藥王-孫思邈

孫思邈(541年-682年),京兆華原(今陝西省銅川市耀州區)人,唐代醫藥學家、道士,被後人尊稱為“藥王”。

西魏大統七年(541年),孫思邈出生於一個貧窮農民的家庭 。他從小就聰明過人,長大後開始愛好道家老莊學說,隋開皇元年(581年),見國事多端,孫思邈隱居陝西終南山中,並漸漸獲得了很高的聲名。

孫思邈十分重視民間的醫療經驗,不斷積累走訪,及時記錄下來,終於完成了他的著作《千金要方》。唐朝建立後,孫思邈接受朝廷的邀請,與政府合作開展醫學活動。唐高宗顯慶四年(659年),完成了世界上第一部國家藥典《唐新本草》。

唐高宗上元元年(674年),孫思邈年高有病,懇請返回故里。永淳元年(682年),與世長辭。

  • 本名
  • 孫思邈
  • 別稱
  • 藥王、妙應真人、孫十常、白山藥王
  • 所處時代
  • 唐代
  • 民族族群
  • 漢族
  • 出生地
  • 京兆華原(今陝西銅川市耀州區)
  • 出生日期
  • 西魏大統七年(541年(辛酉年))
  • 逝世日期
  • 唐永淳元年(682年(壬午)年)
  • 主要作品
  • 《千金方》《千金要方》《千金翼方》
  • 職業
  • 醫生

天資聰穎

孫思邈生於西魏大統七年(541年),自謂“幼遭風冷,屢造醫門,湯藥之資,罄盡家產“,孫思邈幼年嗜學如渴,知識廣博,只是後來身患疾病,經常請醫生治療,花費了很多家財,於是,他便立志從醫。

孫思邈少年好讀,天資聰明,7歲的時候,就認識一千多字,每天能背誦上千字的文章,據《舊唐書》載,西魏大臣獨孤信對孫思邈十分器重,稱其為“聖童“。18歲時立志究醫,“頗覺有悟,是以親鄰中外有疾厄者,多所濟益“。到了20歲,就能侃侃而談老子、莊子的學說,精通道家典籍,被人稱為“聖童“,開始為鄉鄰治病。

修行終南

北周靜帝時,楊堅執掌朝政,召孫思邈任國子博士,孫思邈無意仕途功名,認為做高官太過世故,不能隨意,堅決不接受,一心致力於醫學。

隋開皇元年(581年),見國事多端,孫思邈隱居太白山中。他一方面下功夫鑽研醫學著作,一方面親自採集草藥,研究藥物學。認真研讀《黃帝內經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》等古代醫書,同時廣泛收集民間流傳的藥方,熱心為人治病,積累了許多寶貴的臨床經驗。他從理論到實踐,再由實踐經驗中提煉出新的醫藥學研究成果,以畢生精力撰成了醫學著作《千金要方》和《千金翼方》。

應詔入京

唐太宗即位後,召孫思邈入京師長安,見到他70多歲的人竟能容貌氣色、身形步態皆如同少年一般,十分感嘆,便道:“所以說,有道之人真是值得人尊敬呀!像羨門、廣成子這樣的人物原來世上竟是有的,怎麼會是虛言呢?“太宗想授予孫思邈爵位,但被他拒絕了,仍回到鄉間為民醫病。

唐高宗顯慶四年(659年),孫思邈又被接到帝都,拜諫議大夫,這次他雖留住在長安,但仍不願當官 。礙於情面就推薦了自己的徒弟劉神威,說徒弟好學,年輕有為,高宗就應允後立即安排劉神威進了太醫院。

上元元年(674年),孫思邈年高有病,懇請返回故里。高宗特賜他良駒等物,還有已故的鄱陽公主的宅邸居住。當時的名士宋令文、孟詵、盧照鄰等文學大家都十分尊敬孫思邈,以待師長的禮數來侍奉他。

退隱五臺

孫思邈一生勤於著書,晚年隱居於故里京兆華原(今陝西省銅川市耀州區)五臺山(藥王山)專心立著,直至白首之年,未嘗釋卷。

唐永淳元年(682年),孫思邈與世長辭,享年142歲。留下遺囑:要薄葬,不要焚燒那些紙紮的陰間器物,祭祀時不宰殺牲畜。

醫術

孫思邈不僅精於內科,而且擅長婦科、兒科、外科、五官科。在中醫學上首次主張治療婦女兒童疾病要單獨設科,並在著作中首先論述婦、兒醫學,聲明是“崇本之義“。他非常重視婦幼保健,著《婦人方》三卷,《少小嬰孺方》二卷,置於《千金要方》之首。在他的影響之下,後代醫學工作者普遍重視研究婦、兒科疾病的治療技術。

孫思邈非常重視預防疾病,講求預防為先的觀點,堅持辨證施治的方法,認為人若善攝生,當可免於病。只要“良醫導之以藥石,救之以針劑“,“體形有可愈之疾,天地有可消之災“。並提出“存不忘亡,安不忘危“,強調“每日必須調氣、補瀉、按摩、導引為佳,勿以康健便為常然。“他提倡講求個人衛生,重視運動保健,提出了食療、藥療、養生、養性、保健相結合的防病治病主張。

孫思邈很重視研究常見病和多發病。如山區人民由於食物中缺碘,易患甲狀腺腫大病(俗稱粗脖子),他認為這種病是由於山中的水質不潔淨引起的,所以就用海藻等海生植物和動物的甲狀腺來治療,具有較好的效果。他對腳氣病作了詳細的研究,首先提出用谷白皮煮粥常服可以預防,所選擇的治療腳氣病的藥物含有豐富的維生素B1,效果很好。在長期的實踐中,孫思邈還總結出治療痢疾、絛蟲、夜盲等病症的特效藥方。在太白山中居住時,孫思邈親自採集藥材,研究藥物性能。他認為適時採藥極為重要,早則藥勢未成,晚則藥勢已竭,依據豐富的藥學經驗,確定出233種中藥材適當採集的時節。

孫思邈對針灸術也頗有研究,著有《明堂針灸圖》,以針灸術作為藥物的輔助療法。他認為“良醫之道,必先診脈處方,次即針灸,內外相扶,病必當愈。“積極主張對疾病實行綜合治療。

在研究醫學的過程中,孫思邈把硫磺、硝石、木炭混合製成粉,用來發火煉丹,這是中國現存文獻中最早的關於火藥的配方。他在所著《丹經內伏硫黃法》一文中,記述了伏火硫黃法的製作方法。

孫思邈還對良醫的診病方法做了總結:“膽欲大而心欲小,智欲圓而行欲方。“膽大“是要有如赳赳武夫般自信而有氣質;“心小“是要如同在薄冰上行走,在峭壁邊落足一樣時時小心謹慎;“智圓“是指遇事圓活機變,不得拘泥,須有制敵機先的能力;“行方“是指不貪名、不奪利,心中自有坦蕩天地。“

在臨床實踐中,孫思邈總結出了許多寶貴的經驗,如“阿是穴“和“以痛為腧“的取穴法,用動物的肝臟治療夜盲症,用羊的甲狀腺治療地方性甲狀腺腫,用牛乳、豆類、穀皮等防治腳氣病;對於孕婦,提出住處要清潔安靜,心情要保持舒暢,臨產時不要緊張;對於嬰兒,提出餵奶要定時定量,平時要多見風日,衣服不可穿得過多等等。這些主張,時至今日仍有現實意義。

孫思邈對古典醫學有深刻的研究,對民間驗方十分重視,一生致力於醫學臨床研究,對內、外、婦、兒、五官、針灸各科都很精通,有二十四項成果開創了中國醫藥學史上的先河,特別是論述醫德思想、倡導婦科、兒科、針灸穴位等都是前人未有。

1.醫學鉅著《千金方》是中國歷史上第一部臨床醫學百科全書,被國外學者推崇為“人類之至寶“;

2.第一個完整論述醫德的人;

3.第一個倡導建立婦科、兒科的人;

4.第一個麻風病專家;

5.第一個發明手指比量取穴法;

6.第一個創繪彩色《明堂三人圖》;

7.第一個將美容藥推向民間;

8.第一個創立“阿是穴“;

9.第一個擴大奇穴,選編針灸驗方;

10.第一個提出複方治病;

11.第一個提出多樣化用藥外治牙病;

12.第一個提出用草藥喂牛,而使用其牛奶治病的人;

13.第一個提出“針灸會用,針藥兼用“和預防“保健灸法“;

14.系統、全面、具體論述藥物種植、採集、收藏的第一人;

15.第一個提出並試驗成功野生藥物變家種;

16.首創地黃炮製和巴豆去毒炮製方法;

17.首用胎盤粉治病;

18.最早使用動物肝治眼病,動物肝富含維生素A

19.第一個治療腳氣病並最早用彀樹皮煎湯煮粥食用預防腳氣病和腳氣病的復發,比歐洲人早一千年,彀樹皮富含維生素B1;

20.首創以砷劑(雄黃等)治療瘧疾病,比英國人用砒霜製成的孚勒氏早一千年;

21.第一個提出“防重於治“的醫療思想;

22.首用羊饜(羊甲狀腺)治療甲狀腺腫;

23.是中國歷史上第一位深入民間,向群眾和同行虛心學習、收集校驗秘方的醫生;

24.第一個發明導尿術。

醫書

孫氏認為“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾於此“,故將他自己的兩部著作均冠以“千金“二宇,名《千金要方》和《千金翼方》。他汲取《黃帝內經》關於臟腑的學說,在《千金要方》中第一次完整地提出了以臟腑寒熱虛實為中心的雜病分類辨治法;在整理和研究張仲景《傷寒論》後,將傷寒歸為十二論,傷寒禁忌十五條,為後世研究《傷寒雜病論》提供了可循的門徑,尤其對廣義傷寒增加了更具體的內容。他創立了從方、證、治三方面研究《傷寒雜病論》的方法,開後世以方類證的先河。

《千金要方》

《千金要方》三十卷,全書合方、論五千三百首,集方廣泛,內容豐富,書中內容既有診法、證候等醫學理論,又有內、外、婦、兒等臨床各科;分二百三十二門,已接近現代臨床醫學的分類方法。既涉及解毒、急救、養生、食療,又涉及針灸、按摩、導引、吐納,可謂是對唐代以前中醫學發展的一次很好的總結。《千金要方》是中國唐代醫學發展中具有代表性的鉅著,對後世醫學特別是方劑學的發展,有著明顯的影響和貢獻;並對日本、朝鮮醫學之發展也有積極的作用。《千金要方》是中國最早的醫學百科全書,從基礎理論到臨床各科,理、法、方、藥齊備。一類是典籍資料,一類是民間單方驗方,時至今日,很多內容仍起著指導作用。《千金要方》是對方劑學發展的巨大貢獻。書中收集了從張仲景時代直至孫思邈的臨床經驗,歷數百年的方劑成就,特別是源流各異的方劑用藥,顯示出孫思邈的博極醫源和精湛醫技。後人稱《千金方》為方書之祖。

《千金翼方》三十卷,是孫思邈晚年著作,系對《千金要方》的全面補充。全書分一百八十九門,合方、論、法二千九百餘首,內容涉及本草、婦人、傷寒、小兒、養性、補益、中風、雜病、瘡癰、色脈以及針灸等各個方面,尤以治療傷寒、中風、雜病和瘡癰最見療效。書中收載的800餘種藥物當中,有200餘種詳細介紹了有關藥物的採集和炮製等相關知識。尤其值得一提的是,書中將晉唐時期已經散失到民間的《傷寒論》條文收錄其中,單獨構成九、十兩卷,成為唐代僅有的《傷寒論》研究性著作,對於《傷寒論》條文的保存和流傳起到了積極的推動作用。

醫德

孫思邈重視醫德,不分“貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智“,皆一視同仁。聲言“人命至重,有貴千金“。他認為,醫生須以解除病人痛苦為唯一職責,其它則“無慾無求“,對病人一視同仁“皆如至尊“,“華夷愚智,普同一等“。他身體力行,一心赴救,不慕名利,用畢生精力實現了自己的道家醫德思想,是中國醫德思想的創始人。孫思邈的名著《千金方》中,也把“大醫精誠“的醫德規範放在了極其重要的位置上來專門立題,重點討論。而他本人,也是以德養性、以德養身、德藝雙馨的代表人物之一。

孫思邈具有高尚的醫德,一切以治病救人為先。他關心人民的疾病痛苦,處處為患者著想,對前來求醫的人,不分高貴低賤、貧富老幼,親近疏遠,皆平等相待。他出外治病,不分晝夜,不避寒暑,不顧飢渴和疲勞,全力以赴。臨床時,精神集中,認真負責,不草率從事,不考慮個人得失,不嫌髒臭汙穢,專心救護。特別是他提倡醫生治病時,不能借機索要財物,應該無慾無求。他這種高尚的醫德,實為後世之楷模,千餘年來,一直受中國人民和醫學工作者所稱頌,被尊稱為“藥王“。

孫思邈不用動物入藥。他說:“自古名賢治病,多用生命以濟危急,雖曰賤畜貴人,至於愛命人畜一也。損彼益己,物情同患,況於人呼!夫殺生求生,去生更遠。吾今此方所以不用生命為藥者,良由此也。“

醫學思想

孫思邈崇尚養生,並身體力行,正由於他通曉養生之術,才能年過百歲而視聽不衰。他將儒家、道家以及外來古印度佛家的養生思想與中醫學的養生理論相結合,提出的許多切實可行的養生方法,時至今日,還在指導著人們的日常生活,如心態要保持平衡,不要一味追求名利;飲食應有所節制,不要過於暴飲暴食;氣血應注意流通,不要懶惰呆滯不動;生活要起居有常,不要違反自然規律等等。

人物作品

孫思邈的主要著作遺存,根據史書、方誌、典籍、道藏、醫著、碑石等文獻資料記載約有90餘種,其中已考訂基本確定為託名者71種。

據《舊唐書》載:“自注《老子》、《莊子》,撰《千金方》三十卷行於世,又撰《福祿論》三卷,《攝生真錄》、《枕中素書》、《會三教論》各一卷。“又據《耀州志》載孫思邈:“《老子注》,《莊子注》,《千金方》三十卷,《千金翼方》三十卷,《千金髓方》二十卷,《千金月令》三卷,《千金養生論》一卷,《養性延命集》二卷,《養生雜錄》一卷,《養生銘退居志》一卷,《禁經》二卷,《神枕方》一卷,《五臟旁通道養圖》一卷,《醫家要鈔》五卷。《唐書》(指《新唐書》)與《道藏》及《通志略》中載孫思邈書尚有二十餘種……“

人物評價

孫思邈終身不仕,隱於山林。親自採製藥物,為人治病。他蒐集民間驗方、秘方,總結臨床經驗及前代醫學理論,為醫學和藥物學作出重要貢獻。後世尊其為“藥王“。

孫思邈一生勤奮好學,知識廣博,深通莊、老學說,知佛家經典,閱歷非常豐富,唐初著名文學家孟詵、盧照鄰等人對他皆以師尊之禮相待。

《千金翼方》

《千金要方》及《千金翼方》影響極大,這兩部著作被譽為中國古代的醫學百科全書,起到了上承漢魏,下接宋元的歷史作用。兩書問世後,備受世人矚目,甚至飄洋過海,廣為流傳。日本在天寶、萬治、天明、嘉永及寬政年間,都曾經出版過《千金要方》,其影響可見一斑。

《千金要方》在食療、養生、養老方面做出了巨大貢獻。孫氏能壽逾百歲高齡,就是他在積極倡導這些方面的理論與其自身實踐相結合的效果。孫思邈的輝煌成就,生前就受到了人們的崇敬。人稱“藥王“,“藥聖“,隋、唐兩代都很器重他,知名人士亦多對他以禮事之。他去世後,人們在其故居的鑑山畔,虞誠奉祀。喬世寧序中雲:“鑑山香火,於關中為盛,雖華嶽吳鎮弗逮焉。“孫思邈在日本也享有盛譽,尤其是日本名醫丹波康賴和小島尚質等對他十分崇拜。

宋徽宗敕封孫思邈為“妙應真人“,明清時期被尊稱為“藥王“。


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