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17日，山東省政協十二屆三次會議開幕。醫療保障、醫養結合等引起了許多委員的關注和熱議。
17日，山東省政協十二屆三次會議開幕。記者發現，醫療保障、醫養結合等引起了許多委員的關注和熱議。山東省政協委員、青島市中心(腫瘤)醫院院長蘭克濤建議，希望一些患者特別急需的、又有效的藥物能夠進入到醫保，一些療效不確切的或者是療效一般的逐漸退出醫保;山東省政協委員、濟南市口腔醫院兒童口腔科預防口腔科主任邵林琴則建議，能夠把一些常見病也逐漸納入醫保，比如口腔疾病等;山東省政協委員、東營市人民醫院腫瘤科主任、市立腫瘤醫院院長王旬果建議，醫養結合應該以政府為主導，醫院為基礎來擴展範圍，在醫療的基礎上然後進行醫養結合，比社會上直接去辦醫養結合，效果會更好。
■ 委員蘭克濤：築牢基礎提高醫療水平基本疾病不出縣大病不出省
“現在社會對醫療費用的問題越來越關注，業界提出了‘價值醫療’的概念，也就是採取的醫療手段要和社會的發展相適應，花費的費用和獲得的結果之間要相對襯。這個問題應該引起社會各界包括醫院、患者以及醫療的管理機構的關注，花最少的錢取得最好的效果。包括醫院的治療手段、檢查手段、化驗手段等，都要更加的合理，需要醫院在合理用藥、合理檢查、合理治療等方面做更多的努力，也需要在對醫療的定價方面更加精準，更加符合醫療的實際情況。”蘭克濤委員說。
蘭克濤委員告訴記者，山東2019年推出的一系列醫保新政策，包括“4+7”藥品帶量採購的落地，使一些虛高的藥價大幅下降，特別是一些抗癌藥品進入醫保大幅降價，讓很多病人獲益，同時也讓很多慢性病人看病比以前花費更少的錢。
蘭克濤委員建議，醫療保障要做好兩件事，一是築牢基礎，讓基層醫療單位能夠跟貼近老百姓，讓老百姓能在最短的時間獲得最基本的醫療服務，同時採取更多的激勵機制;另一方面山東的醫療要再向高水平發展，能夠做到絕大部分基本疾病不出縣，重大疾病不需要再出省，甚至省外的一些患者專門到山東省來求醫。“希望那些患者特別急需的、又有效的藥物能夠進入到醫保，一些療效不確切的或者是療效一般的逐漸退出醫保。”蘭克濤委員說。
山東省政協委員、青島市中心(腫瘤)醫院院長蘭克濤
■ 委員蘇國海：希望儘快出臺“三無”人員等弱勢群體的就醫機制
“今年我主要關注弱勢群體包括‘三無’人員的就醫問題，比如說突發疾病患者被公安或者救護車送到醫院，這時候患者可能處於昏迷或者不能表達的狀態，這種情況下醫院無法判斷病人身份，身邊又沒有親屬，但又需要急診救治，這種時候醫院處理起來相對比較被動。”山東省政協委員、濟南市中心醫院院長蘇國海說，目前醫院的流程包括就醫流程、治療流程、搶救流程等還有一定的阻礙。雖然這部分群體很少，但是還是應該引起各級政府的重視，希望儘快形成一個具體的機制，對這部分人群如何認定、如何救助，都能夠有明確的規定。
同時，蘇國海委員還比較關注醫養結合的問題。“山東是人口大省，老年人的數量非常龐大，各地都在積極探索，也希望更多的醫療機構能夠積極參與。因為養老離不開醫療，老年人最關注的就是醫療。”蘇國海委員說。
■ 委員王旬果：對一些重大疾病再出臺特殊補助政策
“我們在臨床上很直觀的感覺到，過去一些患者用不起的藥物，現在能夠用得起了。有些因為經濟問題治不起的病，能夠用得上藥、治得起病了。這是我們一線醫療工作者在現實當中實實在在看到的現象。”王旬果委員說，雖然在醫保方面雖然做了大量的工作，但是因為一些大病返貧的老百姓還是存在。希望能夠對一些重大疾病，在現有的報銷的基礎上，再有一些特殊的補助政策。
王旬果委員這次主要關注居家養老方面的問題，“現在老年人越來越多，再加上受中國傳統文化的影響，大部分老人都願意在家裡養老。同時，目前的養老機構本身就存在不足的問題。基於這樣一個現實的狀態，居家養老應該還是一個主要的養老方式。有關部門應該高度關注和重視居家養老的問題，頂層設計，居家養老與社區養老的配套設施、設備還有人員等方面應該重點推進。包括老人的隱私、疾病都需要善後處理，應該專門配備服務團隊。”
他同時還建議，“醫養結合還是應該以政府為主導，醫院為基礎來擴展試點範圍，因為醫院有先天獨厚的優勢，在醫療基礎上然後進行醫養結合，比社會上直接去辦醫養結合，再去請求醫院的幫助，要好的多。所以政府應該扶持醫院、引導醫院向這個方面再去拓深拓展，比單純第三方去做要更好一點。但是現在一些醫療機構覺得不是自己的職責，所以應該轉變思想，積極去配合，這樣就能進一步的推進相結合。”
山東省政協委員、東營市人民醫院腫瘤科主任、市立腫瘤醫院院長王旬果
■ 委員司世同：建設5G智能互聯網醫院平臺，互聯網醫院平臺建在醫生辦公室、微信化
山東省政協委員、菏澤市立醫院副院長司世同告訴記者，今年兩會他主要關注建設5G智慧醫療的問題。“山東省分級診療體系尚未形成，省內醫院智慧醫院建設仍未形成體系，醫療信息互聯互通尚未真正實現，實際應用仍未達到方便、快捷、準確、高效、智能的現代需要。而5G智慧醫療是集成5G傳輸、醫療監護設備、傳感技術、互聯網、大數據及人工智能等信息技術的醫療行業應用模式。加速建設5G智慧醫療網絡，打造5G智慧醫療應用，是提高山東醫療技術服務水平，打造國家醫療高地的實現途徑。”
司世同委員建議，應該加快5G互聯網醫院建設，破解分級診療難題，建設5G智能互聯網醫院平臺，與實體醫院線上線下互聯互通，信息融合，實現互操作，為互聯網醫院就醫提供信息化支持;建設既方便醫生又方便病人的身邊的智慧醫療平臺，把5G移動設備、醫生工作站，互聯網醫院平臺建在醫生辦公室、移動設備、微信化，使看病更加方便，互聯網醫院建設更加切合實際、更加方便不同人群的就醫，方便病人的同時，醫生也方便提供醫療技術服務，優質醫療資源得到充分利用，患者的就醫體驗感就會更好。
山東省政協委員、菏澤市立醫院副院長司世同
同時，關於醫療保障、養老等問題，其他委員也都提出了各自的建議。
“山東在醫保方面做出了很大的改革，確確實實是為百姓做了很多事兒，特別是在醫養結合方面，走在了全國的前列的。建議能夠把一些常見病也逐漸納入醫保，比如口腔疾病等。”邵林琴委員說。
“現在老百姓在看病拿藥的時候遇到這樣一個現實的問題，有些入了醫保的藥物在自己看病的醫院根本拿不到，要到另一家醫院才能拿到。因為醫保藥物的配比是有一定規定的，並不是所有的醫保藥物在每一家醫院裡都有。希望職能部門能夠合理配備醫保藥品，同時醫院在配備醫保藥品的時候，應該首先和自己醫院的醫生進行溝通，合理配備。也希望能夠建立一站式的藥事服務站。”山東省政協委員、山東中醫藥大學婦科教研室主任連方建議。
山東省政協委員、山東中醫藥大學婦科教研室主任連方
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