本文作者：中國中醫科學院西苑醫院男科博士研究生 杜冠潮 指導專家：郭軍教授
高血壓病是常見病，約有 30%~50%導致男性勃起功能障礙。門診患者中，有相當一部分人是因為自覺“陽痿”來就診的，其中一旦有很多中老年患者，一問“您的血壓怎麼樣啊？”，得到的回答大多是“挺好的，平常沒啥不舒服”。結果一旦給他測一下，血壓往往比較高。通過觀察，發現許多勃起功能障礙患者的血壓都偏高，而且平常疏於管理，如何才做到降（血）壓，而不降低性功能呢？
勃起功能障礙(ED)和高血壓有關？
可能有朋友會感到疑惑，高血壓和陰莖的勃起有什麼關係呢？醫學研究發現，高血壓會造成小動脈的管腔狹窄、加速動脈硬化的進程。而動脈的狹窄可以導致許多器官功能的損害，如腦、腎、心臟等；同樣道理，陰莖的動脈也可以因為血壓高而造成狹窄、導致動脈供血不足，從而破壞了陰莖勃起的動脈系統（我們可以把疲軟狀態下的陰莖想象成為一個空的水池，需要有一個通暢的進水管供水才能蓄滿，蓄水的過程就如同陰莖逐漸勃起的狀態。那麼一旦進水管不通暢，則蓄滿水會很困難）。
血壓控制越嚴格，ED發病率越小
美國之前進行了一項針對39320名男性患者被診斷為高血壓的研究，發現其中13.9%的患者存在不同程度的勃起功能障礙（ED），並且收縮壓（我們常說的“高壓”）越高，ED風險越高。但是通過對這些患者病例資料進一步分析，發現那些血壓控制比較好的患者出現ED的幾率較低。研究人員根據收縮壓的不同，將患者分為4組，其中﹤120mmHg的高血壓患者ED發病率為12.5%，120-139mmHg區間的為13.9%，140-159mmHg區間的為14.9%，﹥160mmHg的為14.4%。
而且血壓控制較好的患者即使出現ED，其開始發病時間也晚於那些血壓控制不佳的患者。其中﹤120mmHg的患者開始發病時間為34.1個月，120-139mmHg區間的為30.4個月，140-159mmHg區間的為23.2個月，﹥160mmHg的為19.1個月。
什麼時候開始控制血壓？
中醫常講“既病防變，未病先防”，針對ED合併高血壓的患者，我們建議您越早控制越好，同時可以在醫師指導下優化降壓方案，達到“降壓不降性”的目標。針對血壓偏高，但疏於管理的人群，如果您有“性”福的追求，我們同樣建議您及早配合醫生的工作，科學規範控制血壓。
控制血壓，八條建議
1.定期監測血壓
2.少吃加工食品
3.多吃水果蔬菜
4戒吸菸限飲酒
5.少喝咖啡
6.控制體重
7.保證睡眠
8.學會減壓。
需要注意的是，除了高血壓之外，糖尿病等慢性疾病，也可能導致ED的發生。因此，在此提醒您，當您發現這段時間性功能變差，甚至出現了ED，要警惕：在ED的背後，是不是潛在有一些慢性器質性疾病，如高血壓、糖尿病等。
