健康希望使者

【 編號WD381】

癌症有局部淋巴結轉移，也有通過血管、淋巴管遠處轉移的，還有把原發灶浸潤到周圍組織也叫做轉移的，這樣分期就不一定是晚期、Ⅳ期了。對於存在遠處淋巴結、臟器轉移的癌症晚期，治癒是不太可能了，該怎麼辦呢？

大多數情況下，癌症晚期是不能手術切除的，以全身治療為主的綜合治療，有化療、靶向、免疫以及中醫藥、對症支持治療等，必要的時給予放療、介入、消融等局部治療。比如食道梗阻，可以考慮放療，也可以梗阻部位支架，也有胃空腸造口解決營養問題。

晚期病人體力狀態、臟器功能已經不好時，就不要針對腫瘤治療了，病人不難受是治療最大的目的。比如有些人合併糖尿病，只要不發生酮症酸中毒等危急症，飲食、藥物不需要很嚴格，食物忌口就不需要了。最多、最大的痛苦可能是癌痛，多同腫瘤科醫生溝通，規範化的癌痛治療多可以使疼痛控制平穩、持久，不是簡單的吃點止痛藥就可以了。

癌症晚期會有各種各樣的問題，具體情況需要具體對待，治癒是不行了，最好是痛苦少些、時間久些，能針對腫瘤治療時需要爭取一下，不能就不要強求，過度是沒有益處的，有些甚至還會縮短生存時間的。

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劉永毅醫生

癌症如果轉移了，當然不是一定治不好了，得看情況。

轉移包括區域淋巴結轉移和遠處轉移（非區域淋巴結轉移，臟器轉移），對於前者，其實只是局部晚期，很多是可以手術的，仍有治癒機會，當然，除了手術，一般還需要化療等輔助治療，千萬不要一聽“轉移”二字就說不要治了，反正治不好這類話，一定要弄清楚病情再說。

那是不是如果發生遠處轉移，就一定治不好了？多數情況下確實如此，但也不是一定，有的情況仍然有治癒，比如一個典型的例子是，結直腸癌如果轉移到肝或肺，而這個肝或肺轉移灶是可以手術切除或春他局部手段清除的，那其實也仍有治癒的機會，治療就是原發灶手術，轉移灶也手術，還要進行化療/靶向藥物等，採取綜合治療。有的癌症本身就是全身性的，不能手術為主，淋巴瘤不管是早期還是晚期，都以化療為主（現在還有靶向藥物和免疫治療），有治癒機會，不是說晚期就治小姨子。

當然，也得承認，很多癌症如果是遠處轉移的晚期，確實治不好，但也不等於不要治。其中有些癌症仍然可以通過綜合治療做到帶瘤較長期生存。比如，現有有的肺腺癌通過口服靶向藥，加上化療，以及現在又有了免疫治療，有的可以生存好些年，七八年都有可能，這種當然值得去努力。

而對於沒有有效治療手段，治療效果不好的晚期癌症，也要理性而為，量力而行。

腫瘤專科醫生

具體看是什麼情況的轉移。

如果是局部淋巴結轉移的話，那麼仍有很大的治癒機會。以胃腸道腫瘤來說，經常會有患者及家屬問，大夫報告說胃周，腸周或者腹膜後多發淋巴結轉移，是不是就是晚期，沒有治癒機會了。其實不是。對於胃腸道腫瘤來說，多數會有局部淋巴結轉移，但仍是中期或者局部進展期，不屬於晚期，經過根治手術和輔助治療後，很多是可以達到治癒目的的。

但如果是遠處的淋巴結轉移，一般屬於晚期，治癒相對會比較困難。比如胃癌的鎖骨上淋巴結轉移或者輔助動脈旁淋巴結轉移等，都是晚期表現，此時一般不首先考慮手術治療，需要全身藥物治療。

一般來說如果腫瘤出現遠處臟器的轉移，就是明確的晚期，治癒很難。此時的治療目標就是通過各種治療手段，爭取控制腫瘤發展，延長生存期，帶瘤生存。但是並不是所有的遠處轉移腫瘤都是沒有治癒機會的。

比如結直腸癌的單個肝肺轉移，經過全身治療後（化療），行原發灶和轉移灶的根治性手術切除，患者是可以獲得治癒機會的。診治過不少類似患者，預後非常好。術後5年，複查仍然沒有復發轉移，可以正常生活工作。但是，這也是因人而異，不是所有的這些患者都是一樣好的結果，也有部分患者出現再次復發的情況，只要即使複查，發現復發後仍然有很多的治療手段，比如再次手術切除，或者介入治療或肝轉移射頻消融治療等。

腫瘤性的疾病，一定要經過專科醫院或者專科醫生規範檢查診斷後，明確分期，根據實際情況選擇合適的治療方案。千萬不要道聽途說，用別人的例子或者別人的經驗來代替自己的治療，往往自己給耽誤了。

北大腫瘤張成海醫生

癌症轉移了，如果轉移的地方不多，化療時間不長，用中醫治療難度不太的。我治療的乳腺癌手術後，轉肺腦的病人，手術時化療過，過去的時間很長了，那時她兒子還是小孩，現在已是成年人了。我治療前曾放療過，這個病人吃我的抗癌藥，腫瘤持續縮小。一個冑癌手術後，轉膽管癌，服用我的抗癌藥17劑，以後沒有再服藥，過2個月去檢查，腫瘤由1.3x1.1Cm變成0.7X0.7cm了。我感覺腫瘤轉移的地方太多，化療時間太長，有大量腹水的癌症病人，治療難度非常大的。或許中西結合效果會更好些。行雲居士的老婆腸癌轉肝癌，化療後腫瘤長大了，後採用化療，靶向治療，同時服我提供的抗癌藥方，服30劑去檢查，兩處腫瘤都消失了。我叫病人再服15劑，因化療，服靶向藥，病人非常虛弱，我就提供了補氣血的方子。患上了癌症，是非常不幸的，選擇好的治療方式，省錢又救命。治癌症最怕債臺高築，人財兩空，我認為量力而行，適可而止最好。

聶荊雲

這可不一定的，需要具體情況具體分析。癌症轉移可以分為好幾種情況，我來分別說一說。

（1）局部淋巴結轉移

一般來說，局部淋巴結如果出現轉移，腫瘤屬於中期的癌症，這種情況是可以治癒的，做手術的時候，可以將腫瘤和局部的淋巴結完全切除。例如乳腺癌轉移到腋窩淋巴結，我們做手術的時候，完全可以切除轉移的淋巴結，這種情況是可以治好的，不用太擔心。

（2）腫瘤寡轉移

什麼叫做是寡轉移，也就是腫瘤已經有遠處轉移了，例如大腸癌轉移到肝臟或者肺部，但是轉移灶是單發的，或者是少數幾個，是可以切除的，這種情況叫做是寡轉移。對於寡轉移的患者，也有大概率的機會，可以治癒或者顯著延長生存時間。對於這些患者，可以考慮做手術，圍手術期做放化療或者靶向治療，可以降低複發率，提高生存期。

（3）腫瘤多發轉移

腫瘤多器官，多發的轉移，這種情況就是我們通常意義上說的腫瘤晚期，對於這些患者，絕大部分都沒有治癒的機會，只能通過放化療，靶向治療，生物治療等多種治療手段，儘可能地減輕患者的痛苦，提高生存時間。

總而言之，需要綜合評估患者的病情，才能知道患者是否還有治癒的機會，如果大家想要諮詢病情，最好把患者的詳細病情發過來，這樣才能幫你分析病情。

普外科曾醫生

癌症只要沒有手術和化療，併發症不多，用草藥煮水內服加熱外敷病灶部位治癒希望還是很大的

用戶108366224450

癌症，指的是不受限制生長的異常細胞，現代醫學，越來越注意到，癌症是全身疾病，即所有的癌症，理論上都有全身轉移的可能，因為癌症細胞是全身遊走的，這也是為什麼腫瘤原發灶切除之後，後面仍會有遠處轉移的可能。

既然這樣，那麼，可以將癌症認為是全身慢性疾病，如糖尿病，高血壓一樣，其實二者也確實有相似的地方，都是難以完全治癒，都有致死風險，都有方法控制。因此，將癌症看成一種慢性疾病，如高血壓，糖尿病一般，也就知道怎樣做了，即，儘量延長生存期，儘量獲得更好的生活質量，癌症，改變對待的態度，會好很多

冷眼看世界多奇葩

人體內有兩種基因，一種原癌基因，一種抑癌基因，本身二者是出於平衡的狀態，當原癌基因表達的時候，抑癌基因會相應地表達，抑制癌細胞增生。癌症的出現就是因為二者失衡，因為原癌基因過分表達，或者抑癌基因不表達，但這個過程不是突然發生，通常是由某種不良習慣一直刺激，最後導致二者失衡，出現癌症，所以癌症也可以被稱為一種慢性病。癌細胞正常人體內都會有，不過是有相應的細胞制約著，不會過多增殖，天平失衡，癌細胞過多增長，而且癌細胞不像正常細胞，它會與正常細胞搶奪營養，瘋狂的增殖，最後會形成大的組織，即為腫瘤，惡性腫瘤會一直增生，不侷限於一個地方，當人體多個器官出現癌細胞異常增殖，即轉移，正常的細胞沒有營養供給，就會導致多個器官衰竭。最終死亡，所以大多數癌症病人最終會呈特別瘦的狀態，即惡病質，一般發現的早期，合適的治療方式，病人術後5至10年的生存率還是比較高的，發現晚的話，目前的治療效果可能不太樂觀。但現在已經有靶向治療的藥物出現，相信在不久的將來，癌症一定會被攻克。建議平時大家一定要養成良好的健康習慣，戒除抽菸喝酒熬夜等惡習，養成良好的健康習慣哦

惠噠惠

我母親患胰腺癌經過手術治療，一月後複查己轉移肝部，身休極度虛弱，所以沒有化療。回家後用中藥調理用的是補肝腎中藥提高免疫力，虛弱身體一天天恢復好轉，一年經醫院檢查各項指標正常沒有復發轉移。望我母親經驗對大家有所幫助。

劉老三劉文

任何癌症都可以轉移，也都可以進行中醫治療，也可以延緩生命，目前已知比較有效的安全方法有每天飲用一杯小麥汁，這是基礎，主要看患者選擇中醫還是西醫，還是中西醫結合，本人不主張放化療，但必須尊重患者自己的意願，所以中醫治療癌症是靠相信這個緣分的，強求不得，更不容易達到程式化。

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