小孩經常流鼻血,是什麼原因?

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耳鼻喉科的急診有兩個,一個是魚刺卡著喉嚨了,另一個就是鼻出血。而引起鼻出血的原因很多,常見的是鼻中隔粘膜的糜爛和鼻腔的乾燥。維生素缺乏也是引起小孩反覆鼻出血的原因,尤其是平素挑食的患兒,更需要重視微量元素的檢查。如果鼻腔中經常有鼻涕,例如過敏性鼻炎患者,容易導致鼻中隔粘膜的糜爛,可以使用紅黴素軟膏塗抹鼻中隔粘膜治療。

鼻出血常見部位是黎氏區,位於鼻中隔前下部,擁有豐富的血供。所以鼻出血時應捏住兩側鼻翼,可有效地壓迫黎氏區達到止血的目的,同時也可以冰敷前額處理,但是不要仰頭,謹防血液倒流進胃裡引起噁心、嘔吐或是倒流進氣道引發嗆咳。

如果患者鼻腔反覆出血,尤其是單側鼻出血,而且出血量大,應行血常規、凝血功能及鼻竇CT檢查,看是否是血液病等引起或者有新生物,再對症處理。在臨床上,有過反覆出血,每次出血量大的患者,經輔助檢查後發現是鼻咽部的纖維血管瘤,最後只能手術切除腫瘤,後痊癒。所以,不要以為鼻出血只是個“小小的”問題,需要積極檢查排除惡性疾病。

預防方面,平時不應有挖鼻子等容易損傷鼻粘膜的陋習,如果有過敏性鼻炎或者感冒流涕,應積極治療。此外,天氣炎熱的時候應多喝白開水,冬天家裡乾燥的話應當適當使用加溼器,以保持鼻腔的溼潤。


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多數小朋友在出生後的前幾年至少會流一次鼻血,有些甚至1周內就流幾次,通常不會造成很大危險,家長們先不要過於擔心!


小孩流鼻血的常見原因

1.感冒和過敏

感冒病毒和花粉、塵蟎等過敏原通過呼吸進入孩子鼻腔,會刺激孩子的鼻黏膜,可能導致腫脹進而引起出血。

2.物理性損傷

比如用硬物摳鼻子,或者在擤鼻涕的時候過於用力能引起鼻腔的微血管破裂而導致出血。另外,跌倒磕碰到鼻子或玩具球撞擊到鼻子等外傷也能引起出血。

3.空氣過於乾燥或有刺激性氣味

當空氣過於乾燥時比如空調、暖氣房內,或者是在空氣比較乾燥的室外,孩子鼻腔接觸到的都是低溼度氣體,鼻腔內部組織也會比較幹,這樣容易引起乾燥出血。而有毒的芳香劑也能導致流鼻血。

4.生理結構異常

也就是說鼻腔的內部結構有異常,這也能引起常流鼻血,但這個要到醫院耳鼻喉科確診。

5.息肉等異常增生

鼻子裡面出現異常的贅生物時也可能導致流鼻血,大多數贅生物是良性的,但一樣需要及時治療,否則可能引發嚴重的問題。

6.凝血功能異常

藥物如血液稀釋劑,阿司匹林等能防止血液凝結導致出血,而某些疾病如血友病也會讓孩子的凝血功能發生變化。而引起流鼻血。

7.慢性疾病

患有慢性疾病的孩子,可能因為治療的需要使得鼻黏膜異常乾燥而容易流鼻血。


孩子常流鼻血該怎麼辦?

首先要排除孩子流鼻血是否由病理性因素導致的如鼻腔結構異常、鼻息肉、凝血障礙、慢性病等。如果沒有則可以通過以下方式進行日常護理。

1.生理鹽水滴鼻液

即使用與鼻腔內環境中的溶液成分相似的生理鹽水清洗鼻腔,這樣能提高鼻腔的溼潤性、清潔出鼻腔內吸入的花粉等髒東西來改善鼻腔內環境。注意選擇經過特殊設計的兒童產品避免嗆住孩子。

2.塗抹少量凡士林

可詢問醫生是否可每晚在鼻腔內塗抹少量凡士林來保溼。

3.使用加溼器

使用加溼器和蒸發器來提高室內的空氣溼度,防止空氣乾燥引起的流鼻血。

注意不要讓孩子經常摳鼻子。




感謝您的邀請,中國科普作家協會會員吳一波來回答您的問題。

簡單來說,小孩經常流鼻血的原因很多,比如鼻部受到外界刺激(乾燥氣候、撞擊)、長期不良的飲食習慣等等,當然,也存在那麼很少的情況是由於孩子身體健康狀況出現了一些問題。


在我們身邊總會遇到那麼一些小孩,每年秋冬交界之時常常會出現流鼻血的症狀,用手指摳鼻子、用手揉鼻子甚至毫無“徵兆”的情況下也會流鼻血,還有的小孩經常在夜間流鼻血,往往把枕頭被子也都蹭上血跡。而這個時候,最擔心的應該就是小孩的父母們:孩子為什麼會常常流鼻血呢?孩子流鼻血到底應該怎樣做呢?

在一些乾燥的季節或環境中,受氣候影響,孩子的鼻部也往往容易產生乾燥或者發癢等症狀,鼻粘膜變得乾燥,血管脆性增加,出現乾燥性鼻炎。一般來說,小孩子鼻腔內的黏膜很薄,而且細小的毛細血管很多,此時孩子如果鼻部發癢用手指摳鼻子,或是鼻子受到碰撞、撞擊等外界刺激,就可能引起孩子鼻腔內的毛細血管破裂,進而出現流鼻血的症狀。還有的孩子可能會因好奇將一些奇奇怪怪的東西塞到鼻腔內,這也會使鼻內黏膜等受到刺激,引起鼻出血。

孩子的飲食習慣也是引起鼻出血的重要影響因素,一些孩子往往不愛吃蔬菜,經常吃炸雞、巧克力等食物,又或者是把飲料等當做白開水喝,這些有時也都會導致孩子出現乾燥性鼻炎,使鼻子常常出血。

還有一些比較少見的原因:兒童的鼻部急慢性炎症,但在孩子中單純由於鼻炎引發的流鼻血的情況很少見。鼻腔內的腫瘤也會引起鼻出血,當然,鼻腔內的惡性腫瘤在兒童時期極其罕見,家長不需過分擔心;而良性腫瘤造成的流鼻血往往表現為出血量大且反覆遷延。除此之外,一些血液病的首發症狀便是鼻出血,所以如果孩子出現反覆流鼻血,這就要引起家長們的高度重視,情況沒有好轉的話應及時帶孩子進行血液方面的篩查,以免漏診。

一些急性發熱性疾病,維生素C、K、P缺乏,遺傳性疾病等也都可能是孩子出現流鼻血的原因。

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一般情況下,若孩子出現流鼻血的症狀,家長不必過分擔心。平時生活中我們常聽說的“仰頭止血”或是“舉手止血”其實並不科學,有時甚至會對孩子產生傷害。比如仰頭止血會使血液倒流入食道或是腸胃,引起不適產生嘔吐,甚至易嗆入氣管或肺部引起窒息;至於“左邊流鼻血舉右手,右邊流鼻血舉右手”說法也毫無依據,無法起到明顯作用。

正確的做法是將頭稍稍低下,讓鼻血從鼻孔內流出,用手指捏緊鼻翼出血部5分鐘以上,通常血液便不再流出,鼻出血現象基本消失。

當然,如果孩子在短時間內頻繁流鼻血或是流鼻血後難以止住,家長應及時帶孩子去醫院做進一步的診斷。

問題回答:山東大學藥學院 潘越 審核:吳一波

吳一波


鼻出血在小兒時期的發病率是比較高的,也屬於耳鼻喉科的急診。

那麼那些情況下可以引起鼻出血呢?

1.鼻腔病變、炎症等。

2.血液系統的疾病,如白血病。

3.不良的生活習慣,如經常挖鼻孔。

那麼我們遇見鼻出血應該怎麼處理呢?

1.首先必須冷靜處理,禁食辛辣刺激食物。

2.改變不良的生活習慣,禁止挖鼻行為。

3.遇見鼻出血時可冰敷頸部、鼻部、臉頰,等方式止血。

4.可使用醫用的止血海綿,填塞鼻腔,壓迫止血。

當發生鼻出血時,及時到醫院就診,避免延誤病情。



Mohaiwcj


我有中藥治療流鼻血方子。在我父親手上就治好了上百人,據我父親講。這個中藥方子是我大伯年輕的在蘭州做買賣時一個老中醫給的。其中還有治療偏頭痛,神經性頭痛。小兒黃疸。特別管用。父親在世時再三叮囑我不要遺失了這些寶貝。當時沒在意。也沒想那麼多。沒管。最近在整理父親遺物時發現了這些寶貝。希望能給需要的你帶來幫助。


我的羊羊寶貝


你家小孩是男孩還是女孩?多大年紀?一般男孩流鼻血的概率較高,小時候我弟就經常流鼻血,可能男孩的火氣比較大吧。

一般小孩出現鼻腔流血,大多數是因為鼻腔乾燥,這樣會導致鼻腔粘膜表淺的小動脈破裂,引起出血,可能與平時吃水果青菜少以及上火有關係。

建議平時多給孩子吃些水果青菜,還有要多喝水,讓孩子不要老扣鼻孔,這樣可以起到改善和預防的作用。

如果以上方法堅持一段時間沒有用,孩子仍然經常流鼻血,那就需要去醫院做下血常規檢查,血凝四項和肝功能檢查,看看有沒有血小板降低,凝血時間延長以及肝功能異常,這些可以引起凝血功能異常,而導致出血。


哎呀媽媽幫



孩子經常流鼻血有可能是鼻子裡邊的粘膜比較嫩,遇到空氣乾燥或者小孩挖鼻孔的時候可能就會流血,所以平時不要讓孩子總是挖鼻孔,這樣既可以減少對鼻粘膜的損傷,也能讓孩子養成一個好習慣,再有可以在空氣乾燥的時候打開加溼器,保持空氣溼潤,也可以緩解一下


小林



如果不忌食豬肉:

多吃幾次紅燒豬前蹄,喝喝豬蹄湯,身體補充些膠質,血管有彈性,皮質有彈性自然就好了。其實,買點厚豬皮煮熟涼調熱炒夾燒餅都是可行的,熬些皮凍也是能食的,買個熟豬拱嘴吃也是可以的;食療是個好方法,中國有外國無。

吃牛肋條肉也是可行的。

別忘了讓孩子多喝溫白開水喲。


中華王爺


我覺得主要是空氣太乾燥,小孩鼻腔血管壁又薄,再加上他們老愛擤鼻涕挖鼻孔導致的吧,我們在嘉峪關這邊空氣乾燥,我家小孩也愛夜間流,後來每晚睡覺前我就把地拖溼,完了再弄兩個大毛巾沾水放暖氣片上,晚上讓他蒸發帶來潮氣,感覺多少還是有一些效果的,如果你家在北方有暖氣不防試一下。


墨墨塵封


這個問題不好回答,我家小孩也經常這樣,如果您擔心就帶去醫院檢查,如不去,你把小孩的指甲剪短,因為小孩的指甲長,鼻子的毛細血管皮非常薄,孩子又喜歡去挖鼻子,這樣也容易流鼻血,我兒子也是這樣的,帶去檢查,結果是自己挖的。


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