驚爆 糖皮質激素治療新冠肺炎會導致股骨頭壞死肌肉萎縮是真的嗎?


驚爆 糖皮質激素治療新冠肺炎會導致股骨頭壞死肌肉萎縮是真的嗎?

圖為冠狀病毒顆粒結構

近日,網上有一篇文章說用唐皮質激素治療新冠肺炎,容易引發骨質疏鬆、肌肉萎縮、傷口癒合延緩甚至股骨頭壞死等後遺症。這是真的嗎?

那麼我們先來看一看,在3月18日北京新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發佈會上,感染性疾病中心主任梁連春的講話。他表示,輕型、普通型患者不會有後遺症。根據SARS重症患者的治療經驗來看,部分重症新冠肺炎患者,可能在短期內會有些輕微的肺纖維化,對於少數極重型的患者有短期內會留下肺纖維化。更遠期是否有後遺症,還要進行進一步的隨訪觀察。


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圖為唐皮質激素

既然李連春主任提到重症型新冠肺炎患者會留下後遺症,那麼我們來看看當年非典重症患者治癒後的後遺症:一個是肺部纖維化,另一個就是骨質損傷。在非典治療中,北京登記在案的有300名患者,因使用糖皮質激素導致股骨頭壞死,喪失勞動能力。

那麼糖皮質激素究竟是個什麼東東呢?通過百度得知,所謂糖皮質激素就是由腎上腺皮質中束狀帶分泌的一類甾體激素,具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克及較強的抗炎抗變態反應作用。可以阻止新型冠狀病毒過度發展,對於炎症有很強大的抑制作用。其副作用為會造成傷口癒合延緩、骨質疏鬆、肌肉萎縮甚至股骨頭壞死等後遺症。

在非典的時候我們不得不因為會面臨造成股骨頭壞死的結果而放棄使用該類藥物而放棄生命,可以說當時我們是別無選擇。

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圖為健康肺與病變肺CT對照圖片

在這次對新冠肺炎疫患者治療中,只針對特別重症的患者使用糖皮質激素。就是因為專家通過評估這種藥風險過大,所以大部分患者都會採取相對安全的治療方式,不會產生太大影響。

據報道,由陳薇院士領銜的軍事科學院軍事醫學研究院科研團隊研製的重組新型冠狀病毒(2019-COV)疫苗(腺病毒載體)Ⅰ期臨床試驗已於近期在湖北武漢進行Ⅰ期臨床試驗。從志願者接種疫苗後的效果看還不錯,標誌著我國對新型冠狀病毒疫苗的研究上取得了巨大突破,對當前全球抗擊新冠肺炎疫情作出了卓越的貢獻。


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