不同人群糖尿病血糖控制標準是多少？

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對於糖尿病病人來講，血糖的控制是至關重要的，不僅便於控制糖尿病的病情，而且對於延緩併發症的發生也是起到了非常重要的作用。糖尿病的發病人群有青少年、中老年人及妊娠期的孕婦等特殊人群，那麼對於不同的人群，糖尿病的血糖控制標準一樣嗎？還是有什麼不同？

不同的人群，對於血糖的控制目標是不一樣的，對於普通的糖尿病人群血糖最好空腹控制在4.4～6.1mmol/L、餐後2小時控制在4.4～8.8mmol/L為宜；對於老年患者而言，身體的各個器官功能都有所不同，因此，要求空腹小於等於8.0mmol/L，餐後小於等於12.0mmol/L，應用胰島素者<15.0mmol/L；對於青少年來講，這部分人群糖尿病基本上1型糖尿病居多，而且青少年正處於生長髮育期，對於血糖的控制標準比起成人來講數值要寬廣一些，餐前血糖要控制在5.0-10mmol/L，睡前在5.6-10mmol/L；對於妊娠糖尿病患者，主要指的是妊娠期糖尿病或糖尿病合併妊娠這兩種情況，餐前與睡前血糖應該控制在5.5mmol/L，餐後1小時在7.8mmol/L，餐後2小時血糖最好控制在6.6mmol/L。

雖然不同的人群有不同的控制標準，但是，也得根據糖尿病患者個人具體情況來進行具體的調整。

醫學慕課

1、兒童和青少年（18歲以下）：保證孩子正常生長髮育的各種需求，尤其避免急性併發症和頻繁低血糖的發生。

2、成年人：預防和延緩各種急、慢性併發症的發生，提高生活質量。

3、老年人：延緩慢性併發症的發生和發展，避免嚴重、反覆低血糖的出現，提高生存質量和預期壽命。

4、孕婦：既要保證孕婦和胎兒的能量需求，又要維持血糖在正常範圍，避免各種併發症的發生。

微笑面對糖尿病

一般人群：對於大多數非妊娠期成年2型糖尿病患者，糖化血紅蛋白應小於7.0%；空腹血糖控制在4.4-7.0毫摩爾/升；非空腹血糖控制在10.0毫摩爾/升。

預期壽命長、無明顯併發症的患者，應將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下，甚至儘可能接近正常。

預期壽命較短，有嚴重的微血管或大血管併發症的患者，糖化血紅蛋白控制要相對寬鬆，如低於8.0%。

兒童2型糖尿病患者：為了保持正常的生長髮育，避免肥胖或超重，在避免低血糖的前提下，空腹血糖應低於7.0毫摩爾/升，糖化血紅蛋白控制在7.0%以下。

妊娠期糖尿病患者：血糖控制得目標為空腹、餐前、睡前血糖控制在3.3-5.3毫摩爾/升，餐後1小時血糖≤7.8毫摩爾/升，餐後2小時血糖≤6.7毫摩爾/升，糖化血紅蛋白儘可能控制在6.0%以下。

糖尿病之友

血糖控制目標的制定，要兼顧利益與安全。也就是說，要使減少併發症的效應最大，而發生低血糖的危險最小。

1.我國成年糖尿病患者血糖控制標準：空腹血糖4.4-6.1mmol/L,餐後2小時4.4~8.0mmol/L,糖化血紅蛋白小於＜6.5%。這一標準主要適用於普通成年糖尿病患者，尤其是2型糖尿病人群。

2.兒童糖尿病：餐前（包括空腹）血糖控制在5.0-10.0mmol/L。因為兒童的飲食不可能很規律，日常活動量變化又比較大，缺發對低血糖的自知力及應對手段，如過於追求血糖達標，不僅容易發生低血糖，還可能因營養攝取不足影響孩子的生長髮育，因此適當放寬了血糖控制標準。

3.孕婦糖尿病：包括妊娠糖尿病或糖尿病合併妊娠兩類人群，高血糖對孕婦及胎兒均可造成不良影響，因此對糖尿病孕婦的血糖一定要嚴格控制。餐前與睡前的血糖應該控制在5.5mmol/L以內，餐後1小時不超過7.8mmol/L,餐後2小時小於6.6mmol/L,高於這一標準就要引起注意並及時干預。

4.老年糖尿病：標準比成人相對寬鬆，要求空腹8.0mmol/L,餐後12.0mmol/L,應用胰島素者＜15.0mmol/L。這是因為老年糖尿病患者發生低血糖的風險較大，容易發生“無症狀性低血糖”，在沒有明顯低血糖先兆的情況陷入昏迷狀態。老年糖尿病患者易並發動脈硬化及心血管病變，如發生低血糖可誘發腦卒中或心肌梗死。

5.有嚴重併發症的糖尿病患者：血糖控制目標也適當放寬，空腹血糖不超過8.0mmol/L，餐後2小時不超過11.0mmol/L。如有嚴重慢性併發症、血糖波動大、頻發低血糖的患者（如“脆性糖尿病”）、長期臥床不能自理的糖尿病患者、有晚期癌症的糖尿病患者。

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