兜媽營養快線

很多糖尿病患者面對主食，心情都是十分糾結的，不吃的話肚子餓得難受，吃的話又怕血糖控制不住。其實，糖尿病患者控制血糖，是飲食、運動和服用降糖藥相互配合的一個過程，單獨強調某一部分的功效或者禁忌，都是片面的。

主食在我們的日常飲食中佔有非常重要的作用。因為我們日常所需要的能量，60%以上都是通過攝入主食而得來的。糖尿病患者如何選擇主食，一是要考慮主食所含的糖分總量是多少，另一個還要考慮主食升高餐後血糖的速度快不快。

在這個原則之下，我們再談論糖尿病患者應該選擇哪種主食才有意義。實踐證明，糖尿病患者的主食與普通人並沒有根本的不同，主要還是各類穀物和薯類。要選擇升糖效率較低的品種，如小米、玉米、蕎麥、燕麥和紅薯、土豆、山藥、蓮藕、芋頭等。加工這些主食要以蒸煮為主，切忌加糖加油加鹽。

還有一個問題大家也比較關心，就是糖尿病患者應該吃多少主食？這其實也是一個非常個性化的問題，要參考你的身體狀況、運動強度以及血糖指標等多種情況而定。這裡只能給你一個大致的參考：如果基本不活動，每天4兩左右；如果輕度活動，每天6兩左右；如果經常活動，每天8兩；如果從事重體力勞動，需要每天在1斤以上。

糖尿病患者還需要將每天的主食總量很好地分配到每餐中去，一般來說早餐五分之一、中餐和晚餐各佔五分之二。如果血糖波動太大，最好採取每天4-6餐制，在控制飲食總量的基礎上平均分配到每餐為好。

總之，糖尿病患者對待主食要注意“總量控制、粗細搭配”的原則，並且要與體育鍛煉和服用藥物密切配合才好。重要的，要注意監控自己的血糖指標，做到心中有數。

藥療君

適合糖尿病患者吃的主食還是有很多的，五穀雜糧都是比較推薦的。因為這些穀物中富含膳食纖維和礦物質，有調節血糖和血壓的作用，用五穀雜糧替換掉一部分白米飯食用，有助於平穩血糖。下面來給糖友們推薦幾種特別合適吃的主食。

1.玉米：玉米中富含的膳食纖維和鎂元素，能夠改善糖耐量，強化胰島素功能。玉米中的抗氧化物質谷胱甘肽有抗氧化作用，玉米胚芽中富含的不飽和脂肪酸，還能夠預防心腦血管疾病。

2.薏米：薏米中的薏苡仁多糖能夠改善糖耐量異常，增加肝糖原和肌糖原的儲存，輔助治療糖尿病。薏米可和山藥搭配做主食，也可和南瓜做成南瓜薏米飯，好吃又飽腹。

3.燕麥：燕麥中的β-葡聚糖、水溶性膳食纖維對血糖控制十分有益，它對糖尿病併發血脂紊亂、動脈硬化都有積極預防作用。比起即食燕麥片，更推薦吃煮的燕麥米，因為控糖成分更豐富。

4.蕎麥：蕎麥中富含的鉻能增強胰島素活性，加速糖代謝。蕎麥中的黃酮類化合物，還能調節血脂、擴張冠狀動脈、防治動脈硬化。除了蕎麥飯，蕎麥麵條、蕎麥饅頭也是比較推薦的。

5.黑豆和黃豆：黑豆中含有強力抗氧化劑花青素，能保護糖尿病患者的胰島細胞不受損害，還能預防高血壓。而黃豆中的大豆異黃酮、多糖等能改善胰島素敏感性。並且，豆類食物的飽腹感都很強，加點豆類在米飯中，是很明智的選擇。

您認為還有什麼主食適合糖友吃呢？不妨在評論中一起討論吧！

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糖尿病人挑食物的時候都可以選擇“膳食纖維”含量較高的食物，也就是更不容易消化，吃起來質更粗的食物。膳食纖維是一種無法被腸胃所消化的物質，不過它的好處多多，不僅能夠深入胃腸死角清理殘渣，又能夠促進胃腸蠕動，緩解和預防便秘，另外，由於它不能被消化，所以富含膳食纖維的食物消化速度都較慢，食物中葡萄糖的吸收速度相對來說就更遲緩，這樣餐後血糖的升高速度就相對較慢，能夠達到平穩升糖的效果。另外，由於膳食纖維食物不宜被消化，所以消化速度慢，胃腸排空速度也慢，這樣一來又能夠增加飽腹感，讓我們不那麼容易飢餓。

富含膳食纖維的主食類食物也有不少，其實我們日常吃的大米、小麥粉中也是含有膳食纖維的，只是現在的大米和小麥都會經過精細加工處理，讓其中的麥麩成分減少，礦物質、B族維生素流失，所以，最終加工好的大米和小麥粉中的膳食纖維含量少，直接吃大米、小麥粉做成的食物就很容易讓血糖飆升。不過加工程度低的一些主食、薯類食物則同樣富含澱粉，但也富含膳食纖維，這些就更適合糖尿病朋友選擇，例如青稞、蕎麥、燕麥、全麥麵粉、藜麥、糙米、紅米、黑米、小米，雜豆類，還有薯類食物，如土豆、山藥、紅薯、玉米等等。當然，要吃大米和小麥粉也是可以的，不過糖尿病患者應該善於在大米中加入粗雜糧、雜豆，或者用薯類食物代替部分大米，麵食類也可以注意多選擇全麥麵粉、蕎麥麵粉等膳食纖維更豐富的。

只有營養師知道

答：專家們推薦給糖尿病人吃的主食，一般都是燕麥粥、糙米飯等。燕麥粥和糙米飯的確是不錯的選擇，因為它們都富含膳食纖維，而膳食纖維的包裹可以減慢食物的消化吸收速度，因此，吃完之後，肚子不容易餓，而且血糖水平又不會快速升高。

實際上，對於糖尿病人來說，還有比燕麥粥和糙米飯更好的主食選擇，那就是雜豆類食品，比如腰豆、芸豆、黑豆等。

為什麼說雜豆類食品對糖尿病人來說，是比燕麥粥和糙米飯更好的選擇呢？

原來，雜豆類除了同樣富含膳食纖維之外，其所含的澱粉比較特殊，大都屬於抗性澱粉，又叫抗酶解澱粉、或者難消化澱粉。抗性澱粉在小腸中不能被酶解，這種澱粉較其他澱粉難降解，在人體內消化緩慢，吸收和進入血液都較緩慢。其性質類似於溶解性膳食纖維，因此，更適合糖尿病人食用。

大家好！我是《健與美》雜誌社的編輯，以上回答僅代表我個人的觀點。歡迎大家關注、評論、並提出不同的看法，以便取長補短，共同進步！謝謝！

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吃主食不會升高血糖

眾所周知，三餐中的主食一般是粥面飯，那這三種哪些含糖量高呢？

其實，真正影響血糖變化的關鍵因素是在於人一天的總攝取量，單單吃這些主食，對血糖的影響不大的，只是食物，在加工時添加的食用油，鹽，味精等添加劑，才會影響血糖的高低。

因此血糖高的患者在選擇三餐時，優先選擇米飯，其次是麵食和稀飯，在選擇稀飯時也應避免搭配添加劑過多的醃製食品和鹹菜鹹魚。

配米飯時應搭配綠色蔬菜等新鮮瓜果，這些高纖維的蔬菜可以延緩人體血糖對熱量的吸收，有效降低血糖和血脂。

不過營養師提醒，主食選擇粗糧更有利於降低餐後血糖的上升速度，糖友不妨一週吃三到四次。

降血糖的6個小技巧

下面介紹降血糖的六個方法，一鍵幫你解決吃飯問題：

1、飯量少一點，有利於降低血糖，飯量太大，容易使血液中的糖激增，不利於正常的血液循環。

2、口味輕一點，卻別有味道，不是不吃鹽，是少鹽。

3、顏色淺一點，保證原汁原味，不要醬油蠔油齊下。

4、品種雜一點，多吃粗糧，營養均衡。

5、香味淡一些，不過份追求香精香料，食物要原汁原味。

6、綠色多一些，綠色瓜果多嘗試，對減低血糖有成效。

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很多糖尿病患者很迷茫，明明主食中含有澱粉也不少，最後都會轉化為葡萄糖，那為什麼還要吃主食？因為糖尿病人和普通人一樣需要維持基礎代謝，日常也是要運動，要工作學習的，而這些都需要充足能量供應，唯一能夠勝任的也只有主食了，因此，即使主食會升高血糖，但依然是糖尿病人需要攝入的，雖然主食中有糖分，但只要能夠保證這些糖分較為緩慢地釋放，對血糖影響減小那麼就能夠達到平穩升糖的目的，是糖尿病人也能夠接受的。

要達到讓糖分更緩慢地釋放，最好的方式就是選擇富含膳食纖維的主食，另外，主食的攝入量應該合理，吃主食的時候儘量多搭配蔬菜、肉類一同食用，其中的膳食纖維成分能夠幫助血糖更平穩地上升。膳食纖維由於無法被腸胃消化，因此可以減緩食物的吸收速度，包括糖分、脂肪、膽固醇，因此，如果攝入富含膳食纖維的食物，則可以更好地保持血糖平穩，可以在我們最常見的主食大米飯中加入一些粗雜糧、雜豆，雜糧雜豆中的澱粉屬於豆類澱粉，這些澱粉不容易快速升糖，可以幫助平穩血糖，另外，他們富含膳食纖維，能夠控制血糖上升速度；還可以用部分富含膳食纖維的薯類食物代替部分大米飯、小麥粉做成的麵食，因為薯類食物中同樣富含澱粉，可以提供足夠熱量，又不至於讓血糖上升速度過快。小麥粉做成的麵食，也可以多選擇質粗一些的麵粉，比如全麥麵粉、燕麥、蕎麥麵粉等等。

因為膳食纖維本來不能被消化，因此富含膳食纖維的食物就很容易減緩腸胃排空速度，產生很好的飽腹效果，所以，多吃富含膳食纖維的食物就能提供很好的飽腹感。

王旭峰營養師

糖尿病人的飲食，只要注意控制糖，吃低GI的食物就可以。所以很多糖尿病專門的食物都以添加木糖醇為賣點，因為木糖醇是低聚糖，不容易被人體所吸收。

影響GI的因素

• 顆粒大的
• 糊化不充分
• 直鏈澱粉含量高，如綠豆
• 保留完整膳食纖維，大麥粥
• 脂肪、蛋白質含量高，如油條

什麼主食適合糖尿病人

一般說主食是指米飯、饅頭、花捲、饅頭之類的精細米麵，這些食物GI值相對較高，並不適合糖尿病人食用。可以選用：

• 薯類（土豆、山藥、地瓜、紅薯）代替粗雜糧；

• 粗雜糧（蕎麥、燕麥、藜麥、黑米等）代替精細白米麵；

• 粗雜糧中添加雜豆（紅豆、綠豆等）