髖關節骨折,我們都應該知道些什麼?

髖關節骨折是一種非常常見的損傷,特別多見於骨質疏鬆的老年人。老年人髖部骨折最常見的原因就是意外摔倒,有時候甚至僅僅是微不足道的輕微暴力就可能導致骨折。而在骨骼強壯的年輕患者中,髖部骨折的常見原因主要是高能量損傷,如交通事故或高空墜落。髖關節骨折還可能和腫瘤或感染導致的骨質減弱有關,此時被稱為病理性骨折。


髖關節骨折,我們都應該知道些什麼?

髖部骨折與骨質疏鬆症

老年人的髖關節骨折往往是骨質疏鬆導致的局部骨質強度減弱的結果。患有骨質疏鬆症的老年人比沒有骨質疏鬆症的人更容易發生髖部骨折。此外,女性、體格較瘦的人以及很少運動的人發生髖部骨折的可能性更高。

骨質疏鬆症是一種導致骨量減少的疾病。骨質疏鬆症以後,骨骼就會更薄、更脆弱,更容易因摔倒等事故而發生髖部骨折。

類型

髖部骨折通常分為兩種類型:

  • 股骨頸骨折: 股骨頸骨折是發生於髖關節股骨上端的骨折。 股骨頸骨折的治療取決於患者的年齡和股骨頭是否發生移位
  • 股骨轉子間骨折: 股骨轉子間骨折發生在股骨頸下方。這類骨折比股骨頸骨折更常見。通常的外科治療主要是通過放置鋼板、螺釘或髓內釘來固定骨折。

治療髖部骨折通常都是需要手術的。在某些情況下,如某些髖關節應力性骨折,或有嚴重內科問題而不能手術治療的患者,可以推薦非手術治療。

併發症

併發症在髖部骨折的病人中很常見。 對髖部骨折患者進行手術的最重要的原因之一就是為了避免併發症的發生,術後髖部骨折患者起床和下床的越早,諸如肺炎、褥瘡、血栓這樣的併發症風險就越少。

髖部骨折後第一年內由於各種併發症死亡率達到20%-25%。導致髖部骨折後死亡的原因主要包括:血栓、肺炎或感染。此外,只有大約25% 的髖部骨折患者恢復到受傷前的活動水平。

大多數髖部骨折患者需要長期的專門護理,最好是在家中配備專門的康復設施。曾經有過髖關節骨折的老年患者再次發生髖關節骨折的風險會更高,需要有專人看護,以使他們能夠安全的恢復到他們的傷前水平的活動。

對於髖關節骨折,最為重要的就是預防,尤其是要預防摔倒。一旦發生了髖部骨折,那麼就要積極手術,並且積極治療可能存在的骨質疏鬆,以及其他可能導致摔倒的內科疾病。


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