上海傳染病權威專家張文宏:關於疫情的最壞結果,你應該知道

上海傳染病權威專家張文宏:關於疫情的最壞結果,你應該知道


和病毒的戰鬥史,同樣也是人類的進步史。


01


最近網上有視頻突然火了起來,它是上海醫療專家組組長,張文宏教授的一堂公開課,我推薦大家認真一看。


張文宏教授,之前在接受疫情相關的採訪中說:


“不能欺負聽話的人,一線崗位全換黨員!


我帶頭!”


看完這個視頻之後,我們對於人類與傳染病之間的關係,又有深入的思考。


在1月30日時,張文宏專家對新冠病毒肺炎進行分析,結局無非有三:


一也是最好結果:15-30天所有病人結束治療,3個月之內全國疫情得到有效控制;


二是最不願意看見的結果:病|毒防控失| 敗,肆 虐全球;


三是相持:抗疫過程會很緩慢,病例數在防控範圍內緩慢增多,抗擊過程會長達半年甚至一年之久。


也就是說,不排除發生最壞的結果,如果防控不力的話。


這讓我不禁要問,人類歷史上發生了這麼多次的傳染病,都是如何結束的呢?


鼠疫、霍亂、天花、非典、禽流感....


如果失敗了會怎樣?


02


鼠疫、霍亂


傳染病分三類,甲乙丙,其中 甲類是 指需要強制隔離的嚴重傳染病


而霍亂、鼠疫,正是甲類傳染病。


這兩種病毒和人類糾纏了幾千年,每一次爆發都是一場巨大的災難。


1817年至今,霍亂累計爆發了七次,中國累計死亡人數一千三百萬人,全球死亡人數保守估計約為一億四千萬。


一但染上霍亂,你就會腹瀉,直到拉死為止。


鼠疫則更加可怕,歷史上有記載的是三次爆發。


第一次爆發,是在公元542年。首先由東羅馬帝國開始。這場鼠疫整整肆虐了200多年,死亡總人數超過1億人。


第二次爆發是在中世紀的歐洲,這次有個各更可怕的名字:黑死病。這次爆發讓歐洲人差點絕跡。


在19世紀末的我們雲南爆發了第三鼠疫爆發,第三次全球至少因為鼠疫造成的死亡人數有1200萬。中國在這次爆發中死亡人數超過300萬


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那這兩種疾病最後是如何被控制的?


先說霍亂。


倫敦學者約翰斯諾通過記錄疾病患者的死亡、數量和地點,發現霍亂最初是通過水源的傳播,是人類的排洩物汙染水源導致滋生霍亂。


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今天,我們國家沒有霍亂,要感謝清潔飲用水。


但在非洲、東南亞的一些貧困落後村莊中,卻還時不時的還會有霍亂髮生,霍亂自始至終也沒有消失,只是因為清潔飲用水,還有抗生素的發明,讓霍亂的威脅沒有那麼大。


因此,只要控制傳染源,就可以控制霍亂。


至於鼠疫防控的道路就更加曲折..


1894年,科學家第一次分離出鼠疫病毒。


直到四年後,人類終於才了發現鼠疫的罪魁禍首是鼠類動物身上的跳蚤。


在第三次鼠疫爆發期間,華人醫生伍連德通過解剖發現鼠疫可以通過飛沫在人與人之間傳播。


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這一發現讓人們掌握瞭如何防止鼠疫大規模傳播的辦法。消毒、隔離、火化屍體,建立防疫站。此後,鼠疫的大規模爆發再也沒有發生過。


而且隨著抗菌藥物的出現,鼠疫現在也可以輕鬆被治療了。


用張文宏教授的話說:


鼠疫,現在已經不算個事了。


與鼠疫和霍亂的鬥爭並非一蹴而就。歷經千百年,用無數人類生命才贏得最後的勝利。


和病毒的戰鬥史,同樣也是人類的進步史。


03


天花


與前兩者不同的是,天花才算是人類真正征服的病毒之一。


在1980年之前,人類一但得這個病,很少有活下來的。


康熙是倖存者之一,得了天花,即使康復也會毀容,變成麻子臉。


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在古代,還流傳有一句話:


生下孩子不算成,出了天花才算全。


這種就算不死也會毀容的恐怖病毒,在當時席捲著整個世界。

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天花的消失,得益於一名醫生的意外發現。


18世紀的英國醫生愛德華琴納發現,一些擠奶工曾患過牛痘,但從未患過天花。


所謂牛痘,就是牛得了天花,通常一些農村婦女和牛接觸後會患上。


後來愛德華琴納從中國的接痘法中有所啟發,從患病女工身上提取牛痘濃汁接種到其他兒童身上,幾個月後又為改名兒童接種天花病毒,卻始終未發病。


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天花疫苗的出現,也拉開了人類對天花病毒的反擊戰。


1980年5月,世界衛生組織WHO正式宣佈,這種自人類文明開始以來,已經導致數億人死亡,失明和毀容的疾病,已經被徹底根除。


天花也成為人類歷史上第一種被徹底消滅的傳染病病毒。


04


非典


關於非典,無需多說。


截止2003年8月16日,中國內地累計報告非典的死亡人數為死亡349例。對於非典,我的印象就是每天消毒、測體溫,隔離在家,沒有學上。


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非典最終走向的就是相持膠著階段


在非典爆發期間,由於沒有研發出有效的藥物,醫護人員不得不採用最古老的方法,隔離。


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在控制好傳染源,切斷傳播途徑後,新增病例數量將減少到可控範圍。


那些被隔|離的人,要麼死|亡,要麼活下來。


然後,隨著溫度的升高,非典病毒消失了。


在抗擊非典拉鋸戰半年之後,世界衛生組織宣佈,中國終於走出了非典疫情。


05


“豬流感”


一戰時,美國人給歐洲帶來了一種流感病毒,導致整個歐洲死亡了2500萬人。


後來它傳播到世界各地,人類開始被流感病毒所困擾。


這種病毒,後來發現,被人類馴養的家禽和家畜所帶來,並非人類自身所有。


動物身上的病毒,通過變異突破人類與動物的界限,從動物身上傳染到人身上,後來又在人與人之間傳播。


1918年發現的流感病毒,也就是h1n1病毒,一直在變異,到現在,還沒有被徹底解決。


2009年,墨西哥突然爆發人感染豬流感,在短時間內造成數十人死亡。


這一流行病迅速蔓延到世界各地,最終導致墨西哥6萬多人感染,阿根廷130萬人感染,美國和世界其他地區的病例達到5000萬人感染。


豬流感的病毒,經過檢測,基因和跟1918年的病毒是非常相近的。


因此,豬流感不再被稱為豬流感,也被稱為甲型流感(h1n1),並被認為是季節性流感。


那麼什麼叫“季節性流感”呢?


也就是說,每個季節都會發生,這意味著每年都有一些人因為流感而死亡。


人類已經容忍這種病毒的存在。


甲型H1N1流感,已經100年了,人類也沒有搞定它。


06


人類真的沒有自己想的那麼強大。


在人來馴服自然的過程中,有很多的病毒,將會獲得在人體內生存的能力,從自然界跑到人身上去。


鳥類和家禽的糞便交雜一起,病毒變異進化後,跑到人身上就是禽流感


有些人去非洲看羚羊,回來就得了昏睡病。


埃博拉病毒,感染後腎功能衰竭,到現在也沒有藥治。


目前還有些病毒仍在傳播蔓延,只是還沒有到達中國。


就像張文宏的教授在公開課中說的,在SARS期間同事說上午還好好的,下午就沒了,怎麼死的都不知道。


克服傳染病,無非就是這幾個思路。


1.弄清楚傳染源頭,消滅源頭。


2.什麼都不清楚,就靠隔離,這個最原始的方法可以防止傳染更多的人。


3.能分離出病毒,找到有效藥,就可以治癒。


4.最好的是能研究出疫苗,防止發病。


所以每次出現一次傳染病,就要搞清楚:


是什麼病毒?哪裡來的?用什麼藥殺死?


這是一個工程量巨大的工作,不過幸運的是,經過多年對抗病毒的努力,我們的技術和經驗都有了進步。


不幸的是,


很多人到現在還沒意識到大自然的恐怖。


吃野味,直接病從口入;


去美國沙漠、非洲草原去看風景,結果感染了真菌細菌病毒;


殊不知自己馴服的家禽家畜成了病毒的傳染源;


這些都等於是暴露在了自然的病毒面前。


而人類之所以還沒有被傳染病滅絕,


要感謝那些默默奉獻的醫生。


他們,是我們和病毒細菌之間的屏障。


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