佳林村視
因為吸菸嚴重損害健康，所以，張大夫一貫主張戒菸。在諸多的戒菸方法中，張大夫也一直主張到正規的戒菸門診戒菸，使用伐尼克蘭等正規戒菸藥也是可以考慮的。但是，每天在門診上有很多人問我：張大夫，能不能使用電子煙進行戒菸？或者說，使用電子煙替代吸菸可不可以？面對諸多類似問題，張大夫一直不主張使用電子煙戒菸。今天來具體說一說為什麼。
1、可能會爆炸
市場上大部分電子煙使用的電池是鋰電池，而有一些廠家使用的鋰電池未能達到安全質量認證，這種電子煙含在嘴裡無疑是含著一枚定時炸彈。前幾年，在美國就發生過電子煙在嘴中爆炸的真實案例（看下圖）。大家想想，即使是對質量要求嚴苛的美國都會出現這種案例，是不是我們更應該重視。
2、可能含有更加有害的物質
一些不法商家為了使電子煙達到更好的戒菸效果，可能會往電子煙裡添加一些物質，諸如二甘醇代替丙二醇、亞硝胺、塑化劑、重金屬等等，而這些物質比吸菸危害更大。
3、添加過量尼古丁
有些商家在電子煙裡添加了過量的尼古丁，吸食過量尼古丁後人體可能產生噁心、嘔吐、頭暈、胸悶等不適症狀。
4、誇大戒菸效果
有些電子煙廣告裡宣傳“7天戒菸，無效退款”，我自己感覺身邊用電子煙戒菸成功的人很少。首先說7天戒菸這不符合科學，戒菸屬於生理和心理雙重考驗，嚴謹的說戒菸最起碼是3個月的過程，7天實現不太可能。
張之瀛大夫
電子煙有沒有危害要看所用煙油的成分是否對身體有害。一般電子煙的普遍好處是不產生焦油和一氧化碳，對抽菸者的危害大大降低；且不會產生二手菸的危害[1]。
電子煙是通過電加熱將電子煙中的煙油，霧化成含有丙二醇、甘油、菸鹼（尼古丁）、特殊香精的氣溶膠，供吸菸者吸入。
1、香精
目前電子煙配方一般是模擬各種水果香型（檸檬、香蕉、菠蘿等），特殊香型（可樂、紅牛、紅茶等），仿菸草口味（555、萬寶路、長壽等），這些煙油一般是由甘油、人工合成香精香料為主。抽吸時伴有很強的香精香料和溶劑的味道。一般，這些香精和香料可認為是安全的，常用於很多常見的食品當中。
2、丙二醇、甘油等有機溶劑無毒，但不可飲用，大劑量飲用對身體有危害。一般煙油的蓋子都是壓旋蓋，起到防止兒童誤食的作用。
3、有些煙油中含有菸鹼（尼古丁、“菸草提取物”）
尼古丁會使人上癮、產生依賴性，重複使用還可增加心臟速度、升高血壓、降低食慾。消費者可以選擇不含尼古丁或低濃度尼古丁的煙油。
4、一般捲菸的二手菸危害指香菸煙霧中的有害成分：一氧化碳、尼古丁等生物鹼、腈類、酚類、多環芳烴、雜環族化合物、重金屬元素等。除尼古丁外，正規廠家生產的電子煙煙油產生的“煙霧”中沒有這些有害成分。
（圖源網絡）
參考文獻：
[1]楊繼,朱東來,趙偉,洪鎏,袁大林,楊柳,田永峰,段沅杏,陳永寬,繆明明.含甘草成分的電子煙煙油開發及表徵[J].化學研究與應用,2016,28(11):1647-1653.
Blue Health 營養師團
隨著人們對健康生活追逐力度的加強，電子煙行情看漲，這種新型的“抽菸方式”被越來越多的菸民接受、追捧。電子煙的原理是通過發熱絲將電子香菸裡面的煙油加熱成水蒸汽而吸入，這裡面也包含液體尼古丁。所以，吸電子煙也是有害的。
傳統菸草中主要含有的成分是菸絲煙片，香精香料，保溼劑，過濾嘴，捲菸紙，而電子煙含有的成分是霧化器功能設備，煙油等。電子煙通過加熱液體尼古丁形成煙霧而被人體吸入。這句話的關鍵詞是尼古丁。尼古丁對人體是有害的，無論你如何使用。研究人員稱，尼古丁收縮血管，增加血壓，還會對心臟造成壓力。因此，在本質上，電子香菸有害健康，因為它們會引發心臟病發作和中風。
總之，不論吸普通香菸還是吸電子煙，吸菸的目的其實就是獲取尼古丁。很多電子煙和電子煙煙油打著進口旗號，掛羊頭買狗肉，消費者很難分辨優劣，盲目的相信進口電子煙，久而久之身體同樣會受到很大的傷害。所以為了你和家人的身體健康還是應該注意努力戒菸，當然也包括電子煙。別以為吸電子煙就可以戒菸，充其量這電子煙只不過是普通香菸的替代品而已。
家庭醫生在線
雖然傳統捲菸逐漸消亡被認為是改善健康的成果，但許多人選擇的替代品的危害可能同樣令人擔憂。如果你抽電子香菸（電子煙），要知道研究人員已經證明你可能會暴露在危險的化學物質和重金屬中。
1.電子香菸蒸氣中發現有毒重金屬
研究表明，電子煙中的重金屬來自電子煙罐內的加熱盤管。在所有者經常更換線圈的設備中，重金屬濃度也更高。在氣溶膠中測得的不同金屬中，鉛，鎳，鉻和錳是最受關注的，因為它們在吸入時毒性很大。
吸入鉛可以攻擊你的大腦和中樞神經系統，以及你的腎臟，肝臟和骨骼。7在成年人中，鉛可能會在牙齒和骨骼中停留多年，但在懷孕期間可能會重新激活。它可以毒害正在發育的嬰兒並引發腦損傷。還有關於在56個裝置中的10箇中在再充填液體和罐中檢測到的砷的量，它可以誘發癌症，心血管疾病和糖尿病。
2.對旁觀者危險的二手菸霧劑
空氣樣本分析顯示，吸菸電子煙中雖然比普通香菸致癌顆粒物質減少10倍，但電子煙二手菸中的有毒金屬遠高於普通香菸煙霧。身邊人可能會陷入一種虛假的安全感，因為電子煙的蒸氣往往幾乎沒有香味，似乎很快就會消散。然而研究表明，電子煙會汙染空氣中的尼古丁和細顆粒物質，吸入後易被旁觀者吸收。儘管尼古丁電子煙產生的尼古丁汙染水平較低，但研究人員發現，暴露於電子煙空氣汙染的人與接觸傳統二手香菸煙霧的人相比，具有相似水平的可替寧（衡量吸入體內的尼古丁量）。
3.高度反應性的自由基會造成傷害
研究人員發現幾種電子煙裝置產生的蒸氣中含有乙醛和甲醛。至少有一個品牌的含量是傳統香菸中致癌物含量的10倍以上。研究人員已在電子煙盒中檢測出與癌症有關的防凍化學二甘醇。來自電子煙的二手菸可能含有至少10種化學物質，這些物質在加利福尼亞65號生殖毒素和致癌物列表中已經確定。二乙酰是一種人造香料，這種化學物質會導致呼吸道損傷和呼吸道永久性疤痕適，哈佛大學研究人員在評估市場上51種電子煙味道時發現，51種調味化學品中的47種含有丁二酮。
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電子煙產生的主要危害
電子煙提供高水平的納米顆粒，可引發炎症並與哮喘，中風，心臟病和糖尿病有關。
電子煙蒸氣其中大部分含有痕量的尼古丁和調味劑溶解的溶劑，那些溶劑被稱為肺部刺激物。
而溶劑會轉化成更令人擔憂的物質：羰基化合物。該組包括已知的致癌化學物質，如甲醛，以及可疑的致癌物質，如乙醛。因為早期的電子煙沒有提供與燃燒菸草相同的強大尼古丁效果，所以工程師開發了第二代技術，允許用戶增加電子煙的電壓，從而提高溫度，從而將每口吸入的尼古丁霧化得更多。
但是更高的溫度也會引發溶劑的熱分解，產生羰基化合物。如果第二代電子香菸的使用者在使用霧化液體的同時使其設備的功率最大化含有甘油和丙二醇的溶劑混合物，甲醛含量可以達到菸草煙霧中的含量。
煙霧中的這些化合物如果一直進入肺部，可以吸入大量非常小的氣溶膠 - 毒性最大的氣溶膠 - 然後沉積到肺部最小的氣道中。
除了尼古丁和溶劑之外，蒸氣還含有化學調味劑和來自霧化液體的食物防腐劑。
電子香菸蒸氣甚至可以使危險的細菌難以殺死。暴露於富含尼古丁蒸氣的細菌分泌更厚的生物膜塗層以保護它們。
青少年使用電子煙會增加他們吸菸的風險。
- 使用電子煙可能導致尼古丁依賴，但這種風險可能低於菸草捲菸。此外，成癮的風險可能取決於尼古丁的濃度和風味，設備類型和品牌。
- 電子煙使不吸菸者暴露於某些化學物質和尼古丁的濃度增加，但這種二手接觸比普通香菸低。
- 目前還沒有證據表明電子香菸是否與人類癌症風險有關。
- 電子香菸是否會導致呼吸系統疾病尚不得而知。
- 攝入電子液體會導致癲癇發作，腦損傷，嘔吐和死亡。
