81天，我們一起讀完《黃帝八十一難經》第49天，今天的比較長一點啊！
《四十九難》
原文：四十九難曰：有正經自病，有五邪所傷，何以別之？
然：經言憂愁思慮則傷心，形寒飲冷則傷肺，恚怒氣逆上而不下則傷肝，飲食勞倦則傷脾，久坐溼地，強力入水則傷腎。是正經之自病也。
何謂五邪？
然：有中風，有傷暑，有飲食勞倦，有傷寒，有中溼，此之謂五邪。
假令心病，何以知中風得之？
然：其色當赤。何以言之？肝主色。自入為青，入心為赤，入脾為黃，入肺為白，入腎為黑。肝邪入心，故知當赤色也。其病身熱，脅下滿痛，其脈浮大而弦。
何以知傷暑得之？
然：當惡焦臭。何以言之？心主臭，自入為焦臭，入脾為香臭，入肝為臊臭，入腎為腐臭，入肺為腥臭。故知心病傷暑得之也，當惡焦臭。其病身熱而煩，心痛，其脈浮大而散。
何以知飲食勞倦得之？
然：當喜苦味也。虛為不欲食，實為欲食。何以言之？脾主味。入肝為酸，入心為苦，入肺為辛，入腎為鹹，自入為甘。故知脾邪入心為喜苦味也。其病身熱而體重，嗜臥，四肢不收，其脈浮大而緩。
何以知傷寒得之？
然：當譫言妄語。何以言之？肺主聲。入肝為呼，入心為言，入脾為歌，入腎為呻，自入為哭。故知肺邪入心為譫言妄語也。其病身熱，灑灑惡寒，甚則喘咳，其脈浮大而澀。
何以知中溼得之？
然：當喜汗出不可止。何以言之？腎主液。入肝為泣，入心為汗，入脾為涎，入肺為涕，自入為唾。故知腎邪入心為汗出不可止也。其病身熱而小腹痛，足脛寒而逆，其脈沉濡而大。
此五邪之法也。
翻譯如下：
第四十九問曰：疾病的形成，有正經也就是十二經脈自行發病的，有被五邪所傷害發病的，如何來區別它們呢？
回答：醫經中說，憂愁、思慮過度就會傷害心，形體受寒、飲食寒涼就會傷害肺，憤怒時氣逆上衝不下就會傷害肝，飲食不節、疲勞倦怠過重就會傷害脾，長時間坐在潮溼之處或用力過度、涉水淋雨就會傷害腎，這就是正經自行發病的情況。
問曰：什麼是五邪？
回答：有傷於風邪，有傷於暑邪，有被不節飲食、過度勞倦所傷，有傷於寒邪，有傷於溼邪，這就叫做五邪。
問曰：假設心經發病，怎樣可以知道是被風邪傷害造成的？
回答：面部應當呈現赤色。為什麼這樣說？肝主五色，可以從面部色澤變化來診查五臟的情況。病邪侵入肝面呈青色，侵入心面呈赤色，侵入脾面呈黃色，侵入肺面呈白色，侵入腎面呈黑色。和肝木相通的風邪侵入心，所以面部呈現赤色。這病在症狀上會出現身體發熱，脅下脹滿疼痛，脈象浮、大而弦象。
問曰：心經發病，怎樣可以知道是被暑邪傷害造成的？
回答：病人應當厭惡焦臭。為什麼這麼說？心主五臭，可以從臭氣的變化來診查五臟的情況。病邪侵入心會厭惡焦臭，侵入脾會厭惡香臭，侵入肝會厭惡臊臭，侵入腎會厭惡腐臭，侵入肺會厭惡腥臭。所以知道心經的病變是受暑邪傷害造成的，就應當有厭惡焦臭的症狀。這病身體發熱，煩躁、心區疼痛，脈象浮、大而散。
問曰：心經發病，怎樣可以知道是因飲食不節或勞倦過度造成的？
回答：病人應當喜歡苦味。虛證是不想進食，實證是想要進食（疑為衍文）。為什麼這麼說？脾主五味，可以從五味喜好的變化來診查五臟的情況。病邪侵入肝的喜好酸味，侵入心的喜好苦味，侵入肺的喜好辛味，侵入腎的喜好鹹味，侵入脾的喜好甘味。所以知道心經的病變是由脾邪侵入的會有喜好苦味的症狀。這病身體發熱、滯重，喜好躺臥，四肢不能自如收引，脈象浮、大而緩。
問曰：心經發病，怎樣可以知道是被寒邪傷害造成的？
回答：病人應當出現胡言亂語的症狀。為什麼這麼說？肺主五聲，可以從聲音的變化來診查五臟的情況。病邪侵入肝，病人經常發出呼叫聲；侵入心，會有胡言亂語的表現；侵入脾，會發出歌唱的聲音；侵入腎，會發出呻吟聲，侵入肺，經常會有哭泣聲。所以知道肺邪侵入心，就會有胡言亂語的症狀。這病身體發熱，戰戰慄慄畏懼寒冷，嚴重時則會氣喘、咳嗽，脈象浮、大而且澀。
問曰：心經發病，怎樣可以知道是被溼邪傷害造成的？
回答：病人應當出現汗出不止的症狀。為什麼這麼說？腎主五液，可以從體液的化生來診查五臟的情況。病邪侵入肝，淚液會增加；侵入心，汗液會增加；侵入脾，涎液會增加；侵入肺，涕液會增加；侵入腎，唾液會增加。所以知道腎邪侵入心會有汗出不止的症狀。這病身體發熱，小腹疼痛，足部、小腿寒冷而厥逆，脈象沉、濡而且大。
這就是診查五邪傷害身體的法則。
閱讀更多 芽兒的壹加醫 的文章
