什麼樣的人適合做心臟搭橋?

兔子lady樂樂


你好,很高興回答您這個問題。

對於什麼樣的人需要進行心臟搭橋首先,我們要明確,並不是所有的冠心病都適用心臟搭橋。對於血管狹窄或者堵塞等病變,治療的原則是“能修則修”,這就跟困難時期的所謂“縫三年,補三年,縫縫補補又三年”是一個道理。

圖片源於站酷海洛plus

對於單隻血管或可處理的多隻血管病變通常選擇支架手術,也就是“修”,仍然保留原有血管,在此基礎上疏通血管;

而對於多支血管病變、血管廣泛狹窄,或者病變複雜等病狀,介入手術已經無法解決複雜問題,這個時候就需要進行心臟搭橋,也就是“換”,不再使用原來病變血管,而是選擇在病變血管的兩端建立一條新的血液流通管道,恢復正常的血液流通。

希望我的回答對您有所幫助。


欣康小天使


心臟搭橋手術和心臟支架手術一樣,它們的目的都是為了改善心肌的缺血,只是通過的方法不一樣。

心臟搭橋手術是在全麻插管的麻醉下打開胸腔,取患者自身另外一根或幾根血管(通常是大隱靜脈和乳內動脈),在狹窄的冠狀動脈兩頭連接起來,血流就可以繞開狹窄的冠狀動脈供應心肌。



適合做心臟搭橋的人群主要有:

1.不適合行介入心臟支架手術者如有糖尿病患者,有些心肌梗塞後有室間隔穿孔,二尖瓣關閉不全,合併瓣膜病變等等。

2.伴有心功能差者。

3.左主幹或三支病變者。



當然隨著醫療技術和材料的發展,現在支架手術也有著更廣泛的應用。冠心病患者也有了更多的選擇。


神外DuangDuang


冠心病在藥物治療的基礎上,如果冠脈血管的病變狹窄程度很重,那麼藥物是無法解除狹窄的,那就要考慮血運重建!血運重建的方法目前就是支架與冠狀動脈搭橋手術了。
上圖就是冠狀動脈搭橋術的示意圖

搭橋手術簡單理解就是一處血管堵了,把堵的位置前後血管用另一根接起來,把堵的地方繞過去!通常情況下搭橋一般搭3-4根橋,其中一根為內乳動脈用的是動脈血管,其餘用的為靜脈血管。因為靜脈血管可以使用的年限要短7-8年,所以對於一些年輕患者,一些術者也會取胳膊的橈動脈做全動脈搭橋。

因為心臟的冠狀動脈一共3根大血管,其中兩根在左邊由一根血管(左主幹)發出。因此搭橋手術主要適用於:冠狀動脈三支血管全部嚴重狹窄或者左主幹病變;以及一些特殊患者無法行支架治療或不適合支架治療。

此外因為冠狀動脈搭橋手術需要開胸,且伴隨著支架技術的快速進步,一些左主幹甚至三支病變的患者支架也能解決問題。另外,小切口搭橋以及小切口搭橋+支架的雜交手術,應用也越來越廣泛,為更多患者解決了問題,極大的改善了生活質量。

希望我的回答會對您有所幫助,如有心血管方面問題可關注我的頭條號諮詢。


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