有患者諮詢：“我有高血壓，自從醫生讓我開始服用降壓藥後，我每天都會測量血壓。
但最近，我發現血壓控制不佳，例如，某天上午血壓是127/70mmHg，但下午晚些時候就變成170/100mmHg。這是怎麼回事？”
您可能患有不穩定高血壓，它比普通血壓的波動更大。
在一天的時間裡甚至幾分鐘內，正常人的血壓會發生多次上升及下降。
許多因素可以誘發這種變化，包括運動、情緒、身體姿勢、飲食（尤其是鹽和酒精）以及缺乏睡眠。
然而，目前沒有明確的定義或標準來區分正常的與異常的波動。
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不穩定高血壓的一個常見但又不被重視的一個誘因是服用非甾體抗炎藥（如布洛芬、奈普生和處方藥西樂葆）。非甾體抗炎藥往往因為其改變腎臟的血流導致體內保留更多的鈉和水從而使得血壓升高。
過多的咖啡因也會使得血管收縮，從而引起血壓升高。當然每天喝幾杯咖啡通常不會引起太大的問題。
焦慮和壓力也會升高血壓。
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事實上，有些人在醫生的診室裡產生了焦慮從而導致了一種被稱為“白大褂高血壓”的不穩定高血壓。
有些人則恰恰相反，他們在醫生的診所裡血壓正常，但其他時候的血壓卻較高。
這個被稱之為“隱匿性高血壓”，很容易漏診。
這也是為什麼說家庭血壓監測很重要的原因之一。
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有時人們會發現，因為降壓藥物的藥效失效，使得他們的血壓在一天中的某些時候控制得不太好。
那麼建議您選擇服用長效的、每天一次的降壓藥物以及晚上服藥。
診斷不穩定性高血壓的最佳方法是動態血壓監測。
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您將隨身攜帶一個裝備，在白天會每15至30分鐘自動測量一次血壓，到了晚上會每30到60分鐘自動測量一次。
有些人擔心因為袖口充氣測量血壓而影響夜間睡眠，事實上沒有您所想象的那麼糟糕。
由此得到的動態血壓值會幫助您的醫生準確地確定您血壓峰值的來源。
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有些人在血壓飆升時會出現不適症狀，包括頭痛、心悸、臉色潮紅以及耳鳴。
如果這些症狀出現，您的醫生會讓您去驗血，以尋找不穩定血壓的根本病因，如腎上腺激素的分泌亢進。
您還有哪些健康養生方面的問題，頭條關注南方健康，三甲醫院醫生持續為您提供專業的健康知識！
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