为什么病人每次住院就要抽血检查,病人可以拒绝吗?

【医患家】系头条问答签约作者

在临床上确实经常碰到这样的事情,很多病人或家属抱怨一住院就得抽血化验,甚至有些拒绝抽血并签署后果自负的病情告知书。其实这个问题的关键点在“住院”,既然达到住院标准了,病情肯定不太稳定,医生要进行抽血化验主要是基于以下目的:

为什么病人每次住院就要抽血检查,病人可以拒绝吗?

1、 术前检查。外科准备做手术的所有病人,都必须要查血常规、凝血功能等,这是诊疗常规,不抽血化验万一术中大出血就问题大了。

2、 诊断的需要。既然住院,肯定有一定的主诉(最主要的不舒服症状表现),医生根据患者的描述及体格检查,会拟诊一些疾病并需要排除一些疾病,这就需要抽血化验进一步明确。如一个胸闷胸痛的患者,医生为了明白是不是心梗,需要抽血查心肌酶,要排除有没有心衰,需要抽血查BNP;一个发热咳嗽的病人,医生需要了解是不是细菌感染,需要抽血化验血常规、C反应蛋白、降钙素等。

3、病情评估的需要。有些疾病虽然诊断明确,如老慢支继发、冠心病再次发作等,但需要抽血评估本次病情的严重程度。如慢支急发的患者经常要查血气分析了解有无缺氧和二氧化碳潴留。

当然,也有少数病人不理解,坚决拒绝抽血化验,要求只输液。碰到这种情况一般管床医生会先耐心进行沟通,如果实在无法沟通的,会让患者委托人签署后果自负的告知书。


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