休斯敦-由德克薩斯大學MD安德森癌症中心領導的為期一年的隨訪研究表明，大多數對先前療法有抵抗力的套細胞淋巴瘤患者可能受益於靶向CD19的嵌合抗原受體(CAR)T-細胞療法。研究結果發表在4月1日的“新英格蘭醫學雜誌”在線版中。
多中心，20個站點的II期ZUMA-2研究報告稱，有93%的患者對CAR T細胞療法KTE-X19有反應，其中67%的患者獲得了完全反應。在中位隨訪一年時，57%的患者完全緩解，估計無進展生存期和總生存期分別為61%和83%。在進行此分析時，研究中所有治療的患者中76%仍然活著。
在CAR T細胞療法中，通過稱為白細胞分離術的過程提取患者的T細胞，並用有助於T細胞攻擊癌細胞的CAR分子進行基因改造。重新設計的T細胞被注入患者體內。在這項研究中，製造了一種稱為KTE-X19的CAR T細胞療法並將其施用於患者。
“ ZUMA-2是第一個針對CAR T細胞治療復發/難治性套細胞淋巴瘤的II期多中心研究，這些療效和安全性結果令人鼓舞，”醫學博士Michael Wang說。淋巴瘤和骨髓瘤教授。“儘管這項研究仍在繼續，但我們報告的結果(包括可控的安全性)表明，該療法對於復發或難治性套細胞淋巴瘤患者是一種有效且可行的選擇。”
所有患者接受多達五種療法後均已復發或難治性疾病，並且所有患者均接受了Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制劑療法。BTK抑制劑療法已大大改善了復發或難治性套細胞淋巴瘤患者的預後，但是在接受治療後疾病進展的患者可能預後較差，中位總生存期僅為6至10個月。此類別中的患者很少有資格進行同種異體幹細胞移植。
在這項研究中，患者的中位年齡為65歲，其中84%為男性。超過80%的患者患有IV期疾病，超過一半的患者被診斷為套細胞淋巴瘤預後指標為中度至高危。
該研究報道了三級或更高級別的副作用，最常見的是中性粒細胞減少症和血小板減少症。大多數患者都經歷了細胞因子釋放綜合徵，這是CAR T細胞療法的常見副作用，但該綜合徵在所有患者中均得到有效管理。
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