Linda1688888888
1、孕期血糖升高≠妊娠期糖尿病
孕期血糖偏高其實與真正的糖尿病還是有很大區別。糖尿病是以胰島功能減退和高血糖為主要標誌，而妊娠期糖尿病與妊娠期的糖代謝特點有關，很多孕婦都會有血糖偏高的現象，並沒有發展到糖尿病的時候，只要注意控制飲食，及時調整飲食結構，適當運動，就不會發展成為糖尿病，不必產生心理負擔。因此，不能因為孕期血糖升高就以為自己得了糖尿病，而應該通過進一步檢查（如血糖篩查、糖耐量試驗）確診。
所有孕婦在妊娠糖尿病的高發期，即懷孕24-28周的時候都應該進行糖尿病篩查。有條件的醫療機構，可以在妊娠24～28 周直接進行口服糖耐量試驗（OGTT），禁食 8 小時，測量空腹血糖，正常情況下，應小於5.1 mmol/L；然後口服 75 克葡萄糖，分別在服糖後 1 小時、2 小時抽靜脈血測量血糖，正常值應小於 10.0 mmol/L、8.5 mmol/L，實際測得的任何一個值，達到或超過上述標準即可診斷為妊娠期糖尿病。值得注意的是，尿糖是診斷妊娠期糖尿病的重要線索，但不是診斷妊娠期糖尿病的依據。尤其是在懷孕4個月之後，腎臟對葡萄糖的重吸收能力下降，而且其他非葡萄糖如乳糖排出不斷增多，所以許多孕婦常會出現尿糖陽性，但此時血糖卻是正常的。
2、對準媽媽來說，如果發現血糖升高，最佳控制方案是控制飲食，適當運動
飲食控制的目標既要保證和提高孕婦的熱量和營養需要，又能避免餐後高血糖或飢餓性酮症的出現，保證胎兒的正常生長和發育。建議有妊娠糖尿病的孕婦最好能夠在醫生的指導下，根據自己的飲食習慣、孕前體重、孕期增重及運動強度消耗等來制定飲食方案，合理安排餐次，儘量少吃多餐。建議運動前必須先到醫院進行全面系統的體格檢查，並與醫生一起制訂適合自己的運動方案。
3、通過生活方式的干預後效果不理想的患者推薦使用胰島素控制血糖
大多數妊娠期糖尿病通過生活方式的干預可以使血糖正常，但若通過飲食和運動治療後，孕期血糖仍不能達到理想水平，則需要考慮使用胰島素來控制血糖。胰島素是大分子蛋白，不會通過胎盤影響胎兒。目前我國對於孕期口服降糖藥的安全性等方面還缺乏相關研究，所以在沒有安全性評估的前提下不建議使用。
參考文獻：①《妊娠期糖尿病》；孫琳；②《不容忽視的妊娠期糖尿病》；黃金路；③《ADA最新妊娠期糖尿病診斷建議解讀》；劉彥君；
康復科岑醫生
當然不一定了。
具體要看血糖水平到底有多高，還要看看日常飲食、運動等能否控制。
糖篩
一般來說，孕婦在孕26周左右需要做一個糖篩檢測，一般選擇75g葡萄糖法。
空腹至少8小時候後，測量空腹血糖。然後將75g葡萄糖溶於300ml水中，一次性快速喝完。從喝糖水的第一口開始計時，分別測量1小時之後、2小時之後的血糖指標。
目前的標準為：
其中如果有一項升高，可診斷為糖耐量異常；如果有兩項升高，可診斷為糖尿病。
結果
如果診斷為糖耐量異常，即便血糖可能有升高，但一般無需用藥，通過飲食調整和運動就能有效控制。
如果診斷為糖尿病，如果比較輕微，也可先通過上述生活方式改變來調控；如果生活方式改變無效或者糖尿病情況比較嚴重，通常是需要藥物治療的。此時胰島素就是一個很好的方法，對母嬰基本上無副作用。
當然，具體如何還需詳細諮詢醫生，謹遵醫囑。
執業藥師yang
你好！以下內容與你分享。
一:血糖高與低都不是固定的，是隨身體對血糖的需求變化波動的。血糖服從於，身體對能量的需要。
二:血糖偏高，是身體允許的。但血糖偏低卻是身體不允許的，會立刻就能察覺到的，表現出來。
三:妊娠期血糖高？不是一檢查出來，對照指標不正常，就要吃藥，打胰島素的。指標本身也就是大概率的參考範圍，不是死定的。你血糖偏高，是相對自己身體對能量的需求而言的。如果確實高很多，還要問下你自己，是否還有其實的不適情況，如暈眩，視力下降，尿泡泡情況等。
四:血糖偏高，第一步考慮的是，反省自己的飲食結構，食物來源，進食食物的先後順序，是否存在高糖，高澱粉，高碳水化合物飲食，等。並作出相應的調整。這是血糖高低的來源，源頭，與基礎。
你不能忽視這個基礎因素，直接尋找外力，吃藥，打胰島素來強行降糖，強行幹撫身體內分泌調節過程。在作出飲食，生活行為，調整後，如血糖還沒改善，那就應該作進一步檢查。
a胰腺分泌胰島素的情況，胰腺的健康情況。
b細胞受體接受胰島素攜帶糖過來的接受程度。
五:回想下之前，是否有低血糖行為，是否有經常餓過頭行為，是否有經常不吃早餐行為。
六:是否存在心理情緒上的壓力，問題。令得你內消耗增加，持續不斷，造成血糖偏低，使得身體不得不啟動高血糖機制。
莫比富momo
妊娠期高血糖屬於一種生理狀態，跟妊娠期高血壓一樣，隨著妊娠期消失那麼血糖自然會正常，但是這不代表妊娠期血糖可以放任不管。妊娠期高血糖不禁在妊娠期對孕婦有極大傷害，而且如果控制不好，妊娠結束幾年之後就會爆發糖尿病，並且孩子將來也非常大幾率患糖尿病。那麼對於妊娠期高血糖的治療，首先是飲食加運動，在保證基礎營養的情況下，少吃多運動，大部分孕婦可以通過這種情況得到很好的控制，並且最後配備一個血糖儀，便於觀察血糖情況，因為孕婦的血糖目標值是要比正常人更嚴格的。如果飲食運動不能控制好血糖，那麼這時候就只能用藥物了。目前沒有任何一種口服藥被批准可以孕婦服用，所以胰島素是首選，推薦使用已經批准妊娠適應症的第三代胰島素類似物，例如門冬+地特，效果更好，更安全。
蕭聲震武林
☞(大海撈針啊121)♥的回答：我選擇了必須回答這個問題，理論性的知識必須正確、無誤，以免誤人子弟、害人害己。妊娠期間血糖高，如果達到了妊娠糖尿病的標準，這個期間的治療以胰島素治療為好。妊娠期糖尿病，僅限於妊娠期發生或發現的糖尿病及糖耐量減低。凡孕婦空腹血漿血糖不止一次>=7.8mmol/l或口服100克葡萄糖後糖耐量試驗不止一次有2個數值異常的，均為糖尿病。(妊娠者口服100g葡萄糖做糖耐量試驗，靜脈血糖服葡萄糖1小時>10.6mmol/l，2小時>9.2mmol/l，3小時>8.1mmol/l的均為異常。）糖尿病孕婦不宜用口服降糖藥，磺脲類藥物可通過胎盤進入胎兒體內引起胎兒胰腺增生，分泌過多胰島素導致胎死宮內或畸形。因此，以胰島素治療為好。具體糖尿病孕婦應怎樣使用胰島素應因人而異，具體聽從醫師建議，在這裡不再詳細展開。學無止境，希望更多需要者能從文中受益，同時歡迎網友批評指正。
大海撈針啊121
妊娠期糖尿病要不要打胰島素關鍵看糖尿病的嚴重程度。如果是輕微的糖尿病，控制飲食就可以解決問題了。一般來說，主要是控制含糖的食物，比如說米麵這都是含糖的，因為它們的主要成分都是澱粉。澱粉到了體內都會變成糖，也就是說，主要控制主食。蔬菜水果不需要嚴格的控制，而且還要適當的增加一些奶、蛋和肉。
如果是比較重的糖尿病，那就只好打胰島素，因為所有的降糖藥物都有可能會危害胎兒。
無論是打胰島素還是控制飲食來控制血糖都要勤觀察血糖水平，最好有一個血糖儀，自己在家每天測。重點測餐後兩小時血糖水平和空腹血糖水平，按照孕婦的血糖診斷標準來控制血糖水平，最好控制在正常值範圍內。
魏子坤科普時間
發現孕期血糖高被確診妊娠糖尿病後，我們首先要做的是飲食、運動控制及血糖監測。大多數妊娠糖尿病患者可以通過嚴格的飲食計劃和運動使血糖控制達標，僅少部分患者需要使用胰島素控制血糖。
在飲食、運動控制同時我們需要進行血糖監測。連續監測血糖3-5天，每日測空腹及餐後血糖4-6次。各點血糖均監測到，如有必要也可以加測餐後1小時血糖。
妊娠期糖尿病的血糖控制標準比較嚴格，建議空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/l，餐後1小時血糖不超過7.8mmol/l，餐後2小時血糖不超過6.7mmol/l，餐前及夜間血糖3.3~5.6mmol/l。在合理飲食、運動1周後血糖若仍難控制達標，則應及時啟用胰島素治療。應避免過度飲食控制出現飢餓性酮體。
賈睿博醫生
正常孕婦血糖大多偏低，空腹血糖參考範圍：3.3--4.4mmol/L。高於4.4血糖偏高，需要到內分泌科隨診、調整飲食結構。空腹血糖高於5.1就考慮妊娠糖尿病了。在控制飲食的基礎上，根據血糖水平決定是否需要胰島素治療。妊娠糖尿病控制目標：空腹血糖：小於5.3；餐後兩小時血糖小於6.7。
丁醫生內分泌代謝科
這個問題我是這樣認為的，準媽媽懷上小寶寶血糖高這有可能，因為準媽媽吃了比較多自己也要吃肚子裡小寶寶也要吃，這個血糖高的問題你要觀察三天以上，空腹檢測手指全血血糖是否在標準在6.1，我們的準媽媽完全要標準血糖不能血糖超標，一超標小寶寶會遺傳糖尿病，血糖高不準吃藥和打胰島素針，主要是對小寶寶生長髮育不利不管怎樣你當前主要任務是要忌口，主食減量大米飯，饅頭每天吃6兩至7兩，牛奶，雞蛋，精肉絲，牛肉，河魚，海鮮，各種各樣蔬和水果多能吃，多喝茶和開水適當鍛鍊身體以散步，基本上無大礙血糖一個星期空腹測一下就可以了。
戲迷阿德1
不是一定要，控制好飲食就不需要，飲食控制不好才需要胰島素干預。聽從醫生建議，妊娠糖尿病可以引起胎兒巨大缺氧等一系列問題，及時產檢，注意數胎動。
