談另類哮喘

談另類哮喘

典型的支氣管哮喘大家都比較熟悉,可對於一些不典型的哮喘又瞭解多少呢?今天,讓我們一起來看一看形形色色的“另類哮喘”

職業性哮喘

職業性哮喘(occupational asthma)是指由於接觸職業環境中的致喘物質後引起的哮喘。臨床表現為工作期間或工作後出現咳嗽、喘息、胸悶或伴有鼻炎、結膜炎等症狀。

職業性哮喘的發生與工作環境有密切關係。由高分子量職業性致喘物誘發的職業性哮喘,主要表現為速發性哮喘反應,具有“接觸工作環境-哮喘發作-脫離工作環境-哮喘緩解-再接觸再發作”的特點;由低分子量致喘物誘發的職業性哮喘則表現為遲發性哮喘反應,哮喘症狀出現在下班後,因而易被人們忽視。

對於職業性哮喘,重在早發現、早診斷。此外,儘量避免與致敏原接觸是治療職業性哮喘最重要的措施。

運動性哮喘

運動性哮喘又稱運動誘發性哮喘,指經過一定量運動後出現的急性、暫時性大小氣道阻塞。臨床上以急性發作、輕重程度不等的哮喘為主要表現,大多能自己緩解。多於運動停止後5~15min出現咳嗽、胸悶、氣短和喘息等症狀,同時伴肺功能相關參數下降,30~60min 內可自行緩解。

運動性哮喘患者運動前使用預防藥物,並積極做熱身運動,室外運動時戴口罩,避免吸入乾冷空氣,可在一定程度上避免運動性哮喘的發作。

藥物性哮喘

由藥物導致的哮喘發作稱為藥物性哮喘。其中以阿司匹林類藥物誘發的哮喘最為常見。藥物性哮喘常表現為發作性喘息、咳嗽、胸悶及呼吸困難等。治療上應及時對症治療,保持呼吸道通暢;並根據臨床情況酌情給予抗組胺藥、β2-受體激動劑、抗膽鹼能藥物或激素類藥物等。

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