當人們對一個事物一知半解的時候,腦袋裡就會充滿了無限多的小問號。
容易不安、容易糾結、容易不知所措。
比如支氣管鏡帶給人們的煩惱,常常聽到病人問:
唐醫生,我這種情況到底要不要做氣管鏡呢?
那今天我們就來聊聊啥樣的情況,我——一定會推薦你去做氣管鏡。
第一點非常的重要,就是出現呼吸系統最常見的問題,比如咳嗽、咳痰或者痰中帶血等,
包括結核(咳嗽超過2周,抗感染效果不佳)
這個時候胸部CT提示肺或氣管內有病變的時候。
支氣管鏡不僅能協助明確管腔裡面是否有病變,
同時對於支氣管遠端肺部疾病的確診有很多專門的"利器"。
第二點,當你發現有縱隔淋巴結腫大;
無論是為了明確性質的,還是為了臨床分期,
超聲支氣管鏡都是必要的選擇之一。
當然可能對應的症狀就是感覺胸悶或者不明原因的咳嗽等。
第三點的話就比較有針對性,
比如有進食進水嗆咳,在排除聲門功能紊亂後
需要支氣管鏡協助明確是否存在氣管-消化道瘻等;
比如有異物吸入,尤其是進食時大笑或者誤吸等情況,
當然這些病史非常重要。
最後的話就更加寬泛,
當你發現肺上有結節讓你無限糾結的時候,
做個電磁導航支氣管鏡也是很好的"除結"方法;
而對於肺部疾病的術前檢查,
支氣管鏡的作用也是不可小覷。
至於怎麼選擇麻醉,
結合我的上一篇關於全麻和局麻的選擇,
我相信看了後您大致心裡有數嘍!
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