糖尿病患者最頭痛的問題是吃，最懊惱的事兒是吃著藥也控制飲食了，但血糖總是HOLD不住。飲食對糖尿病患者的預後和治療效果，的確影響很大。但說實話，在缺少專業營養師指導的情況下，由自己摸索或是按照別人的"經驗"來調控飲食，往往會陷入誤區。
糖友調控飲食，首先要明確的核心原則是控制總熱量與脂肪的攝入。從食物品種來說，目前歐洲研究的共識是，已被認定可逆轉2型糖尿病發生率的食物有全穀物食品、全綠葉蔬菜、藍莓及葡萄等水果、酸奶及奶酪等發酵乳製品、咖啡、茶；認定對2型糖尿病幾乎沒有影響的食物包括雞蛋、堅果、魚；增加2型糖尿病風險的食物有紅肉、加工肉類、土豆、含糖飲料、精緻碳水化合物。
在明確了目標和品種選擇後，接下來需要面對的就是量和吃法。雖然有很多流行的飲食控制方法，比如地中海飲食法、DASH飲食、素食、間斷進食法等，但應該說，這些洋人們總結出來的東西，對普通吃瓜群眾真是參考意義不大。一是因為生活條件的具體限制，二是飲食習慣經常年而形成，把一切都打破，不僅難以適應，甚至讓人懷疑活下去的意義。為了解決這個困境，個人認為餐前負荷法或許才是值得嘗試的。
餐前負荷法是經過臨床驗證的營養治療方法，目的是使肥胖、2型糖尿病、心血管疾病、惡性腫瘤等患者調整代謝並優化臨床結局。具體的做法是通過改變進食順序來控制餐後血糖。餐前負荷法是專業名詞，通俗的說法叫預進餐，用咱老百姓的話說，就是提前墊墊底兒。
餐前負荷法的原理是，在進食主要營養負荷餐食前，攝入少量的蛋白質、碳水化合物、脂肪等宏量營養素，以誘導小腸釋放腸肽，減緩胃排空，刺激胰島素分泌。吃下去一點升糖不明顯的蛋白質、脂肪、膳食纖維等，消化系統進入戰備狀態，血糖調節慢慢展開，這樣，吃正餐的時候，血糖反應就會相對平穩，從而達到控制餐後血糖的目的。
餐前負荷的食物也要精心選擇那些對血糖影響小的品種，比如升糖指數低的富含蛋白或膳食纖維的低能量密度食物，為了控制食物的總量，可以把準備好的正餐中的一部分放在餐前吃，這樣可以既有餐前負荷，也不帶來額外的能量攝入。餐前負荷食物可以選1杯無糖豆漿或牛奶、1小碗水煮菜或蔬菜沙拉、1小份水果或1 小把堅果。
餐前負荷的時間選在正餐前的30分鐘較宜，比如在早餐的時候，先喝點豆漿或牛奶，等半小時再吃點全谷麵包。從當前的糖尿病研究趨勢來看，不斷有新的認識出現，但總體來看，需要把飲食控制及藥物使用做到個體化和精細化，才可能是有效的。為HOLD住血糖，您不妨進行下對比試驗，用不同的方法吃同樣品種和量的食物，並測量餐後血糖，讓實際的血糖波動情況來驗證效果吧。
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