查出脂肪肝,可別不當回事

簡單來說脂肪肝就是由於各種原因肝細胞內脂質蓄積過多。大量的臨床研究結果已經證明,脂肪肝是與生活方式密切相關的臨床最常見的慢性肝病。

1、脂肪肝的表現

輕度單純性脂肪肝:可無臨床症狀,大多數患者常在健康體檢或因其他疾病進行肝臟影像學檢查時發現,從而確診脂肪肝。

查出脂肪肝,可別不當回事

中度或重度脂肪肝:臨床表現主要有右上腹脹滿或肝區疼痛,如果轉氨酶升高,還表現有乏力、食慾減退、腹脹等症狀。

2、脂肪肝的病因+危害

①研究表明,長期大量飲酒嗜酒者,酒精性脂肪肝的發生率明顯較高。可經酒精性肝炎、酒精性肝纖維化發展為肝硬化,嚴重者發展為肝衰竭或肝細胞癌。

查出脂肪肝,可別不當回事

非酒精性脂肪肝病必須經過非酒精性脂肪性肝炎(NASH)這一中間階段才會發生肝硬化,研究表明,15%~25%的NASH患者在初診後10~15年內可進展為肝硬化。

③ 糖尿病、心腦血管疾病等代謝紊亂相關事件也已成為影響脂肪性肝病遠期預後的重要因素。NAFLD(非酒精性脂肪肝病)患者心腦血管疾病相關病死率顯著增加。

④ 一些藥物和工業毒物也是引起脂肪肝的病因,當及時停藥或脫離有毒工作環境後,肝內脂肪沉積在數月內就可完全消退。

3、面對脂肪肝,怎麼做?

①培養健康行為。規律三餐,減少體質量。不吸菸,不飲酒或限制過量飲酒,適當的睡眠(每晚7~8小時)以及良好的心態。

②健身與增加運動。堅持體育鍛煉,避免養成久坐少動的習慣。就增加熱量消耗而言,能坐則不躺,能站則不坐,能走則不站,能快則不慢。

③重視體檢。定期進行體格檢查,儘早避免或發現肥胖症、糖尿病、高脂血症及其相關疾病,做到未病先防,有病早治。

4、飲食上要注意的問題

低熱能:即不超過標準體重熱能要求,低熱量飲食,控制血糖,減少體質量。

低脂肪:烹調方式以蒸、汆、拌、煮;高蛋白,儘可能選用一些優質蛋白的原料。

高纖維素:適量碳水化合物,選用粗糖,含糖量低、纖維素豐富的蔬菜。

多維生素:選用含維生素B、C豐富的葷素食物與水果;少鹽忌刺激性的調料。

查出脂肪肝,可別不當回事

少喝含糖飲料和果汁:少吃零食(特別是甜食)、少吃夜宵,以免擾亂代謝功能,誘發肥胖、糖尿病和脂肪肝。多飲咖啡和茶可有助於NAFLD患者康復。

平衡膳食:食物品種多樣化。

5、脂肪肝誤區不可小覷

誤區一:“瘦人”不會得脂肪肝

這種說法其實並不準確。雖然肥胖症患者發生單純性脂肪肝的患病率可以高達60%~90%,但許多體重正常的“瘦人”脂肪肝患者在亞太地區仍不少見,所以,瘦人同樣也是可以患脂肪肝的。

儘管高脂血症與脂肪肝關係密切,但兩者之間通常並非因果關係。目前脂肪肝病指南建議:

如不伴有高脂血症:就不需用降血脂藥;

若脂肪肝伴高脂血症:需根據高脂血症的原因、程度以及發生動脈硬化性心腦血管病變的概率,酌情決定是否需用降血脂藥。

對於肥胖、糖尿病引起的高脂血症:主要通過節食、運動等措施控制體重和血糖,達到調整血脂和防治脂肪肝的目的。

誤區三:脂肪肝患者就得吃素


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