查出了「輕度脂肪肝」,到底要不要緊?

脂肪性肝病在中國發病率為5%~24%,其中在高危人群發病更顯著,肥胖人群的發病率高達70%~80%,血脂異常人群發病率約為57%。脂肪性肝病分為:酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病、特殊原因所致脂肪肝。

脂肪性肝病指的是單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化,最終可能進展為肝硬化和肝細胞癌。脂肪性肝病可縮短患者預期壽命,並且非酒精性脂肪性肝病患者死亡率顯著高於預期。

查出了“輕度脂肪肝”,到底要不要緊?

查出輕度脂肪肝 到底要緊不要緊?

對於這個問題,人們常常有兩種完全不同的反應,一種是認為“不要緊”,另外一種則是“很緊張”。其實,這兩種態度都是錯誤的,大家對於脂肪肝也存在很多誤區,常見誤區如下:

誤區1:查出“輕度”,不用治

單純性的輕、中度脂肪肝病程發展緩慢,但不代表就可以不管不顧。如果任其發展,那麼輕度也會變為重度,部分患者還會發展成脂肪性肝炎,進而出現肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌。因此,即使查出輕度脂肪肝,也必須進行及時干預,才能有效控制病情發展,甚至“逆轉”。

誤區2:脂肪肝是吃出來的,少吃點就行

肥胖人群是脂肪肝患者的“主力軍”,過量攝入脂肪,特別是動物性脂肪也的確是導致脂肪肝的主要病因之一,因此,說“脂肪肝是吃出來的”並沒有錯。對於因肥胖或不良生活方式引起的輕度脂肪肝,且肝功能基本正常,無特殊症狀者,首要的干預方式是“管住嘴,邁開腿”,即一方面對高熱量、高糖、高油食品堅決說“不”,同時增加有氧運動量。如果不運動,僅靠“少吃”,對改善脂肪肝病情的用處是不大的。

查出了“輕度脂肪肝”,到底要不要緊?

誤區3:查出脂肪肝,就吃保肝藥

很多脂肪肝患者害怕發展成肝硬化或肝癌,即使是輕度脂肪肝,也沒症狀,卻長期吃各種非處方保肝藥,認為“預防”總比“不管”好。事實上,所謂保肝藥,是指能夠改善肝臟功能、促進肝細胞再生、增強肝臟解毒能力的藥物。它們實際上是各種肝病的通用藥物,主要起輔助治療作用,既不是治療脂肪肝的專用藥物,也不能從根本上治療脂肪肝。

查出了“輕度脂肪肝”,到底要不要緊?

目前,對於脂肪肝的治療首先必須明確病因,只有針對病因的治療才會真正起到效果,否則吃再多的保肝藥也無濟於事。患了脂肪肝到底要不要吃藥,必須由醫生根據病因、輕重程度、肝臟功能狀況進行綜合分析判斷,部分需要藥物干預的人群也一定要在醫生的指導下進行服藥,同時還要定期進行肝功能、血脂、空腹血糖、肝臟B超(或CT)等檢查。

誤區4:喝“保肝茶”信食療

飯後喝一袋“保肝茶”、平時吃飯找食療方子……很多老年人查出脂肪肝後,既不管住嘴,又不邁開腿,卻老想找“靈丹妙藥”,尤其鍾情於市場上諸如“保肝茶”之類的保健品。必須再三強調,保健品不是治病的藥,即使正規的保健品,也不能治病。同樣是脂肪肝,各人的輕重度、病因、肝功能損傷程度也各不相同,什麼保健品能吃,什麼不能吃,最好問問醫生,否則很可能因吃錯保健品而進一步加重肝臟損害。至於“食療”,尤其是涉及到中藥材的,更不能瞎吃。輕則對治病無用,重則因食用錯誤導致的毒副作用使肝功能受到損害。

脂肪肝無論輕重,掉以輕心和自作主張都不可取,經常喝酒、肥胖、患有乙肝或丙肝的人群,如果發現脂肪肝,即使是輕度的,也建議進一步檢查肝功能、病毒定量、肝纖維化、甲胎蛋白等相關指標,並定期監測肝臟的情況。

本文轉載自“健康中國12320”,轉載僅作觀點分享,更多肝膽資訊,免費諮詢醫生,請關注“肝膽相照公益行動”微信公眾號!


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