Linda1688888888
1、孕期血糖升高≠妊娠期糖尿病
孕期血糖偏高其实与真正的糖尿病还是有很大区别。糖尿病是以胰岛功能减退和高血糖为主要标志，而妊娠期糖尿病与妊娠期的糖代谢特点有关，很多孕妇都会有血糖偏高的现象，并没有发展到糖尿病的时候，只要注意控制饮食，及时调整饮食结构，适当运动，就不会发展成为糖尿病，不必产生心理负担。因此，不能因为孕期血糖升高就以为自己得了糖尿病，而应该通过进一步检查（如血糖筛查、糖耐量试验）确诊。
所有孕妇在妊娠糖尿病的高发期，即怀孕24-28周的时候都应该进行糖尿病筛查。有条件的医疗机构，可以在妊娠24～28 周直接进行口服糖耐量试验（OGTT），禁食 8 小时，测量空腹血糖，正常情况下，应小于5.1 mmol/L；然后口服 75 克葡萄糖，分别在服糖后 1 小时、2 小时抽静脉血测量血糖，正常值应小于 10.0 mmol/L、8.5 mmol/L，实际测得的任何一个值，达到或超过上述标准即可诊断为妊娠期糖尿病。值得注意的是，尿糖是诊断妊娠期糖尿病的重要线索，但不是诊断妊娠期糖尿病的依据。尤其是在怀孕4个月之后，肾脏对葡萄糖的重吸收能力下降，而且其他非葡萄糖如乳糖排出不断增多，所以许多孕妇常会出现尿糖阳性，但此时血糖却是正常的。
2、对准妈妈来说，如果发现血糖升高，最佳控制方案是控制饮食，适当运动
饮食控制的目标既要保证和提高孕妇的热量和营养需要，又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症的出现，保证胎儿的正常生长和发育。建议有妊娠糖尿病的孕妇最好能够在医生的指导下，根据自己的饮食习惯、孕前体重、孕期增重及运动强度消耗等来制定饮食方案，合理安排餐次，尽量少吃多餐。建议运动前必须先到医院进行全面系统的体格检查，并与医生一起制订适合自己的运动方案。
3、通过生活方式的干预后效果不理想的患者推荐使用胰岛素控制血糖
大多数妊娠期糖尿病通过生活方式的干预可以使血糖正常，但若通过饮食和运动治疗后，孕期血糖仍不能达到理想水平，则需要考虑使用胰岛素来控制血糖。胰岛素是大分子蛋白，不会通过胎盘影响胎儿。目前我国对于孕期口服降糖药的安全性等方面还缺乏相关研究，所以在没有安全性评估的前提下不建议使用。
参考文献：①《妊娠期糖尿病》；孙琳；②《不容忽视的妊娠期糖尿病》；黄金路；③《ADA最新妊娠期糖尿病诊断建议解读》；刘彦君；
康复科岑医生
当然不一定了。
具体要看血糖水平到底有多高，还要看看日常饮食、运动等能否控制。
糖筛
一般来说，孕妇在孕26周左右需要做一个糖筛检测，一般选择75g葡萄糖法。
空腹至少8小时候后，测量空腹血糖。然后将75g葡萄糖溶于300ml水中，一次性快速喝完。从喝糖水的第一口开始计时，分别测量1小时之后、2小时之后的血糖指标。
目前的标准为：
其中如果有一项升高，可诊断为糖耐量异常；如果有两项升高，可诊断为糖尿病。
结果
如果诊断为糖耐量异常，即便血糖可能有升高，但一般无需用药，通过饮食调整和运动就能有效控制。
如果诊断为糖尿病，如果比较轻微，也可先通过上述生活方式改变来调控；如果生活方式改变无效或者糖尿病情况比较严重，通常是需要药物治疗的。此时胰岛素就是一个很好的方法，对母婴基本上无副作用。
当然，具体如何还需详细咨询医生，谨遵医嘱。
执业药师yang
你好！以下内容与你分享。
一:血糖高与低都不是固定的，是随身体对血糖的需求变化波动的。血糖服从于，身体对能量的需要。
二:血糖偏高，是身体允许的。但血糖偏低却是身体不允许的，会立刻就能察觉到的，表现出来。
三:妊娠期血糖高？不是一检查出来，对照指标不正常，就要吃药，打胰岛素的。指标本身也就是大概率的参考范围，不是死定的。你血糖偏高，是相对自己身体对能量的需求而言的。如果确实高很多，还要问下你自己，是否还有其实的不适情况，如晕眩，视力下降，尿泡泡情况等。
四:血糖偏高，第一步考虑的是，反省自己的饮食结构，食物来源，进食食物的先后顺序，是否存在高糖，高淀粉，高碳水化合物饮食，等。并作出相应的调整。这是血糖高低的来源，源头，与基础。
你不能忽视这个基础因素，直接寻找外力，吃药，打胰岛素来强行降糖，强行干抚身体内分泌调节过程。在作出饮食，生活行为，调整后，如血糖还没改善，那就应该作进一步检查。
a胰腺分泌胰岛素的情况，胰腺的健康情况。
b细胞受体接受胰岛素携带糖过来的接受程度。
五:回想下之前，是否有低血糖行为，是否有经常饿过头行为，是否有经常不吃早餐行为。
六:是否存在心理情绪上的压力，问题。令得你内消耗增加，持续不断，造成血糖偏低，使得身体不得不启动高血糖机制。
莫比富momo
妊娠期高血糖属于一种生理状态，跟妊娠期高血压一样，随着妊娠期消失那么血糖自然会正常，但是这不代表妊娠期血糖可以放任不管。妊娠期高血糖不禁在妊娠期对孕妇有极大伤害，而且如果控制不好，妊娠结束几年之后就会爆发糖尿病，并且孩子将来也非常大几率患糖尿病。那么对于妊娠期高血糖的治疗，首先是饮食加运动，在保证基础营养的情况下，少吃多运动，大部分孕妇可以通过这种情况得到很好的控制，并且最后配备一个血糖仪，便于观察血糖情况，因为孕妇的血糖目标值是要比正常人更严格的。如果饮食运动不能控制好血糖，那么这时候就只能用药物了。目前没有任何一种口服药被批准可以孕妇服用，所以胰岛素是首选，推荐使用已经批准妊娠适应症的第三代胰岛素类似物，例如门冬+地特，效果更好，更安全。
萧声震武林
☞(大海捞针啊121)♥的回答：我选择了必须回答这个问题，理论性的知识必须正确、无误，以免误人子弟、害人害己。妊娠期间血糖高，如果达到了妊娠糖尿病的标准，这个期间的治疗以胰岛素治疗为好。妊娠期糖尿病，仅限于妊娠期发生或发现的糖尿病及糖耐量减低。凡孕妇空腹血浆血糖不止一次>=7.8mmol/l或口服100克葡萄糖后糖耐量试验不止一次有2个数值异常的，均为糖尿病。(妊娠者口服100g葡萄糖做糖耐量试验，静脉血糖服葡萄糖1小时>10.6mmol/l，2小时>9.2mmol/l，3小时>8.1mmol/l的均为异常。）糖尿病孕妇不宜用口服降糖药，磺脲类药物可通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿胰腺增生，分泌过多胰岛素导致胎死宫内或畸形。因此，以胰岛素治疗为好。具体糖尿病孕妇应怎样使用胰岛素应因人而异，具体听从医师建议，在这里不再详细展开。学无止境，希望更多需要者能从文中受益，同时欢迎网友批评指正。
大海捞针啊121
妊娠期糖尿病要不要打胰岛素关键看糖尿病的严重程度。如果是轻微的糖尿病，控制饮食就可以解决问题了。一般来说，主要是控制含糖的食物，比如说米面这都是含糖的，因为它们的主要成分都是淀粉。淀粉到了体内都会变成糖，也就是说，主要控制主食。蔬菜水果不需要严格的控制，而且还要适当的增加一些奶、蛋和肉。
如果是比较重的糖尿病，那就只好打胰岛素，因为所有的降糖药物都有可能会危害胎儿。
无论是打胰岛素还是控制饮食来控制血糖都要勤观察血糖水平，最好有一个血糖仪，自己在家每天测。重点测餐后两小时血糖水平和空腹血糖水平，按照孕妇的血糖诊断标准来控制血糖水平，最好控制在正常值范围内。
魏子坤科普时间
发现孕期血糖高被确诊妊娠糖尿病后，我们首先要做的是饮食、运动控制及血糖监测。大多数妊娠糖尿病患者可以通过严格的饮食计划和运动使血糖控制达标，仅少部分患者需要使用胰岛素控制血糖。
在饮食、运动控制同时我们需要进行血糖监测。连续监测血糖3-5天，每日测空腹及餐后血糖4-6次。各点血糖均监测到，如有必要也可以加测餐后1小时血糖。
妊娠期糖尿病的血糖控制标准比较严格，建议空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/l，餐后1小时血糖不超过7.8mmol/l，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/l，餐前及夜间血糖3.3~5.6mmol/l。在合理饮食、运动1周后血糖若仍难控制达标，则应及时启用胰岛素治疗。应避免过度饮食控制出现饥饿性酮体。
贾睿博医生
正常孕妇血糖大多偏低，空腹血糖参考范围：3.3--4.4mmol/L。高于4.4血糖偏高，需要到内分泌科随诊、调整饮食结构。空腹血糖高于5.1就考虑妊娠糖尿病了。在控制饮食的基础上，根据血糖水平决定是否需要胰岛素治疗。妊娠糖尿病控制目标：空腹血糖：小于5.3；餐后两小时血糖小于6.7。
丁医生内分泌代谢科
这个问题我是这样认为的，准妈妈怀上小宝宝血糖高这有可能，因为准妈妈吃了比较多自己也要吃肚子里小宝宝也要吃，这个血糖高的问题你要观察三天以上，空腹检测手指全血血糖是否在标准在6.1，我们的准妈妈完全要标准血糖不能血糖超标，一超标小宝宝会遗传糖尿病，血糖高不准吃药和打胰岛素针，主要是对小宝宝生长发育不利不管怎样你当前主要任务是要忌口，主食减量大米饭，馒头每天吃6两至7两，牛奶，鸡蛋，精肉丝，牛肉，河鱼，海鲜，各种各样蔬和水果多能吃，多喝茶和开水适当锻炼身体以散步，基本上无大碍血糖一个星期空腹测一下就可以了。
戏迷阿德1
不是一定要，控制好饮食就不需要，饮食控制不好才需要胰岛素干预。听从医生建议，妊娠糖尿病可以引起胎儿巨大缺氧等一系列问题，及时产检，注意数胎动。
