珍惜你的人14
江湖傳言：
身體上顯示青筋越多證明身體條件更差，特別是手或者腳上的青筋。很多人還說是身體的廢物沉積的結果。
靜脈曲張是血管堵了，這也是誤區，信息的以訛傳訛。
其實手腳上暴露的那些所謂的“青筋”，是我們身體中的靜脈。
那為什麼有的人可以看見，有的卻看不見？
這主要是因為一般條件下，靜脈血管正常就是發青色，青筋就是血管本來的樣子。
一些瘦弱或者本身皮膚比較白淨的人，很容易在皮膚表面看到更為凸起或者青色的靜脈血管，這也就是“青筋爆出”原因。
而皮下脂肪厚些或者膚色較暗的人群關注的就會少很多。
這也可以解釋為什麼白色人種，靜脈曲張更加多見的原因之一。
無論是傳說中的靜脈曲張是身體變差的信號，還是有人說青筋是毒素堆積所致的結果，甚至還有人說是血管堵塞導致的曲張，其實更多的只是有目的謠言而已，不信也罷。
血管外科蘇磊
您好，我是鄭醫生，很榮幸回答這個問題。
靜脈曲張並不是因為血管堵塞引起。
而是因為靜脈內的瓣膜功能破壞，血液逆流，繼而血管擴張，久而久之，就形成靜脈曲張。
以下肢靜脈曲張最為多見。
1.症狀
下肢靜脈曲張，又稱蚯蚓腿、老爛腿，主要表現為下肢淺靜脈的迂曲擴張，嚴重者如“蚯蚓狀”外觀。
早期可能僅僅有外觀上的變化。有的人也會表現為站的時間長後小腿痠脹。
晚期會出現各種表現，比如小腿水腫、皮膚色素沉著、淤積性皮炎、慢性溼疹。
嚴重者出現慢性潰瘍經久不愈，就是俗稱的“老爛腿”。
有的曲張血管甚至會破裂出血。
2.原因
那麼腿上的淺靜脈為什麼會曲張呢？
我先來科普一下血液循環。
人體的血液從動脈系統輸送到全身，再通過靜脈系統迴流到心臟。
下肢靜脈的血液需要克服重力才能迴流到心臟。
怎麼克服重力呢？
主要靠腿上的肌肉，肌肉收縮後產生的力量將血液擠壓回心臟。
但是，人體在站立位的時候。
血液會因重力的作用，倒流回小腿。
我們正常人的下肢靜脈，每隔一段距離就會有瓣膜。
就像一個單向的閥門，可以阻止血管裡的血液倒流。
但是，就像閥門用時間長了，可能會壞，靜脈瓣膜也會壞。
先天薄弱、血液衝擊、老化、後天血栓破壞等原因都會破壞瓣膜的功能。
瓣膜被破壞了，就像閥門關不住了。
血液就會倒流，血管就會擴張，久而久之，靜脈明顯擴張、迂曲。
靜脈擴張又會加劇血液返流，形成惡性循環。
下肢靜脈曲張早期，除了難看點，一般沒症狀。
拖著拖著，病情就會加重。
下肢會出現溼疹、潰瘍、靜脈炎、靜脈破裂、靜脈血栓。
所以，下肢靜脈曲張還是要儘早治療的。
我覺得，主要有非手術治療和手術治療。
非手術治療主要適合早期病人，這些人症狀輕。
平時呢，自己注意，不要久站久坐，適當抬高下肢。
穿戴彈力襪是個好辦法，可以幫助下肢血液迴流，延緩病情的發展。
傳統手術就是大隱靜脈高位結紮和剝脫術。
這種手術是在腹股溝處開一個小口子。
找到大隱靜脈進行高位結紮，然後剝除大隱靜脈主幹。
遇到曲張嚴重的小靜脈，也可以點式剝脫。
目前基本都是小切口，創傷也不大，手術效果確切，遠期療效好，複發率低。
微創治療，即通過不同的方式使曲張靜脈閉合機化，然後形成纖維化組織，從而達到治療靜脈曲張的目的。
微創治療主要有硬化劑治療、熱消融治療，適合症狀輕的病人。
缺點是遠期治療效果不確切，複發率較高。
我的建議是，根據不同的情況來選擇治療方法。
有的人能耐受手術，那麼還是首選手術。
有的人不適合手術，可以選擇微創治療。
最理想的辦法，就是把傳統手術和微創治療結合在一起。
總之，下肢靜脈曲張是個常見病。
得了不要過分擔心，但也不要掉以輕心。
如果有疑問，可以到血管外科門診就診。
有說有笑的鄭醫生
你好，靜脈曲張是指由於血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導致的靜脈迂曲、擴張。比如痔瘡是痔靜脈曲張，臨床可見的還有食管胃底靜脈曲張、精索靜脈曲張及腹壁靜脈曲張等等。靜脈曲張最常發生的部位在下肢。治療靜脈曲張就要使用上國外的邁植舒，可以有效根除靜脈曲張，淨化血液，靜脈曲張不是血管堵了，如果血管堵了，引起的是血栓。
華華華0114
靜脈曲張不是血管堵塞。它的病因（也就是基本病理變化）主要是先天性的，主要表現為：一、血管瓣膜結構異常（瓣膜較短，易致血液返流）；二、血管壁張力低，在液重力擠壓作用下易於膨脹，加重血液返流；三、長期站立、腹壓增加等因素也可影響血液向心髒迴流，加重下肢靜脈曲張。其病變本質是靜脈淤血，時間長了也可併發血栓形成，異致血答不同程度堵塞。其治療方法在深靜脈通暢的情況下可以手術，否則保守治療，可用中成藥，活血化瘀藥、活療血管堵塞的中藥配方對於消除症狀（腫脹、騷癢、抽搐、感染、慢性潰瘍）有較好療效。
任世銀
靜脈曲張血管看起來彎彎曲曲，鼓出明顯，不少人認為這是血管堵塞的原因，但其實不是的，我們先來了解下下肢靜脈曲張是怎麼形成的。
1、先天性靜脈壁薄弱或是靜脈瓣膜功能缺陷；2、長期站立造成血柱垂直的重力對下肢靜脈壓力大，造成大隱靜脈瓣膜的破壞；3、妊娠的婦女或是盆腔腫瘤患者由於腹內壓力增高，下肢靜脈迴流受阻，引起靜脈曲張。
從上面的幾點原因我們可以看出，血液受阻，其實靜脈曲張的症狀，靜脈曲張的本質還是靜脈內的瓣膜受到了破壞，導致血液淤積，最終血液壓力過大造成血管的彎曲，突出。
靜脈瓣膜，其實就相當於靜脈血管中的單向的閥門，它保證靜脈血液只能從肢端迴流到心臟，而不能反向迴流。一旦瓣膜因為長期承受過大的血液壓力而失效，就會導致血液的倒流，淤積，從而形成靜脈曲張。
隨著時間的推移，靜脈曲張就會出現一系列併發症，比如皮炎，深靜脈血栓，靜脈性潰瘍等。血栓階段才是真正的堵塞血管了，甚至可能導致患者生命危險。
通過上面的介紹，大家應該也明白了，靜脈曲張不是血管堵塞，這只是表面上的症狀，而不是根源問題，因此治療也不是疏通血管就可以了。
由於瓣膜損壞是一種不可逆的病變，因此，藥物治療收效甚微，一般建議是採取手術的方式。治療淺靜脈，保護深靜脈預防併發症，是我們的治療宗旨。
後續具體的治療篇幅所限這裡就不贅述了。我是成都川蜀靜脈曲張研究院薛春梅，覺得回答對您有幫助，請點個贊支持下，有問題也可以在下方評論問我。
