周智琛
你好，很多人都知道在備孕前三個月和懷孕後三個月要吃葉酸，但是不知道為什麼？史醫生就來和你說一說。
葉酸對女性以及胎兒究竟有什麼意義？
1. 補充葉酸可預防胎兒神經管畸形
神經管畸形作為一種胚胎髮育早期神經管未能正常閉合所導致的一種類型的先天缺陷，主要有無腦、脊柱裂和腦膨出等類型。
根據研究顯示：在妊娠早期如果孕媽葉酸缺乏，很有可能導致胎兒的神經管畸形。孕媽葉酸缺乏會增加神經管畸形的可能，同型半胱氨酸升高使DNA合成和DNA甲基化異常，影響與神經管形成有關的基因表達和神經細胞的遷移或增殖，從而阻礙神經管閉合。
2. 補充葉酸可預防孕媽患有巨幼細胞貧血
在孕前或者是孕期如果缺乏葉酸或維生素B12，就很有可能會患有一種叫做巨幼紅細胞性貧血的疾病。這種貧血的特點是骨髓裡的幼稚紅細胞量多，紅細胞核發育不良，成為特殊的巨幼紅細胞。重度貧血時，可引發貧血性心臟病、妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝和早產、胎兒生長受限和死胎等疾病。
根據國內的報道可知該發病率為0.7%。在妊娠期巨幼紅細胞性貧血95%由葉酸缺乏引起，葉酸缺乏是由葉酸攝入不足或吸收不良所造成的，加上妊娠期需要量增加和排洩增多引起。
3. 補充葉酸可預防孕婦妊娠期高血壓
妊娠期高血壓相信很多孕媽都有聽過，這種疾病是導致孕產婦和圍產兒發病率和死亡率升高的重要原因，其發病率高達5%-12%，其確切的發病機制尚不明確，主要是因為這種疾病涉及到孕媽、胎盤和胎兒等自身的多種因素以外，還包括有滋養細胞侵襲異常、免疫調節功能異常、內皮細胞損傷、遺傳因素和營養因素等。目前在醫學上還沒有任何一種單一的因素能夠解釋所有子癇前期發病的病因。但其中有人研究認為，孕婦的高同型半胱氨酸血癥會導致血管內皮細胞的損傷，繼而導致妊娠期高血壓的發生。
4. 補充葉酸可減少早產的發生
早產是指妊娠滿28周至不足37周間的分娩者。目前早產是讓人頭疼的一件事情，國內早產數量佔分娩總數的5%-15%，而且早產的出生本身就會對嬰兒造成一定的影響，目前在我國出生1歲以內死亡的嬰兒大約2/3為早產兒。所以預防早產就變得至關重要。而目前已有多個研究表明，葉酸能夠減少早產的發生率。
史玉雲醫生
幾乎所有人都知道備孕期、孕早期一定要補充葉酸，但卻不知道為什麼。實際上，葉酸對遺傳物質合成、造血、提升免疫力上有著不可或缺的作用。
孕早期是胎兒神經系統發育、孕婦血容量快速增加、迫切需要提升自身免疫力的時期，對葉酸的需求量是普通人的4倍。因此，備孕期和孕早期常需要補充葉酸。
葉酸在體內的作用
（1）參與遺傳物質的合成：
參與嘌呤和胸腺嘧啶的合成，進一步合成DNA和RNA。
DNA和RNA牛不牛逼，孩兒他爹肯定是知道。
（2）製造血液
我們知道人體動力是由血液輸送得來，葉酸就是製造血液的主要原料
很多人貧血，都是因缺少葉酸造成，因此葉酸又被稱作“造血維生素”。
（3）提升免疫力
身體的免疫軍隊也與葉酸有一定的關係。比如說白細胞的成長就離不開葉酸。
白細胞的作用就是吞噬，入侵身體的有害物質。
（4）運送某些物質
體內某些氨基酸分解後產生一碳單位的基團，這些基團比較低能不能自主行動，只能依靠四氫葉酸來傳遞。
為啥備孕期和孕早期需要補充葉酸？
瞭解了葉酸的主要功能，我們再分析分析為什麼備孕期間需要補充葉酸。
因為這可不是簡單的1+1=2，而是4。孕婦對葉酸的需求量比正常人高4倍。
（1）孕婦需要更多血液
胎中的小生命一天天長大，而他與母體自身所需要的血量也不斷增加。為了避免貧血與營養不良，這期間需要大量的葉酸來製造血液。
（2）孕婦需要更高的自身免疫力
孕期最怕的就是生病，因為很多藥都是不能服用的，所以就應該加強自身的免疫力，從根源減少生病幾率。
（3）胎兒健康
孕初期也正是胎盤形成的時期，同時也是胎兒神經管發育期，DNA和細胞生長是賊拉快。這就需要大量的葉酸參與。
這期間要是“斷糧”就可能出現神經管發育異常：
如何正確補充？
（1）補充要提前
懷孕的前28天是胎兒的關鍵，而很多準媽媽表示期間並未意識到自己已經懷孕，所以葉酸補充的最佳時間應該是備孕前三個月至孕早期。
（2）量不要過
葉酸雖好，但過量補充反而會增加白血病（白細胞過量）、關節炎等疾病。過量服用葉酸可能影響鋅的吸收，而孕期鋅的缺乏會使胎兒發育遲緩出生體重偏低。
建議服用時間在早飯後半小時到1小時之內，一般每天服用400微克即可。
（3）最好同時補充維生素B12
所以在不過量補充葉酸的前提下，應適當配合補充維生素B12。
您好，很高興回答您的問題，希望我以下的回答能對您有所幫助。
不少孕媽在懷孕前就聽聞要提前補充葉酸，但是大部分孕媽都不知道為什麼要在備孕跟懷孕早期提倡補充葉酸，究竟葉酸對於寶寶跟孕媽自身有什麼益處呢？
葉酸，實際上是屬於B族的一種維生素，在細胞分裂以及生長的過程中，參與核酸、氨基酸等物質的形成，因此發揮著不可取代的作用。
我們國家婦嬰保健中心的一項調查研究發現，每年約有8-10萬胎兒患“神經管畸形”，其病因與葉酸的缺乏有比較密切的關係。在我們國家，育齡女性葉酸的攝取普遍不足，北方葉酸的缺乏率比南方高，農村葉酸的缺乏率比城市高，春冬季葉酸缺乏率比夏秋季高，胎兒“神經管畸形“的發生率，與葉酸缺乏率的分佈情況比較相似。
懷孕期間，由於多方面因素影響，膳食攝入減少，烹飪方式不當，吸收欠佳，寶寶在孕媽體內也需要葉酸以保證正常生長髮育使孕媽的葉酸需求量增加，懷孕後腎功能改變使葉酸排出量增加等，使孕媽體內葉酸的水平相較於孕前減少，甚至出現葉酸缺乏。
在懷孕早期，是胎兒中樞神經系統生長髮育的最關鍵時期，這段時間如果缺乏葉酸，容易導致神經管發育畸形。為了預防胎兒神經管畸形，世界衛生組織提倡育齡女性在懷孕前1個月，就開始每天補充0.4mg葉酸，維持整個懷孕早期，這樣可以是神經管畸形的發生率降低70%。
因為人體自身不能合成葉酸，只能通過外界攝取。因此我們孕媽在懷孕早期要注意攝取富含葉酸的食物，如雞蛋、魚肉、豆類、菠菜、胡蘿蔔、番茄、菠蘿、柑橘等。如果食物中攝取的葉酸不足時，我們孕媽還是需要在醫生的指導下，適當服用葉酸製劑以補充缺乏的葉酸。當然，葉酸的補充並不是多多益善的，長期過量服用葉酸，也同樣干擾孕媽的鋅代謝，影響寶寶的生長髮育，因此，在補充葉酸製劑時，一定要諮詢清楚醫生，不能盲目服用。
