3齡童吞電池食管狹窄難進食,小兒胃鏡擴張“舒適化”解難題

“如果沒有進一步治療,孩子依然無法進食固體食物,食慾也會持續減退……”聽到當地醫院醫生的醫囑後,童童爸媽愣在當場。

7個月前,3歲的童童(化名)頻繁出現吞嚥困難,每次吃固體食物時總是嘔吐。時間久了,孩子出現保護性的反應:拒絕吃任何含有固體的食物。但是,“心大”的父母認為這僅是孩子太“挑食”,沒有多加註意。時間一轉眼過了數月,童童每天靠喝奶裹腹,但症狀卻在逐漸加重,脖子不明原因腫了起來,呼吸也變得困難。

這時,父母才趕緊帶孩子送到當地醫院,醫生檢查發現:童童的食管裡有一枚紐扣電池!由於時間太久,出現了化學性的腐蝕。

當地醫護人員緊急手術將食管切開取出電池,童童也在護理下一點一點恢復。可是奇怪的是,童童依然不能吃固體的食物,不管面對多麼美味的飯菜,孩子堅決不吃。

3齡童吞電池食管狹窄難進食,小兒胃鏡擴張“舒適化”解難題

童童父母犯了難,為什麼孩子做完手術還是吃不下去飯?通過檢查,當地醫生考慮是因為孩子食管壁已長久被電池化學腐蝕造成了彈性變差,食管癒合後出現瘢痕導致狹窄。

由於患兒年齡太小加上剛進行外科手術,當地醫院也沒有更好治療辦法,建議到對兒童食管狹窄等食管疾病有豐富臨床經驗的青島婦兒醫院就診。找到一絲曙光的童童爸媽便趕緊帶孩子趕到婦兒醫院就診。

婦兒醫院立即針對童童病情,組織胸外科、消化內科、內鏡中心專家會診討論,專家們經過充分分析認為:童童食管狹窄的原因較複雜,狹窄比較嚴重,決定在全麻胃鏡下給童童擴張狹窄的食管。

3齡童吞電池食管狹窄難進食,小兒胃鏡擴張“舒適化”解難題

全麻胃鏡下擴張狹窄食管不僅可以使手術醫生直視觀察到患兒食管狹窄的具體位置和狹窄情況,還能在高壓球囊的幫助下擴張食管改善孩子的症狀,尤其是在麻醉的支持下,孩子不會有任何不適的感覺,僅僅睡一覺就可以解決患兒問題。同時,避免外科手術的巨大創傷,短暫的麻醉也不會對孩子智力發育造成影響。

3齡童吞電池食管狹窄難進食,小兒胃鏡擴張“舒適化”解難題

近日,在多學科協作下,專家們順利擴張了童童狹窄的食管,探查了孩子的食管情況,明確了孩子吞嚥困難的病因,消除了食管的狹窄處,整個治療只有20分鐘。術後的童童恢復的很快,幾天後就可以吃以前從來不敢吃的食物,整個住院時間還不到一週。童童的父母懸著的心終於放下,而童童也終於可以敞開肚子品嚐家人為他準備的美味可口的飯菜了!

目前,青島婦女兒童醫院是島城唯一開展內鏡直視下兒童食管狹窄擴張治療的醫院。在內鏡中心平臺支持下聯合開展的內鏡直視下食管狹窄擴張治療,避免了直接外科手術的巨大創傷,效果顯著。同時,結合無痛全麻技術,減少對患兒的刺激,大大提高了整個治療過程的舒適度,減輕了患兒心理應激創傷。此類治療方法適用於誤食腐蝕性物品、感染、手術後等多種原因引起的食管狹窄,但兒童可操作空間小,手術風險大,麻醉要求高。

青島婦兒醫院內鏡中心採取一體化管理模式,集中各學科專家在內鏡中心平臺一站式解決內鏡治療難題,有專業的兒科麻醉團隊保駕護航,為患兒提供安心的舒適化診療服務。


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