抑鬱症對大腦的損傷是不可逆的嗎?

感悟生活e


抑鬱症有許許多多不同的症狀反應,每個人得病和發病的原因都不同,目前除了積極治療服藥💊沒有什麼更加好的方法唯獨只有靠自己的毅力和意志。神情低落,情緒不好是抑鬱症患者基本通病,輕者和重者表現不同,但是最後有一個共同特徵就是厭世!所以抑鬱症患者自己要重視這樣的想法是處於十分危險的狀態,也是極其病態的一種表現。大多數抑鬱症患者最初發病源於失眠,長期失眠是導致大腦神經元發生病變,最後我們的大腦就發生了變化。所以在治療抑鬱症患者醫學理論或者研製藥物方面讓患者可以睡眠是主要的,其次才是慢慢走向全面康復。看似簡單的事但在實際治療過程中並不簡單!一個是病人不配合,一個是病人不重視,還有就是家人缺少關愛。抑鬱症嚴格來說就是我們人的情緒發生了障礙,患者情況很難讓正常人接受和貼近包括家人。所以時間久了,患者情緒表現越來越不好,最後就導致了自殺的傾向,因為他認為離開這個世界或許是最“幸福”的!!!我個人體會是:旅遊,走路🚶和勞動比吃什麼藥💊也好,前提是對輕度抑鬱症患者來說,趁自己病情還不是很嚴重初級階段立即制定計劃,努力毅力和意志走出去,強迫性走路走到走不動為止,走到身體極度疲勞和疲乏倒下來就睡,這樣有過一次的成功,那麼恭喜你,你有救了!還有就是專心致志認認真真做一件事,不厭其煩的進行下去,思想集中在這一件極其“無聊”的事情中去,讓思想放空,比方搭樂高積木,養花🌸養魚,釣魚等等等等,讓大腦神經元慢慢修復,你的抑鬱症也會在不知不覺中慢慢不治而痊癒。注:我的這些觀點是對輕度抑鬱症患者的建議而不是重者。重度抑鬱症患者第一時間是上醫院🏥,第二是積極服藥💊,等到病情有所控制和減輕時候,才可以參考以上我文章的中心意思:抑鬱症患者靠意志和毅力完全可以自我康復和徹底治癒。我和抑鬱症頑強鬥爭了十幾年,具體方法一個是體育鍛煉游泳🏊🏻,還有就是音樂🎶和寫文章。一寫十年。當然交朋友是非常重要的一個環節。至於標題提出的問題我是這樣回答:越是重視的早,就醫及時,大腦受傷害越少,甚至可以這樣說微呼甚微。每個人情況不同,努力結果不同,如果你願意關注我,看到我在一年裡,在頭條平臺發表的5580幾篇文章和點評,你會怎麼認為?我認為一切就是為了證明:人生許多艱難和困苦得靠我們自己去努力!!!我相信,大腦越用越靈活。有關抑鬱症的文章有許許多多,希望我的這篇文章對朋友們有一定幫助。謝謝大家點贊和閱讀(二萬)。



大提琴心聲


我按照提問者的給出的標題《抑鬱症對大腦的損傷是永久性的》去搜索,在中國知網上沒有找到這篇論文。

所以,可能提問者說的這篇「論文」,並不是真的一篇學術論文,而更可能是一篇科普文章、微信公眾號文章。

又或者是,提問者書說的是一篇英語論文?


於是我又好奇的在中國知網上,搜索了「抑鬱症」「腦」「損傷」三個關鍵詞。結果如下——結果顯示,沒有任何一個說「抑鬱症對大腦的損傷是永久性的」


腦損傷可能造成抑鬱症,但是抑鬱症不一定造成腦損傷

心理障礙(甚至很多其他疾病)的原因是很難一句話說清楚的。它甚至可能不是簡單的一條直線的單向的因果關係。

從論文的搜索結果來看,我們可以確定的是——某些腦損傷會造成抑鬱症。

也就是說,與其說是「抑鬱症」造成了「永久性腦損傷」。

還不如說「永久性腦損傷」導致了「抑鬱症」。

因為「記憶力極差、健忘、反應遲鈍、聯想困難」這會影響人正常生活的,尤其是工作。那生活不順利了,人當然就更容易更可能有抑鬱症了。


其他精神障礙和高智商、名人的關係

實際上,有很多歷史名人都有抑鬱症。

有幾篇英語論文說了這個問題

Post, Felix. "Creativity and psychopathology." British Journal of Psychiatry 165.22â (1994): 34.

Kyaga, Simon, et al. "Mental illness, suicide and creativity: 40-year prospective total population study." Journal of psychiatric research 47.1 (2013): 83-90.

感興趣的可以搜索一下看看原文。

簡單來說,精神障礙在歷史名人裡的出該概率,好像真的比普通人高。

甚至有些人有精神障礙,有抑鬱症同時還照舊事業很成功。

比如,羅賓威廉姆斯

還有張國榮

抑鬱症都沒有阻止他們取得事業上的成就。所以至少對於某些人而言,抑鬱症並不會造成認知能力上的減弱,某些人的抑鬱症是不會出現「記憶力極差、健忘、反應遲鈍、聯想困難」的。



我在大學裡所知道的抑鬱症情況

我在大學裡作為實習的心理諮詢師,我就說說我的見聞吧。

我的經驗告訴我——有很多學習成績出色的學生,是有抑鬱症的。這些學生沒有出現「記憶力極差、健忘、反應遲鈍、聯想困難」。他們有抑鬱症的同時,成績還是好的。


當然有一些學生會出現「記憶力極差、健忘、反應遲鈍、聯想困難」,原本成績好,後來成績差了甚至要暫停學業。但是經過醫院治療後,康復後,他們的學習成績、學習能力都恢復了。所以,我的經驗告訴我的是「哪怕抑鬱症影響了認知能力和智力,康復後是能恢復的」。


我們對心理障礙和精神障礙的研究,還在不斷進行。

我們不能夠斷言「抑鬱症會對大腦造成永久性損傷」——哪怕這種現象存在,它恐怕也不普遍!(至少我和我老師、同事,在工作中都沒見過)

我們聽過的是——有些人有抑鬱症,後來發現還有精神分裂症(不是說抑鬱症導致精神分裂,而只是恰好同時有),然後沒有及時治療,結果最後治療了也沒有辦法恢復正常生活。


小病會變成大病,及時治療、好好治療很重要

我們常會聽說,有些人生過病然後落下來了「病根」。

其實很多疾病,如果你趁早治療,是不會留下「病根」的。而很多疾病,如果你不及時治療,才會導致「病根」。

這裡說的「病根」其實就很接近「永久損傷」。

這裡舉兩個例子。


其中一個例子是——我們知道,如果你發燒超過40℃,但是你不治療、不去做降溫,你的大腦真的有可能被燒壞,造成永久損傷!

另一個例子是腫瘤。惡性腫瘤就是癌症。有些腫瘤不是惡性的,但是醫生如果判斷它可能變成惡性的,那麼就會建議早點切除。如果等它長得更大,甚至變成了惡性的才去切除,那就有很大的永久性損傷了。(因為你要切掉的器官範圍更多了!)

還有一個例子是慢性炎症。比如男性常見的「慢性前列腺炎」。醫生會用抗生素給你治療。這個抗生素要一口氣吃完全療程,如果你吃到一半覺得好轉就停藥了,那麼,容易復發。而且復發後細菌有了抗藥性,你就「有了病根」,更難治療了。


心理障礙,精神障礙也有類似的道理——趁早、完好的治療,不要拖。因為拖得越久,你會在心理障礙和精神障礙的影響下,生活過得越糟糕,你生活越糟糕就越是刺激你的心情導致你病情加重,這就是惡性循環!


一個更加複雜的情況:如果抑鬱症會導致認知能力下降,它是怎麼持續的?

在實際工作中,確實有抑鬱症導致的認知能力的下降、導致「記憶力極差、健忘、反應遲鈍、聯想困難」

如果從大腦層面上看,這是個很複雜的問題,我也很難解釋清楚。腦科學並不是我的專業領域。


但是從心理層面上,我們可以理解它是怎麼被持續的。


我們都知道,如果一個人的肌肉經常鍛鍊使用,肌肉就會增強、變多變粗。

如果一個人整天都不活動,那麼肌肉就會變小甚至萎縮。

如果一個人過度使用肌肉,沒有合理的休息,肌肉也會發生病變而萎縮。

簡單而言,我們的大腦其實和肌肉很相似:

適當的使用讓它越來越好,長期不用會讓它退化,過度的、不健康的用腦會導致它病變。


有些人得了抑鬱症之後,因為工作和學習有困難,就變成了整天什麼也不做。——這種情況就是「長期不用」。

但是抑鬱症的人,還會同時有「不健康的用腦習慣」。怎麼說呢?雖然抑鬱症的人可能待在家裡,什麼都不做,但是他腦子裡還是不停地在想一些沒有答案的問題、悲慘的記憶、悲觀的未來。這就是「不健康的用腦習慣」。


這就是為什麼抑鬱症導致的認知功能下降,會被持續——

這就好比:

一個人身體不好,跑兩步就氣喘吁吁,於是他不鍛鍊身體。

可是就是因為他不鍛鍊身體,所以他身體繼續的不好(跑兩步就氣喘吁吁)


要打破這種惡性循環,就要找到一些事情,勳勳漸進地開始鍛鍊。

但是這種鍛鍊不能太難,否則就是有害的(你不能讓一個剛學習跑步的人,就馬上去跑馬拉松,那會累死人!)


抑鬱症病人需要找到一些活動,這些活動要能夠提供愉悅感和掌控感。

這些活動稍微有一點點挑戰性,但是還是可以完成的、是病人覺得不痛苦的。(比如慢跑、打掃衛生)


就算假設,對某些人來說,確實會有不可逆的損傷,但還是有補救方法的

我們還是用身體來比喻。

比如說,有一個人腿斷了,無法用腳走路,恢復不了的那一種。

但是我們依舊可以幫他鍛鍊其他身體部分,比如手臂。他也許就有可能學會,使用雙手、自己不借助別人幫助就上輪椅、上廁所、甚至用手臂倒立行走一段距離。


假設有些人,大腦有不可逆的損傷。

但其實通過一些科學的醫療復健活動,是可以提升和恢復一部分的社會功能的。


因為科學研究發現,大腦的適應能力是比其他身體部分要強的。

雖然成年人的大腦可塑性比不上小孩子。

但是成年人依舊可以學習新技能、新知識,說明大腦的終身可塑性。

大腦的使用會帶來它的變化。

比如,計程車司機的海馬體(跟記憶有關的腦區)就會比一般人大。因為他們要認路。

我找到有兩篇英語論文講了成年人甚至老年人的腦神經的可塑性

Kempermann, G., H.G.Kuhn,and F.H.Gage.1997.More hippocampal neurons in adult mice living in an enrichde environment.Nature 386:493-495.

Kempermann, G., D.Gast,and F.H.Gage.2002.Neuroplasticity in old age:Sustained fivefold induction of hippocampal neurogenesis by long-term environmental enrichment.Annals of Neurology 52:135-43.


最終建議

所以無論如何,無論這個問題的答案到底是「會永久損傷」還是「不會永久損傷」


我都建議提問者去做一些心理諮詢、心理治療或者注意力和記憶力的訓練,還有體育鍛煉。


因為這肯定會幫助你回覆記憶力、注意力,哪怕未必回覆到生病前,但肯定比現在強。


目前沒有任何藥物,能夠持續永久的提升人的認知能力。


但是通過學習、注意力記憶力訓練、通過心理諮詢和心理治療,抑鬱症病人是很可能回覆大部分認知能力的。


如果是老年人的抑鬱症,可能也要同時考慮阿茲海默病的共病(俗稱老人痴呆,會導致認知功能退化)















照見


抑鬱症對大腦的損傷是可逆的。

目前的臨床檢查和實驗室檢查中,並沒有發現抑鬱症患者的大腦結構與正常人有任何的實質性區別,包括在疾病發病過程和臨床痊癒後,所以我們更多的考慮抑鬱症是大腦的一種功能性損傷,而不是器質性的損傷。所以,這種損傷是可以逆轉的。

抑鬱症所表現的是情緒低落、興趣減退、精力不足等情感症狀,同時伴有認知功能的下降。所以,讓很多人認為抑鬱症患者行為比較孤僻,計算、理解等能力也不如以前,給別人一種電腦受創的印象。事實上,抑鬱症造成的認知功能主要是因為情緒原因造成的,並不是大腦真的出了什麼問題。我們正常人也應該有體會,在自己情緒極差的時候,是沒有精力去完成工作的。

如果說抑鬱症對大腦有損傷的話,那麼大腦功能恢復的標誌就是情感症狀的緩解,認知功能的恢復,疾病的康復。事實上,抑鬱症的臨床治癒率高達90%,大部分患者的情緒、認知功能都可以迴歸到發病之前的狀態,而且治癒患者基本可以迴歸之前的工作崗位,並能夠繼續勝任。

有的人會有疑惑,認為抑鬱症患者需要長期服藥是因為他們需要藥物來讓大腦功能恢復,如果不吃藥,抑鬱症患者又會回到以前的狀態,這不也證明了抑鬱症患者依賴抗抑鬱藥,這種腦損傷是不可逆的。其實,抑鬱症是有一定的自愈傾向的,而且抗抑鬱藥並不是需要終身服藥。一般藥物治療起效時間在2-4周,急性期治療需8-12周,鞏固期治療需4-9個月,維持期治療需2-3年,藥物在痊癒後3年可以逐漸停藥。


鵜鶘心理陳小康


上海科技報科普問答主持人:主任記者 吳苡婷

抑鬱症對大腦的損傷是可以逆轉的。

抑鬱症是目前我國高發的一種疾病,它的臨床表現就是持續性的情緒低落,就是莫名的不高興,這是一種自己無法控制的心情抑鬱,一般持續兩週以上自己無法調節就應該去就醫。

抑鬱症的發生有社會心理因素,某些患者遭遇了一些人生挫折會引起抑鬱,但是抑鬱的發生也有基因遺傳和腦部結構病變的原因,可以說抑鬱症是一種腦功能失調症。科學家就發現抑鬱症的發生與某些基因的突變有一定的關聯。而且抑鬱症患者的大腦中白質會出現下降,而正常人是完整的。科學家們猜想,因為腦白質完整性的損害可能破壞了患者調節心境的神經環路,所以導致了抑鬱的發生。另外,科學家們發現抑鬱症患者腦部的海馬區、杏仁核、丘腦、前額葉等部位都有些異常。而從表觀遺傳學角度看,近年來的科學研究表明,組蛋白乙酰化和組蛋白甲基化都被發現參與了抑鬱症的發病。

抑鬱症的危害性是很大的。患者的自殺率比一般人群高20倍,會給患者家庭帶來巨大的悲劇。但是相對於精神分裂症等疾病,抑鬱症患者還是非常幸運的,抑鬱症是一種可以治療和康復的疾病,早發現早治療可以大大提升抑鬱症的治癒率,切不要自己逞能或者覺得難為情,不去看病,導致病情的加劇,要在醫生指導下服用一些藥物,特別是輕度的抑鬱症有很好的治癒率,過程就如治療感冒一樣輕鬆。康復的抑鬱症患者的腦部可以恢復到正常人的情況,大腦具有很強的修復能力的。所以不必有太大顧慮,要積極治療,放鬆心情。


科壇春秋精選


我是暖心理的簽約心理諮詢師陳旭龍。很高興能回答你的問題。

這個問題比較難於非黑即白的回答,我想從兩個方面來回答比較好。第一,什麼是抑鬱症?第二,抑鬱症對大腦的損傷是不可逆的嗎? 一、什麼是抑鬱症?

心理學上把抑鬱症稱為情緒障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵。一般來講,我們常常用“三低”來描述抑鬱症,指的是情緒低落、思維遲緩,行為減少,核心是對自我價值的否定,覺得自己活的沒有價值,人生沒有意義,甚至有自殺的想法或行為。病程要持續15天以上,才會被診斷為抑鬱症。

臨床上把抑鬱症分為輕度、中度、重度。具體的病情程度要由心理科或精神科醫生診斷做出。

抑鬱症還有個通俗的叫法“情緒感冒”,也就是說,它像我們的軀體感冒一樣,是可以自愈的。一般來說,患有抑鬱症,即使不干預,病程2-6個月就可以全愈。

第二,抑鬱症對大腦的損傷是不可逆的嗎? 這個問題需要從大腦神經科學方面的研究來說明。通過腦成像技術的研究發現,重度抑鬱症患者大腦中的血清素濃度比正常人低,導致多巴胺的分泌較正常人少。多巴胺是人類活力的來源。並沒有研究表明,重度抑鬱症患者的大腦有損傷。

你所謂的“記憶力極差、健忘、反應遲鈍、聯想困難”,這些都是重度抑鬱症的症狀,就像感冒的症狀是頭痛、發燒,流鼻涕等一樣。治療抑鬱症的藥物主要的原理是通過提高血清素的濃度,增加多巴胺的分泌。

所以,你認為抑鬱症對大腦的損傷是不可逆的,沒有科學的依據。另外,如果你患抑鬱症多年。建議在服藥的基礎上,多跑跑步,做冥想練習,讀書,寫日記,和朋友聚會,多陪伴親人,定期做心理諮詢用認知-行為療法改善非理性思維等,都可以讓你很快提升情緒,幸福生活。

希望能幫助到你。祝你生活愉快!

答者:暖心理諮詢師陳旭龍 自我介紹:國二諮詢師, 陝西省心理師協會會員。從業4年,個案時長1500小時以上,督導時長300小時以上。

快來關注暖心理頭條號,溫暖你的世界 讓我們一起溫暖世界 ~


暖心理


首先確定的回答長期抑鬱症對大腦的損傷是不可逆的。

從中醫角度出發,情緒對人體氣血運行的影響非常大,積極的情緒對人體是一種正能量,負面情緒對人體是一種傷害,人體是一個精密的儀器,具有不可估量的自我修復功能,美國實驗研究,人體自我清除能力是很強大的,跟情緒是正相關的,當人體處於活躍興奮的狀態時,機體可以自我修復,清除機體老化和死亡的細胞,並且將癌症細胞有效的清除,再生出具有活力的新細胞,提高人體的代謝能力,可是這種能力,在情緒低落時是消失的,比如長期的抑鬱狀態時,氣血運行失調,胃腸功能、內分泌紊亂,新陳代謝明顯的降低,體內淤積大量的毒素無法清除,長時間自身的毒素損壞心臟、腎臟、大腦等器官,短時間的及時糾正,可以懸崖勒馬, 利用外在藥物等治療將損失逆轉;但是抑鬱症患者抑鬱的程度不同,對大腦的損傷程度也不一樣,有些時間雖然很短,但是抑鬱程度很深者,也是無法逆轉。有些患者長期服用抗抑鬱的藥物,是藥三分毒,導致藥物性肝損傷,肝臟功能損傷後,毒素更難以清除,導致人體免疫力機能進一步下降,隨之失眠、便秘、焦慮、恐懼等,甚至癌症細胞不斷滋生,危機生命。因此我們要正確看待抑鬱的病人,以一個積極的心態的去幫助他們治療。

生活在壓力如此巨大的現代,我們養成早睡早起的好習慣,以寵辱不驚的心態的面對每一天,健康不會隨意拋棄我們任何人,遠離抑鬱,成就生活夢想。


科學運動與健康


目前沒有明確的證據表明抑鬱症對大腦的損傷是不可逆的。人類大腦是一個極其複雜的器官,對於損傷的修復與患者個體的年齡、性別、個人的生物學基礎以及抑鬱症本身的臨床特點都有相關性。大腦神經元本身也具備一定的可塑性,並非損傷後就不能恢復。因為抑鬱症引起的認知功能的損害,比如記憶力差、反應遲鈍、聯想困難等問題,這是疾病本身的症狀。本問題中關於“藥物雖然能控制抑鬱”,中的這個“控制”達到了何種程度很重要,如果僅是改善了情緒低落、興趣缺乏等核心症狀,而認知的症狀仍沒有改善的話,是需要重新調整治療方案,包括調整藥物治療和輔助心理治療等方法。


好心情精神心理平臺


你好。我是一個五年重度抑鬱症,焦慮症,強迫症,恐懼症康復者!

抑鬱症對大腦的損害不是不可逆的!

但是藥物對大腦的損害是不可逆的!

抑鬱症,就是對錯誤的思想比較執著,對錯誤的思維模式比較執著,對負能量比較執著!執著的全是錯的東西!

人的內心世界是非常廣的,除了現在,還有過去,還有未來!沒得心理問題的人是不知道抑鬱症患者的痛苦有多麼的大的,只有得了心理問題的人才深有體會,那種痛苦是無邊無際的!

由於抑鬱症患者的每一個當下的思維空間都是痛苦,對於過去陳芝麻爛穀子的事情翻出來在內心痛苦與自責!對於未來的想象又全是負面的,沒有出路,沒有希望!那種痛苦的大的程度或許只有宇宙才能相比!

但是對於負能量的事情,卻是特別的感興趣!如果你不信,我可以舉例子,為什麼抑鬱症人表現出來的是三低,情緒低落、思維遲緩,行為減少,為什麼用儀器觀察到的腦電波都是很強呢!因為儀器對於患者是因為正面情緒興奮還是負面情緒興奮它是不知道的!

所以,抑鬱症患者對於負能量特別興奮!而一般我們所謂的天才對於正能量都比較興奮!天才是把自己的思維和腦子往正能量訓練,而抑鬱症等心理問題患者把自己的腦子和思維往負能量訓練,從當下看來,肯定是沒有一點好處!


但是,由於患者將自己的思維拓展到無限的大,全是負能量!但是,當患者只需要轉變成正能量之後,轉變成正面的思維模式,讓自己的思想觀念都正確的時候,當患者執著於那個正能量的時候,那麼這個拓展的思維可以讓患者的思維更加靈敏廣闊!所謂的天才在左瘋子在右,就是這個意思!

如果大家不信,我也可以舉例子,網上有一個人對我說,他抑鬱症好了之後書法寫的特別好,現在專門教書法!我也可以拿我自己舉例子,我抑鬱症等心理問題好了之後,我感覺現在我的思維拓展到了無限廣闊!以前是負能量和痛苦!現在是正能量和快樂!並且成就了狀態很好的我!


希望所有抑鬱症等心理問題患者都能通過正確的方法,朝著正確的方向,讓自己成為一個天才,而不是瘋子!

答者:「劉滿倉」。五年重度抑鬱症,焦慮症,強迫症,恐懼症康復者。如果大家想了解更多關於徹底治癒抑鬱症等心理問題的經驗,文章,方法可以關注後查看或者直接私聊我!

正能量小倉倉


抑鬱症長期持續,會對大腦造成實質性的損傷。這已經被影像學證實了。


影像學研究發現,相比較正常人和輕度抑鬱症患者,重度抑鬱症患者的腦灰質的厚度,呈漸進性減少的趨勢。大家都知道,腦灰質主要是由神經元組成的,腦灰質厚度減少,就意味著神經元的減少,至少是萎縮。

儘管,近期的研究也發現,大腦神經元是可再生的。但是,再生的速度可以說是非常的緩慢。也就是說,一旦大腦中的神經元減少,再恢復起來是非常困難的。


而記憶、思維等功能實現的物質基礎就是神經元,少量的相應的神經元的減少,可以通過現存神經元進行補償,但是,大量的相關神經元的減少,就會嚴重影響相關的功能了!

而且,這種損失,往往是不可逆的!


姜丁粽子


對於不同程度的抑鬱症有不同的處理方法。對於輕度抑鬱,家人應給予相應的支持安慰,並予以密切觀察,通常無需特殊治療。對於較嚴重的抑鬱症,可結合自身的情況,症狀較輕時選擇系統心理治療。如果症狀嚴重就需要及時的抗抑鬱藥物治療或兩者結合。

抗抑鬱藥有哪些?

情感反應與腦部中的多種化學物質,如5-羥色胺(5-HT,又稱血清素)、去甲腎上腺素(NE)和多巴胺(DA)有關,這些化學物質功失衡導致過度的抑鬱反應。因此,目前新一代的抗抑鬱劑多通過補充5-羥色胺,調節失衡的去甲腎上腺素及多巴胺水平而達到調節情緒的目的。

常用的藥物有氟西汀(“百憂解”、“優克”)、舍曲林、帕羅西汀(“賽樂特”)、氟伏沙明(“蘭釋”)、西肽普蘭等。此外還有萬拉法新(“博樂欣”),米氮平,以及中藥類的路優泰等。(注:括號內為商品名)

應該說,這些新型抗抑鬱劑的副作用都比較少,有相當高的安全性。但是,凡藥物多少都會有副作用,抗抑鬱劑也不例外。歸納常見的副作用,大概分為以下幾類:

(1)鎮靜方面:如睏倦嗜睡、頭暈乏力腿軟等。

(2)胃腸道方面:噁心、嘔吐、腹瀉便秘等。

(3)性功能方面:射精延遲,勃起障礙等。

(4)其它:如口乾、出汗、視力模糊等。

抗抑鬱的藥會不會損傷大腦?

很多患者一看說明書,就被說明書上列出的各種副作用嚇壞了。其實,越是負責任的藥廠說明書越詳細,很多副作用發生率可能只有百分之幾也會詳細列出來,但並不是每位患者都會出現這種副作用。很多患者因此而不服藥,是非常令人惋惜的。

另外,以上副作用多數在服藥前一兩週內明顯,隨著繼續服藥副作用會逐漸消失,而療效將越來越顯著。當然也不排除個別人因體質的關係,服藥後有嚴重的副反應,應及時與醫生溝通。

還有兩個問題是大家普遍非常關注的。其中之一是服藥會不會損傷大腦?回答非常肯定:不會。的確有人服藥後感覺頭腦好像比以前遲鈍了,這與藥物的鎮靜作用有關,而且是暫時性的。隨著服藥時間延長會逐漸消失,停藥後可以完全恢復。根據目前資料,即使是上學的青少年,服抗抑鬱藥也不會損傷智力。

另一個擔心的焦點是服藥會不會上癮,以致不能停藥?答案是明確的:絕對不會。抗抑鬱藥沒有成癮性,抑鬱症狀好轉以後,可以逐漸停藥。之所以有人會很長時間服藥,是因為他們的症狀沒有得到控制,不能夠停藥而已。

抑鬱症患者服用藥物有哪些注意事項?

首先服用藥物要系統。所謂系統,就是不要隨便換藥。抗抑鬱劑起效時間通常在兩週左右。在服藥初期,很可能治療效果不明顯,反而是副作用明顯。這時候一定要堅持。可以把你的感受告訴醫生,但不要私自隨便換藥。一般來說,只有當一種藥物足量服用了8周後,如果仍沒有明顯效果,才考慮更換另一種。

其次,藥物要從小劑量服用,逐漸加量,給軀體一個適應的過程。有人為求速效,一下子服用好幾片,這樣會增加副反應。而且很多藥物並不是服的量越大,效果越好。同樣,減藥時也要逐漸減量,防止出現撤藥反應。

還有,非常關鍵的是維持用藥。抑鬱症的治療分為三階段:急性期、鞏固治療期和維持治療期。急性期治療主要是消除症狀,通常8周左右時間;症狀好轉以後,要繼續服用原藥物劑量4到8周,以防止復發;然後,逐漸減少藥物到一定劑量後,服用4到6個月再逐漸停藥,稱為維持治療,目的是預防抑鬱的再次發作。如果抑鬱已發作多次,維持治療的時間將更長,至少1年或多年以上。

除此之外,要注意到藥物與其它藥物及食物相互作用的問題。服藥期間,要把你同時服用的其他藥物的名字告訴你的醫生,請醫生來處理。另外服藥最好不要抽菸喝酒,以免影響療效。


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