【醫患家】系頭條問答簽約作者
在臨床上確實經常碰到這樣的事情，很多病人或家屬抱怨一住院就得抽血化驗，甚至有些拒絕抽血並簽署後果自負的病情告知書。其實這個問題的關鍵點在“住院”，既然達到住院標準了，病情肯定不太穩定，醫生要進行抽血化驗主要是基於以下目的：
1、 術前檢查。外科準備做手術的所有病人，都必須要查血常規、凝血功能等，這是診療常規，不抽血化驗萬一術中大出血就問題大了。
2、 診斷的需要。既然住院，肯定有一定的主訴（最主要的不舒服症狀表現），醫生根據患者的描述及體格檢查，會擬診一些疾病並需要排除一些疾病，這就需要抽血化驗進一步明確。如一個胸悶胸痛的患者，醫生為了明白是不是心梗，需要抽血查心肌酶，要排除有沒有心衰，需要抽血查BNP；一個發熱咳嗽的病人，醫生需要了解是不是細菌感染，需要抽血化驗血常規、C反應蛋白、降鈣素等。
3、病情評估的需要。有些疾病雖然診斷明確，如老慢支繼發、冠心病再次發作等，但需要抽血評估本次病情的嚴重程度。如慢支急發的患者經常要查血氣分析瞭解有無缺氧和二氧化碳瀦留。
當然，也有少數病人不理解，堅決拒絕抽血化驗，要求只輸液。碰到這種情況一般管床醫生會先耐心進行溝通，如果實在無法溝通的，會讓患者委託人簽署後果自負的告知書。
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