類風溼關節炎可以用激素嗎?該用多大劑量?什麼時候停用?

1.類風溼關節炎可以用激素嗎?

答案是肯定的,可以用。在伴有漿膜腔積液、血管炎、鞏膜炎、單關節炎症、或者經濟困難不能接受生物製劑、小分子藥物時等情況下需要口服或者關節腔注射激素。

類風溼關節炎可以用激素嗎?該用多大劑量?什麼時候停用?


2.激素應該用多大量?

用量根據患者病情而定,類風溼關節炎在伴有漿膜腔積液、血管炎等情況下需要用中-大量激素。單純的單關節炎時可以關節腔注射或者關節炎症明顯又沒錢用生物製劑時可以小量口服激素。

3.什麼時候停用?

原則上應當改善病情抗風溼藥起效後,患者症狀穩定、化驗正常才可逐漸減量。激素減量不宜過快,以免造成不良影響。激素減量要在專科醫生指導下進行,患者自己不能自行減量或停用。

激素有較強的抗炎作用,能迅速控制類風溼關節炎的炎症,減輕關節腫痛。但該藥不能阻斷RA病程的進展和關節破壞,而且長期應用還可能產生不良反應,原則上使用時間不超過3個月。

目前中國類風溼關節炎患者激素使用率>60%,而且有接近一半的患者長期口服激素或者激素+止痛藥,尤其以農村多見,這可能與受教育程度和經濟狀況相關。



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