古人云：“吃藥不忌口，枉費醫生手；吃藥不忌嘴，跑斷醫生腿”，我們生病時也經常會聽醫生說要“忌口”“別吃發物”。那到底為什麼要忌口？忌口要忌什麼？本期求證我們請專家一次給您講清楚！
本期專家
米佳：長春中醫藥大學附屬醫院內分泌代謝病科副主任，副主任醫師，副教授，醫學博士；中國中醫藥研究促進會內分泌學分會常務理事，中華中醫藥學會糖尿病專業委員會委員，省中醫藥學會基層中醫藥服務工作委員會副主任委員；擅長中西醫綜合診治糖尿病及其併發症，甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結節等甲狀腺疾病，肥胖症、代謝綜合徵、多囊卵巢綜合徵、更年期綜合徵等內分泌疾病。
NO.1“忌口”一說有出處
很多中醫典籍都提出了“忌口”的要求。早在秦漢時期，人們就認識到飲食和疾病的關係，故“寓禁於食”，以避免飲食致病。這個時期奠定了忌口的理論基礎，提出了疾病忌口、服藥忌口、忌口防食復等內容，代表作是《黃帝內經》。
《黃帝內經》最早論述了飲食禁忌的理論問題，闡述了食物性能“氣味學說”；劃分了人的體質，探討食性與體質的關係，不同體質的人飲食忌口內容不同；分析了食性與病性的關係，根據五行生剋等學說，提出了一些疾病的食忌原則；揭示飲食滋味長期偏嗜，五味太過，可導致臟腑功能失調，進而變生諸病；提出了“五禁”“五味所禁”“五味之所傷”等飲食禁忌原則。
《黃帝內經》還記載了熱病忌口防食復的內容，提出了“飲食有節”“飲食以時”，以及“飲食自倍，腸胃乃傷”等內容。後世醫家多對《黃帝內經》忌口理論進一步闡釋，並對忌口內容大幅擴充。《靈樞·五味論》也有“肝病禁辛，心病禁鹹，脾病禁酸，腎病禁甘，肺病禁苦”的記載。
NO.2 食物與忌口
中醫藥學講究藥食同源，食物也有四氣五味。食物中的四氣，指的是食物具有溫熱寒涼四種屬性。連同不熱不寒的平性，有人稱五性。
吉林日報與省衛計委合辦
因為涼從屬於寒，溫從屬於熱，所以，食物實際是寒和熱兩個方面的性質。還有平性的食物，寒和熱都不太明顯。食物的性和藥物的性是相似的。因此，瞭解食物的性，就能很好地指導人們的飲食宜忌。
中醫認為，能夠治療熱症的藥物，大多屬於寒性和涼性；能夠治療寒症的藥物，大多是溫性和熱性。同樣的道理，凡熱性、溫性的食物，就適宜寒症和陽氣不足的患者；凡寒性、涼性的食物，就適應熱症和陽氣旺盛的患者。也就是說寒症和陽氣不足應忌食寒性和涼性的食物；熱症和陰氣旺盛者應忌食熱性和溫性的食物。
NO.3忌口也要看情況
有的病人輕信民間傳說忌口過於嚴格，幾乎所有的腥羶食物及果蔬都不進食，有的甚至只吃米飯饅頭鹹菜，以至引起嚴重的營養不良，反而加重了病情。生活中、網絡上關於忌口與發物的說法眾說紛紜，魚龍混雜。不過每個人對吃入的食物反應不相同,身體的胖、瘦、強、弱也不同,故忌口也應“因人、因時、因地而異”。
此外,民間流傳的忌口謬誤很多。提醒大家，哪些人群、哪種疾病需要忌口，如何忌口，針對個人體質哪些才是發物，這些問題還是要遵循醫囑，且不可盲目照搬民間流傳的說法。
NO.4為什麼要忌口
中醫之所以講究忌口，主要有兩方面的原因：一是中醫看病講究辨證，二是中藥具有四氣五味，而食物同樣也具有四氣五味。疾病有寒熱虛實，即使同一種病，也會因病人體質不同而有寒熱虛實差異。因此，中醫不但在治療用藥上補偏救弊，在飲食上也要結合病情而進行忌食或“偏食”，以增強藥物的治療作用，或降低其副作用。從這個意義上講，“忌口”，實際上也是中醫治療的一部分。
中醫上的“忌口”包含兩個層次：一是絕對忌口，如中醫認為腸傷寒為溼溫，忌口要極其嚴格，只能吃煮爛的湯粥，蠶豆病患者終生禁服蠶豆，過敏性哮喘者忌食過敏原食品，中藥配伍的“十八反”“十九畏”這些就屬於絕對忌口；二是相對忌口，即所忌飲食對某些人群來說有害，可能會誘發疾病，或引發不良後果，原則上應避免食用，但要求不及前者嚴格，如風寒感冒、脾胃虛寒者忌梨、蟹、冷飲等生冷、寒涼食物；痰溼偏重者忌甜羹、元宵、老雞湯等甜、粘、油膩厚味食物；風熱感冒、陰虛火旺、熱盛者忌辣椒、狗肉、油炸食品等辛燥動火食物。中醫所說“忌口”絕大部分都是相對忌口。
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根據疾病的性質而忌口，屬於病性忌口。如各種熱證、上火的人及外感病，應忌食辛辣、肥甘、油膩、煎炸食物；而寒涼病症者則應忌食生冷或性質寒涼食物；哮喘發作期間，忌食蛋、奶、魚、蝦等高蛋白食物；痔瘡、皮膚病者，忌食海鮮、羊肉、狗肉等發物；水腫病患者，忌食鹽；肝炎病人，忌食辛、辣、油膩等。
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