很多人都是一直在繳納醫療保險的，那麼我們一直繳納的醫療保險有什麼用？醫療保險可以報銷多少呢？下面就跟著小編一起來了解一下職工醫療保險的相關知識吧！
醫療保險
一、什麼是醫療保險
醫療保險是由國家立法，向保障範圍內的參保人員提供患病時的基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。
職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶；
用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用於建立統籌基金。
注：職工醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。
以鄭州為例
參保職工以本人上年度月平均工資收入作為本人月繳納職工醫療保險費的繳費基數，個人繳費比例為2%；且每年還需繳納130元的大病醫療。
用人單位以全部參保職工月繳費基數之和作為本單位月繳納職工醫療保險費的繳費基數，單位繳費比例為8%。
新入職職工以其參保當月工資收入作為其本人月繳納職工醫療保險費的繳費基數。
二、統籌基金和個人賬戶的作用
醫療保險
個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購藥費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用，個人賬戶餘額不足支付時，超出部分由個人承擔。
統籌基金主要用於支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。
職工基本醫療保險的統籌基金和個人賬戶按照各自的支付範圍，分別核算，不得互相擠佔。
三、 職工醫療保險待遇
醫療保險
參保人員在定點醫療機構發生的符合規定的住院醫療費，超過起付標準以上的費用可以報銷。
起付標準及報銷
注：統籌基金最高支付限額年度累計為15萬元。統籌基金自然年度內累計支付達到最高支付限額後，超出部分的醫療費用由職工商業補充醫療保險予以支付。
比如王先生是一名在職職工，企業依法繳納社保，某日突發疾病，年度首次在二類醫療機構住院治療社保範圍內用藥共花費15000，那麼他可以報銷（15000-600）×95%=13680元。
四、醫療保險斷繳會清零嗎？
醫保斷繳年限不會清零，但醫療保險斷繳三個月就不可以享受醫療保險，另需要說明的是職工醫療保險只有滿足1、退休手續辦理時，醫療保險無欠費，2、最低繳費年限累計男滿25年，女滿20年（實際累計繳納10年以上，退休時年限不足可補繳）；退休後才可享受退休人員職工醫療保險待遇。
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