一味当归巧搭配,认识血虚治血虚。

今天开始,我将新开一个系列,这个系列就是中医里面关于血液类疾病认识,当然,本人的这个系列也不会做到穷尽所有的中医里面的血液病,而只是选择一些常见的,与我们老百姓的日常养生保健密切相关的进行一些简单的讨论,此外,本人也将打算开另外的一个系列就是西医病症下的中医认识,做到两者的相互比对。两个系列会轮换更新。

一味当归巧搭配,认识血虚治血虚。

一味当归巧搭配,认识血虚治血虚。

当归的药材有归头、归身、归尾之分。归身补血作用较强,归尾活血能力较强,归头的应用临床比较少见。

关于血的论述,我在丹参那一系列中有过详细的解释,这里不作细说,感兴趣的朋友可以通过下面的链接前去阅读,这里我们重点来讨论血虚这个中医证候。

中医理论认为,形成血虚主要机理有二:一是血液生化不足,一是贮藏之亏已甚。血须五脏协同合作,才能正常生成、贮运。《张氏医通》说:“水谷精微……得脾之鼓运,如雾之上蒸于肺而为气。气不耗,归精于肾而为精;精不泄,归精于肝而化清血。”故阴血生成,取资于脾,生化于肾;阴血生成以后,贮藏于肝脏,运行于心脉。若脾虚气弱,则化源不足;肾中精气亏损生化血液功能衰退或障碍,则不能将阴精生化为血。脾肾所致血虚,即属阴血生化不足。若因创伤、吐衄、崩漏、产后等大量失血,阴血受损而致血虚,则属已生之血受损,肝血亏损即系此而言。《素问·五脏生成》说:“肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而摄。”血虚则目失血养,筋失血濡,以致头昏眼花,唇舌淡白,面色、爪甲无华。

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也有现代的调查研究表明:药毒损伤、情志因素、不良饮食习惯、生育因素、失血史、出生时体质、疾病病程等因素也是引起的血虚的重要原因。其中药毒损伤、情志因素对血虚的贡献率比较大,其次为不良饮食习惯、生育因素、失血史、出生时体质、疾病病程。

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血虚的主要症状就是以头晕眼花,经少经闭为其主证;以兼见爪甲无华,面色萎黄,眼睑、唇、指甲淡白,脉象虚弱为其辨证依据。那么血虚者会有什么样的情况呢?

一般的血虚患者兼并寒热体质的人或出现血虚兼热,或者血虚兼寒的情况,此外,也有血虚发热的病证存在。

根据气与血的关系又会有气不生血,气血两虚的情况出现。

血虚兼杂其他脏腑会发生肝血虚、心血虚、脾不生血、心脾两虚,此外也有医家认为存在肺血虚的情况,这里不作讨论。

此外,也有血虚兼血瘀者,两者往往互相影响,形成一个恶性循环。

血虚机理不同,治法也不尽相同。脾虚气弱而生血之源不足,法当健脾益气,补气生血;肾系阴阳亏损而血之生化衰退,可用补阴补阳之品,以期恢复生化之常。一般失血的血虚,则用四物汤、当归生姜羊肉汤之类滋阴补血。其方常用地黄、当归、阿胶等药组成。

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