在我們心內科的臨床上，經常有換過心臟瓣膜或放過支架的患者因其他原因需要行磁共振檢查。因為體內有植入物，常常會有這類疑問：我換過瓣膜，能做磁共振檢查嗎？我放過血管支架，能做磁共振檢查嗎？我會不會因為檢查受到傷害？等等。今天大講堂來給你解答一下。
我們都知道，磁共振是一個超導磁體，其原理是通過一個超導圓環，電流在圓環中不停地轉，產生極其穩定的磁場。將人體置於此磁場中，用射頻脈衝激發人體內氫原子核，引起氫原子核共振，並吸收能量。在停止射頻脈衝後，氫原子核按特定頻率發出射電信號，並將吸收的能量釋放出來，被體外的接受器收錄，經電子計算機處理獲得圖像，這就叫做核磁共振成像。
當我們置身於磁共振機器旁時，就相當於處在了一塊比地球磁場強度大近三萬倍的巨型磁鐵附近，磁場會使金屬物體產生運動和移位，就如同“吸鐵石能吸引鐵”。而且磁場可使金屬材料產生電流和熱效應，使局部溫度升高。
因此對磁共振檢查的擔心可以歸納為兩點：第一是金屬植入物會不會移位，第二是會不會產生熱效應而“燙”傷心臟。
心臟瓣膜屬於鈦合金材料，為極低磁性，因而磁場施加於人工瓣膜的力量非常小，遠低於心臟跳動、射血產生的衝擊力。有研究證實，手術縫線固定瓣環組織的力量比4.7特斯拉場強產生的磁誘導力（目前醫院常用磁共振最高場強3.0特斯拉）還要大得多。而且由於鈦合金材料的極低磁性，在≤3.0特斯拉的磁共振中，產生的溫度並不高，加上心臟內血液的流動帶走熱量，因此完全不用擔心產熱會燙傷心臟組織。
除了心臟瓣膜，心血管手術後體內還常有其他人工材料：瓣膜成形環、血管支架、止血夾、胸骨鋼絲。前三者一般也屬於鈦合金材料，後者的成分一般是316L不鏽鋼（其主要成分是鉻和鎳），這五種均屬於極低磁性，可以在進行≤3.0T的磁共振檢查。
最後，作為一名心內科醫生，我還需要著重指出，由於不同廠家產品的差異性，還是應在磁共振檢查前對材料進行確認，在我發現個和看來，特別是2000年之前的產品。每個瓣膜或者支架都會有一本使用說明，做磁共振之前請參閱說明。如果有什麼異常了，需要給主管醫生聯繫建議，或者可以下方給我留言，我會盡力解讀。
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