瓣膜病人發燒的真相:細菌可能正在“吃掉”心臟!

心臟瓣膜病人發熱超過一週,就要警惕了……

說起發熱,似乎是再普通不過的病了。

今天給大家分享一個病例,一位心臟瓣膜病人李阿姨的真實案例。

這樣的錯,很多人都犯過!

這要先從李阿姨的就醫過程說起。

最初她以為自己是普通的呼吸道感染,因而先就診於呼吸科,醫生建議完善血常規、胸片及心臟超聲等檢查。

李阿姨當時想自己就是小小的感冒,不用“小題大做”,所以只是簡單化驗了血常規,發現白細胞升高,便開始吃抗生素。

瓣膜病人發燒的真相:細菌可能正在“吃掉”心臟!

吃了五天後,自以為好了,便自行停了藥,結果沒兩天又燒了起來。

她當時心想或許是自己服用時間還不夠,繼而接著吃了一週。但是體溫時高時低,斷斷續續燒了小二十天,她又來到呼吸科。

呼吸科醫生覺得她的病沒有那麼簡單,強烈建議她到心內科就診。

心臟超聲檢查除了提示主動脈瓣、二尖瓣狹窄並中重度關閉不全,還顯示“主動脈瓣周可見贅生物”。

危害:細菌“吃掉”心臟

“主動脈瓣周可見贅生物”,這意味著什麼呢?這是感染性心內膜炎惹的禍。

所謂的感染性心內膜炎,就是細菌或病毒等病原微生物直接感染心臟,上邊提到的瓣膜上贅生物是病原菌“繁衍子孫”形成的。

瓣膜病人發燒的真相:細菌可能正在“吃掉”心臟!

▲病原菌-圖自《工作細胞》

瓣膜病人發燒的真相:細菌可能正在“吃掉”心臟!

▲病原菌-圖自《工作細胞》

耽擱時間長了,病原菌會侵蝕心臟瓣膜,把心臟給“吃掉”一部分也是完全可能的。

瓣膜病人發燒的真相:細菌可能正在“吃掉”心臟!

▲盤踞在心臟的“大門”處

瓣膜病人發燒的真相:細菌可能正在“吃掉”心臟!

▲盤踞在心臟的“大門”處

這些贅生物如果脫落,還可能會堵塞血管,危害一點兒也不比血栓小。

發熱超一週,警惕!

所以,心臟瓣膜病朋友遇到出現不明原因的發熱持續時間一週以上

,需提高警惕感染性心內膜炎可能。

它的發熱表現與普通感染引起的發熱不一樣,通常持續時間會更長,且反覆遷延不愈。

瓣膜病人發燒的真相:細菌可能正在“吃掉”心臟!

▲不易好轉

尤其發熱持續時間比較久,且咳嗽及咳痰等不太明顯時(區別於肺部感染),此時可不要掉以輕心了。

千萬及時就醫,才有可能保障疾病的良好預後。

瓣膜病人發燒的真相:細菌可能正在“吃掉”心臟!

▲及時就醫

兩種情況,做好預防

還有兩種情況容易發生感染性心內膜炎,心臟瓣膜病患者需要做好預防工作:

上呼吸道感染、咽炎及扁桃體炎等常見感染,一旦出現,應立即治療;

另外,拔牙、導尿、內鏡檢查等操作,如欲進行,應預防性使用抗生素。


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