血管外科蘇磊
誤區一 ——靜脈曲張是小病，對生活質量影響不大
下肢靜脈曲張在早期不痛不癢，無大礙，但隨病程進展，部分患者逐漸出現小腿皮膚變黑，甚至潰爛。嚴重者會危及生命，比如破裂出血或形成深靜脈血栓。正常的靜脈出血只要壓迫數分鐘就可以止血，由於曲張的靜脈壓力很高，出血量很大而且不易止血。出血時幾乎沒有疼痛，患者往往不知曉，如果發生在夜間就比較危險。一旦深靜脈血栓形成，則有可能導致肺栓塞。
誤區二——曲張僅僅是大隱靜脈曲張
十幾年前，我在當實習生寫病歷時，遇到下肢靜脈曲張總是寫大隱靜脈曲張的診斷。隨著解剖學深入，才發現有接近30%是伴隨小隱靜脈或與穿通靜脈有關的。張強醫生集團要求主刀醫生親自給患者做B超，每一位主刀醫生清楚的知曉曲張的來源，有的放矢，才能避免錯誤的治療。在我們接收的外院術後復發病例中，遺漏小隱靜脈病變或穿靜脈的佔了多數。
誤區三——靜脈曲張多見於偏遠地區
其實，下肢靜脈曲張在發達國家曲張比例高達人群20~30%，遠高於發展中國家。除了久站的高發人群例如教師、空姐等，長期坐位的白領由於小腿肌肉缺乏運動，也容易造成血液淤滯導致靜脈曲張，所以城市裡靜脈曲張的患者在不在少數
誤區四——得了靜脈曲張要少走路
我們都知道，站立或者靜坐過久會導致血液瘀積，加重靜脈瓣膜負擔。人類的小腿腓腸肌被稱為人體的“第二心臟”，在步行或者進行踩剎車運動時會有節律的收縮，促進血液迴流入心臟。
所以，對於靜脈曲張患者，我們鼓勵步行鍛鍊！
誤區五——靜脈曲張會遺傳
目前沒有確鑿證據證明靜脈曲張是一種遺傳病。但由於發病率較高，可以普遍觀察到家族性發病情況，因此只能說有家族發病傾向～
越來越多的患者會第一時間尋求手術治療，但不是所有的都適合手術。本質上說，靜脈曲張是一種臨床表現，有多種疾病導致，需要經驗豐富的主診醫生經過詳細的檢查，識別並判斷病因。比如，下肢深靜脈血栓會導致淺靜脈曲張，這往往是一種代償形式，不能在沒有詳細檢查的情況下隨便去除～
誤區七——熱水泡腳可以緩解靜脈曲張很多人認為靜脈曲張是血流瘀滯所致，泡腳可以改善循環，緩解靜脈曲張。其實不然，熱水泡腳會擴張動靜脈血管，增加回流的負擔，反而加重靜脈曲張。因此，靜脈曲張患者要儘量避免高溫泡腳。
誤區八——注射硬化劑可以根治靜脈曲張
硬化劑是利用化學品注入靜脈，人為的造成靜脈炎以達到閉塞靜脈的效果。但由於靜脈曲張反流根源問題並未解決，即使當時效果不錯，後期也會有較高的複發率。因此，注射療法多用於手術補充和輔助治療，不能根治靜脈曲張。
靜脈是四通八達的網絡，局部放血後短期內患者淤積症狀減輕，小腿痠脹感略緩解，但是靜脈會很快恢復到充盈狀態。部分放血治療後由於血管壁損傷後，誘發局部血栓形成，達到暫時閉合血管的目的。但會有極大的感染率，更有甚者一些患者因為放血，損傷掉幾百毫升血液，導致貧血。
誤區十——靜脈曲張是簡單的小手術
靜脈曲張是專科性很強的疾病，傳統的手術創傷大、併發症多。只有經過規範訓練的專科醫生，才能避免誤診漏診、充分掌握超聲定位和微創技術，以保障手術的安全性和有效性。
以上轉自張強醫生集團靜脈病中心蘇磊醫生的科普《靜脈曲張的十大誤區》。
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遇到的困擾，正確對待這一疾病、瞭解正確的應對方式、積極採取有效的治療，不僅可以幫助我們解決疾病更可以避免各種誤區帶來的危害。
* 張強醫生集團血管團隊 擁有多年治療靜脈曲張的經驗，擁有多項獨家醫療技術、設備和現代化流程管理，憑藉國際最新的診療理念和獨家保留血管的CHIVA治療技術，治癒患者上萬例、遍佈五十多個國家及地區，成為中國治療下肢靜脈曲張的第一品牌。
血管外科鄧建平
認為靜脈曲張是一種常見的現象，在認識的誤區裡既有著把無關緊要的輕度靜脈曲張當成嚴重的現象而心生恐懼，進行大手術治療，類似殺雞用牛刀一樣；
也有著把嚴重的靜脈曲張不當一回事，延誤保養和治療時間，以致過於嚴重，影響治療效果而增加自己的不便和痛苦。
靜脈曲張是指靜脈擴張迂曲的現象，是由於靜脈管壁薄弱、血液淤滯引起的。
其實痔瘡就是一種靜脈曲張現象，但更為常見的發生部位是在人的下肢。
當看見腿腳步位的青筋有若蚯蚓一樣突起時就是靜脈曲張現象。
一般發育完全的成人只要憋氣用力都會在手腳部位看見這種靜脈曲張現象，但把氣順了並休息後就會自動消失。
如果不曾用力，靜脈仍然可見曲張現象則是這種病的臨床表現了。
據研究一般下肢的靜脈曲張是由於靜脈瓣關閉不全或靜脈血栓導致下肢靜脈血從淺靜脈迴流，導致淺靜脈壓力大而擴張靜脈，以至有曲張現象。
一般的靜脈曲張都是以預防和保養為主，儘量不要使過重的力量長久壓在某一部位而使靜脈迴流不暢。
靜脈壁的彈性也和彈簧一樣，長久處於受力狀態就會被拉長而失去收縮的彈力。
特別是長期從事重體力勞動和長期站立工作的人應該勞逸結合，避免靜脈血管壁承受壓力過大。
而且婦女孕期由於突然承重，更應該經常按摩腿部，幫助血液循環，避免靜脈曲張。
一般而言，靜脈曲張是一種常見現象，如果發現自己有了靜脈曲張的現象但並沒嚴重不適的感覺則不必過於恐慌，而是應該注意適當休息，不要過於勞累即可。
原事催
誤區一：靜脈曲張只是一個美容問題
很多人認為靜脈曲張只是一個美容問題，實際上遠非如此。
有相當多比例的靜脈曲張患者最終會出現症狀，最常見的包括腿部的鈍痛、沉重感、抽痛、抽筋和腫脹，其他的症狀包括靜脈曲張周圍皮膚的嚴重乾燥和瘙癢。靜脈曲張患者得上深靜脈血栓的風險也會增加。其他不太常見的體徵和症狀存在於不到10%的患者身上，包括出血、皮膚褪色、皮膚增厚和形成潰瘍。不幸的是，一旦有了皮膚損傷，通常是永久性的。
因此，如果有了靜脈曲張的症狀，及時就醫是非常重要的。
誤區二：靜脈曲張是老齡化不可避免的一個跡象
老齡化肯定會加重靜脈曲張，但並不是每個老年人都會得靜脈曲張。同時，有些年輕人也會有靜脈曲張，靜脈曲張可能在家族中流行，遺傳因素起到了主要的影響作用。
激素水平的改變也會成為靜脈曲張的一個風險因素，孕婦得靜脈曲張的風險會較高。
誤區三：嚴格地說，靜脈曲張是女性才有的問題
儘管靜脈曲張在女性中更為常見，但男性也會得上它。有1/4的成年女性會有不同程度的靜脈曲張，而男性的發病率在10%~15%之間。
誤區四：跑步會造成靜脈曲張
鍛鍊（包括跑步）通常有益於靜脈，因為它有利於血液循環。散步或跑步會讓小腿肌肉輸送更多的血液，也就有更多的血液得以返回心臟。跑步並不會造成靜脈曲張，但對於鍛鍊是否會讓已有的靜脈曲張更糟糕卻存在著爭議。穿壓縮襪有助於防止鍛鍊過程中血液彙集在下肢，建議人們在跑步之後把雙腿抬高，以降低靜脈曲張形成的風險。
誤區五：靜脈曲張總是肉眼能看得到的
儘管你注意到的靜脈曲張就位於皮膚表層，但它們也會形成於身體深層，這時你就看不到了，這取決於雙腿的構造和成分。如果皮膚與肌肉之間有很多脂肪組織，你可能無法看到靜脈曲張。有時候，皮膚表層的靜脈曲張只是冰山一角，深層的問題更嚴重。
誤區六：工作時站立會造成靜脈曲張
如果你所從事的工作需要站立很長時間（如教師或空乘人員），那麼你可能會被靜脈曲張所困擾，但醫學家仍然無法確認長時間的站立會造成靜脈曲張。這是因為當人們站立或採用坐姿時，他們會更多地注意到靜脈曲張的症狀而已。
誤區七：改變生活方式不會起到幫助作用
對生活方式做出改變的確能起到幫助作用。比如，肥胖會加重靜脈曲張，所以保持健康的體重、多參加體育運動有助於緩解其症狀，
剝脫手術可以用來治療靜脈曲張，但它並不是惟一選擇。現在，不留疤痕的微創手術越來越流行了。輕度的靜脈曲張可以採用皮膚科的無創療法，如激光治療和注射硬化劑。
新近發明的療法其恢復速度更快。這些門診手術可以在20~30分鐘內完成，無需恢復時間，患者可在同一天返回工作或參加日常活動。
誤區十：靜脈曲張可以治癒
雖然治療靜脈曲張的方法有效，但卻無法完全治癒靜脈曲張。有時候，靜脈曲張會在治療之後反覆出現，就像花園中不斷出現的雜草一樣。
方子興談靜脈曲張
總結了十點，應該還有：
一、靜脈曲張會遺傳；
二、得了靜脈曲張要少走路；
四、靜脈曲張是個簡單的小手術；
五、熱水泡腳可以緩解靜脈曲張；
六、注射硬化劑可以根治靜脈曲張；
八、靜脈曲張多見於農村地區；
九、靜脈曲張就是大隱靜脈曲張；
十、靜脈曲張不痛不癢，不會出什麼大問題。
營養健康站
不請自來。常見的誤區第一:手術可以治好。僅僅是看起來治好了，病起於內臟，不把病因治好，何來治癒。第二，芍藥甘草湯可以治好，不好意思，僅僅能管用或者叫緩解，也無法治癒。第三，放血療法能治好，這個和芍藥甘草湯一個道理，管事卻不能治癒。
靜脈曲張是因為肝腎兩虛引起的，別問我對不對，因為我給人治癒過（不是管事，是根除），所以有發言權吧。
