41 歲的韋先生因胸悶呼吸不暢，去醫院檢查竟發現右胸腔多了一個"心臟"？進一步檢查發現原來是肝癌。"回家去吧、沒法切、保守治療、該吃吃該喝喝"，這是他輾轉多家醫院得到的答案。近日，抱著"碰運氣"的心態，韋先生來到中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院找到肝膽外科主任車旭教授，卻意外地得到了"第二次人生"。車旭聯合吳凡、郭曉彤兩位教授，成功在血管密林中完成腫瘤的根治性切除。
5 年前，韋先生帶著妻子從廣西來到深圳，希望能通過打拼給女兒更好的生活條件，而從天而降的癌症打破了他們一家平靜幸福的生活。"幾個月前，我突然有一段時間每天胸悶氣短、呼吸不暢，去醫院一檢查，醫生就告訴我得了肝癌，一是腫瘤巨大，直徑超過 13 釐米；二是位置特殊，腫瘤突入胸腔且四周血管密集，多位醫生的結論都是手術風險大難度高，不願意切，讓我保守治療。"韋先生告訴記者，他當時就明白了醫生的意思，也做好了直面死亡的準備。但是想到女兒才剛上初三，自己是家裡的頂樑柱，還是會經常避開妻子偷偷抹淚。
偶然一次聽說中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院是"國家隊"直接運營的醫院，韋先生悄悄來到醫院掛了肝膽外科主任車旭教授的專家號。車旭給他做完全身檢查後，告訴他"仍有手術的機會！"
據車旭介紹，韋先生的右側胸腔有個從肝頂出去的巨大的腫瘤，比他心臟都大，幾乎半個肝臟大小，好比胸腔內有兩個心臟。由於腫瘤突入胸腔，壓迫膈肌，使他產生呼吸困難的症狀。常規的開腹手術無法完整切除這個巨大腫瘤，只能採用非常規術式的"勾型切口"，才能清晰完整地看見腫瘤全貌；再加上腫瘤位於肝頂"第二肝門處"，是出肝血流的匯集點，巨大的腫瘤將肝右、肝中及下腔靜脈壓扁，手術當中任何一條重要血管的損傷都可能導致手術的失敗，這對手術操作的精細度具有極高的要求，這也是大多外科大夫不願觸碰的主要原因。
▲患者和車旭團隊
為了給韋先生爭取生存的機會，車旭帶領團隊利用三維重建技術進行模擬手術切除，多次試驗發現若實行胸腹聯合切口肝中葉切除，仍可精準保留殘肝體積，有根治性切除腫瘤的可能。制定出縝密的多學科聯合手術方案後，車旭又邀請本院胸外科郭曉彤教授、肝膽外科吳凡教授共同手術，他們採取胸腹聯合切口的方式，在保證足夠殘肝體積的基礎上完整切除了巨大的肝臟腫瘤及其侵犯的膈肌。隨後，郭曉彤教授又完成了人工補片膈肌修補術，既保證了腫瘤徹底切除，又讓患者的呼吸器官不受影響。
手術取得完美效果，韋先生第二天就可以下地活動，並開始進食喝粥，10 天后順利出院。"腫瘤已全部切除，同時還保留了 60% 的肝臟，你還年青，恢復快，肝臟還會再生，美好的生活也還可以延續。"車旭高興地對韋先生說。
深圳晚報記者 周倩 通訊員 計越
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