今天是第24個世界帕金森病日，今年的主題是“抗疫抗帕，你我同行”。目前，帕金森病已成為僅次於腫瘤、心腦血管疾病等嚴重危害老年人身體健康的致殘性疾病，被稱為“老年人的第三殺手”。
全球約有500萬帕金森病患者，中國患者佔了近一半。在中國，每100個老年人中就有1個帕金森病人，並且預計每年新增病患10萬人。這些帕金森病患者由於身體的震顫麻痺導致多動或運動不協調，嚴重影響生活質量。
震顫症狀完全消失
今年52歲的姚先生患帕金森病已有18年了。“自從得了這個病，肢體一直都處於震顫僵直、行動遲緩的狀態，生活特別不方便。去年不小心摔了一跤，左股骨頸骨折只能躺床上，也沒辦法做康復訓練，病就更嚴重了。”姚先生無奈地說，本來打算過完年看病，結果碰上了疫情，只好推後。
“姚先生是3月上旬過來的，來的時候雙腳後跟都沒辦法著地，嚴重影響了生活，在排除了他及家屬新冠肺炎感染的可能後，我們安排其住院。”空軍軍醫大學唐都醫院神經外科教授王學廉介紹，後來通過各項檢查並結合患者身體情況，為其實施了雙側可充電腦起搏器手術。這幾天，經過開機調試後，患者的震顫症狀完全消失，僵直與運動遲緩的症狀也明顯改善了，之後經腦起搏器的不斷刺激與參數調整，患者的帕金森病症狀還會不斷好轉，最大限度接近正常人。
帕金森病除了運動症狀
還有便秘抑鬱等非運動症狀
“像姚先生這樣的患者，我們接觸了很多。從臨床上來看，帕金森病是典型的慢性病，其起病隱襲，病程遷延，症狀複雜，呈漸進性。”王學廉介紹，作為一種慢性病，帕金森病症狀繁多，不僅有“抖、僵、慢、走不穩”等運動症狀，還存在便秘、抑鬱、智能減退、疲勞、睡眠障礙等非運動症狀，讓患者的生活質量顯著下降，可能失去工作能力，更甚者會失去面對生活的勇氣和信心，承受著身體上和精神上的雙重痛苦與負擔。
衰老被認為是帕金森病的主要因素
帕金森病的確切病因至今未明。從臨床來看，身體機能老化、遺傳因素、環境因素均可能參與多巴胺神經元的變性死亡過程。王學廉表示，該病多在60歲以上發病，並且發病率與患病率隨年齡增長而增加，衰老被認為是帕金森病的主要因素；大約有10%的帕金森病患者有家族史，但遺傳因素並不大；殺蟲劑、除草劑、長期接觸重金屬也可能是帕金森病的發病原因。
腦起搏器手術是有效的補充
目前對於帕金森的治療主要包括藥物、外科手術和康復鍛鍊三個方面。王學廉表示：藥物是治療帕金森病的首選，腦起搏器手術治療則是在帕金森病程中特定的時間窗對藥物治療重要、有效的補充。隨著現代神經外科的發展和醫療技術的提高，腦起搏器手術（腦深部電刺激、DBS）在治療帕金森病的過程中發揮了越來越重要的作用。
“有很多帕金森病患者在患病初期並不重視，導致症狀越來越嚴重。帕金森病需要早期‘細水長流、不求全效’的服藥，也需要適時進行腦起搏器手術，手術可以減少帕金森病症狀波動，延緩病情的進展，提高患者的生活質量。”王學廉提醒，在帕金森病的手術治療中，一定要全面評估運動症狀、認知功能、精神心理狀態等，明確臨床診斷，嚴格把握手術指徵，再進行精準的手術、精確的調控，才可能保證手術效果。
防治腦動脈硬化 增加腦力活動
對預防帕金森病有益處
目前，對於帕金森病的預防沒有確切的方法，但做到以下幾點可能會降低帕金森病的發生幾率。王學廉建議：首先要防治腦動脈硬化，重視老年病（高血壓、高血脂、高血糖等）的防治；其次，遠離有毒物品，避免接觸有毒化學藥品；另外，加強體育運動及腦力活動，可以延緩腦神經組織衰老；最後，適量的綠茶和咖啡對預防帕金森病也有一定益處。 華商報記者 孟潔
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