周身抽搐不是癲癇原來是多囊卵巢綜合徵(內分泌海霞醫生手記5)

醫者,治病暖心也。——劉海霞

每篇一個故事,希望通過這些患友的故事,既可以給大家靠譜的健康科普知識,同時,也能夠記錄給自己作為醫生的點滴感受。

今天和大家說說一個多囊卵巢綜合徵的女大學生的故事。

大約是前年,科裡會診醫生說外科有個女大學生反覆抽搐。

我問,那怎麼請咱們內分泌會診呢?

我們科會診醫生說,因為發現她血糖低。

我問,昏迷了嗎?

她說沒有,神志清楚,活動自如。

我說因為上午只是出診一上午,下午不出專家診了,通常上午門診的患者我會下午在病房等著他們,給他們看結果,讓這個女大學生來病房吧。

下午這個女大學生來了,原來她竟然是我們醫科大學的醫學生!喊我劉老師,我問她,通常如果那頓飯吃的比較多,會不會在下一頓飯之前出現比較明顯的飢餓感、心慌等情況呢?

她說會有啊。

又仔細問了一些病史,原來她月經一直不規律,體重正常,但腰圍偏大,屬於腹部脂肪多,超重那種,也就是我們通常說的蘋果身材,皮膚的汗毛比較重,家裡有糖尿病家族史。

然後,我說,再回到外科查一下胰島功能吧,還有延長的口服葡萄糖耐量結果,以及一些激素水平。

之後結果證實,正是多囊卵巢綜合徵所引起的血糖在餐後升高之後,而她的能夠分泌降血糖胰島素的胰島卻跟不上趟,分泌的胰島素緩慢升高,和血糖不合拍,造成胰島素分泌最多時,血糖已經不是最高峰了,因此造成了低血糖。

多囊卵巢綜合徵是生育期女性很常見的一種疾病,很多女大學生月經不規律並不在意,甚至門診還有婚後數年不孕的,追問病史,月經一直不規律,常常2-3個月才來一次,不僅沒覺得有問題,還覺得很省事!

月經是女性健康的晴雨表呀!

月經不規律最先想到的就應該是到內分泌科來看看究竟是什麼情況,是不是內分泌出了問題,除了生育之外,提醒家有女孩子的父母也要關注孩子的月經,從青春期就應該開始關注,否則,會耽誤了病情,對今後生育產生影響。

還有的女性,告訴我,大夫,要是多囊卵巢綜合徵所導致的排卵有障礙,那我就不要孩子了吧!

這裡先不探討,諸如不要孩子會對人生有缺憾,沒有體會到做母親的感受,和孩子帶來的那種快樂是無法替代的等等這樣的涉及價值觀的問題。

這裡僅是探討對這個女性健康的影響,多囊卵巢綜合徵除了對生育的影響之外,還有很多其他的併發症,比如肥胖、比如多毛、還有子宮內膜癌、2型糖尿病、心梗、抑鬱、睡眠呼吸暫停、脂肪肝等等這些疾病的發生風險在多囊卵巢綜合徵沒有得到有效的控制時都會明顯增高。而這些病可不是單單影響生育那麼簡單了,還會影響生活質量,甚至是壽命啊!

再說回上面這個女大學生,給與治療之後,症狀逐漸變好,去年3月8日,她和另外兩個女同學一起來到我的診室,給我帶了一束鮮花,到了診室,還有一些正在看病的患友,她看到我,眼淚就止不住的流,我起身說你怎麼了,她哽咽了一陣子,說,老師,特別感謝你,你知道當時在外科住院時,我的心情嗎?平時上課總是抽搐,癲癇發作,同學們都覺得我得了什麼怪病呢,我自己心裡也很恐懼,現在再也沒有發作過!

周身抽搐不是癲癇原來是多囊卵巢綜合徵(內分泌海霞醫生手記5)

告訴她今後就按照我說的飲食習慣進餐就好,一定要記錄好自己的月經。

門診這樣的女孩子還是比較多的,這是其中一個我印象比較深的,她那天的眼淚深深觸動了我,醫生每天都在治病救人,都在幫助別人,儘可能的多問一句病情,多說一句叮囑,對於對面的患友而言,收穫大不同。當疾病的陰霾從患者的心頭散去的時刻,醫生的天空也一樣的晴朗。

正所謂:醫者,治病暖心也。

20180106 大連醫科大學附屬第二醫院內分泌科劉海霞醫生於大連 好大夫在線網上工作室 http://dllhx1017.haodf.com/

周身抽搐不是癲癇原來是多囊卵巢綜合徵(內分泌海霞醫生手記5)


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