的體質，如果服用這樣的藥物組合，會增加體內的寒氣，加重陽虛症狀。
中藥的應用、配伍、組合，是很有講究的事情，今天只是為大家介紹了這幾個藥物的藥性和功效，但具體怎麼用，某個個人能不能用，還是建議要找好的中醫師來進行明確的診斷，不建議根據自身的一些體徵、狀況，就自行選擇藥物亂用，這樣做用好了，功效顯著，用不好，反而會起到反作用，危害身體健康。
迴歸初衷：五行相生相剋，一髒失衡，則其餘五臟皆失守，身體諸多表症皆發於五臟，五臟不安就會導致：心腎不交，肝火鬱結，脾胃虛弱，血不足，痰熱上擾等五行失守，繼而導致：失眠，多夢，易驚醒，耳鳴，心慌氣短，胃脹，便溏，盜汗，溼熱鬱結，痰溼不化，肝氣鬱結，月經不調，乳腺增生，更年期綜合徵等五臟相關症狀，調理首要也不在於病急亂投醫一股腦的出現什麼就改善什麼的單一調理，需追根朔源五行同調，方可事半功倍。
中醫講究辨證施治，用藥建議諮詢專業醫生方可用藥。
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