昨天有一位朋友因為飽受腎結石的折磨，特意向我諮詢腎結石到底是什麼石頭，怎麼會跑到他的腎裡面去。藉著這個機會我們來聊一聊腎結石，它到底是哪路“妖怪”。
1、什麼是腎結石
“腎結石”，顧名思義就是我們的腎臟裡面長出了石頭，又稱為尿路結石，醫學上把因“腎結石”而引起的一系列的病理變化稱為“尿石症”。其實古時候也有很多人飽受腎結石的痛苦，古代的大夫把“尿石症”又稱為“砂淋”，就是從尿道排除了石頭的意思。現代醫學發展之初因為外科學以及當時科技的限制，19世紀中葉，治療腎結石最先進的技術就是直接把腎給切掉（想到就有點腎“疼”）。隨著科學技術的不斷髮展，在19世紀末才出現了各種治療尿路結石先進的手術方法。
2、那腎結石到底是怎麼來的呢？
通常腎結石是因為尿液裡面多種鹽類混合而形成的，其中以草酸鈣結石最為常見，其他還有一些比較相關少見的結石如磷酸鹽、尿酸鹽、碳酸鹽胱氨酸結石等等。
3、腎結石有什麼危害呢
這些在腎裡面的石頭會慢慢長大，長成想鹿角一樣形狀，如果不及時處理，進一步造成腎臟的面的腎盂或腎盞梗阻，尿液積累在腎裡面，慢慢化膿的變成膿液，腎臟實質（就是有功能那一部分腎組織）因為積膿而萎縮形成瘢痕，最後發展成為腎周圍感染，腎功能不全等等。
一般腎結石腰部長期酸脹痛，嚴重的會出現腹部的腎絞痛，研究表明，嚴重的腎絞痛堪比分娩之痛（那種痛是劇烈且陣發性的疼痛，經歷過腎絞痛的人應該回想起來再也不想有那種痛覺了）。如果梗阻出現尿路感染還會出現尿頻、尿急、尿痛等症狀。還可能出現血尿，也有可能因為雙側尿路梗阻加上輸尿管痙攣收縮而無尿，而導致尿毒症。其他一些全身的表現還有發燒、怕冷，噁心、嘔吐，有些腎結水嚴重的患者還可以在肚子上摸到增大的腎。
腎結石現在診斷也很簡單，拍一個X光或者B超檢查就能查出來，如果要明確結石的性質要還進行尿液分析、血液分析和取出的石頭分析等等（一個簡簡單單的結石就要做這麼多檢查，沒辦法，為了治療和預後，這些檢查不是醫生故意給你開，是根本避免不了，這又是另外一個話題了）。
檢查也做了，也知道是腎結石了，那就講到治療了。因為每個患者因個體差異，以及結石的大小、性質、形態以及部位不同，所以治療方法也不是千篇一律的。有的結石可能只要多喝水就能排出來，有的石頭可能用盡辦法也未必能達到預期的治療目的。
過去大多數腎結石都是採用開放手術取石頭，但是為了取個石頭讓患者受到更大的傷害，有種為了芝麻丟掉西瓜的感覺，而且複發率很高，增加腎衰竭的風險，所以現在都極少用到這種治療方法。、
如果石頭小於0.6cm，表變光滑，沒有發生尿路梗阻的可以藥物治療治療過程中還需要多運動，大量喝水，增加尿量幫助排石。
如果石頭在0.6-2.0cm之間，大概率是排不出來了，這個時間就要用到體外衝擊波碎石治療。就是用高能的衝擊波把結石打成砂石排出來。
當然這種方法不是每個人都能用的，懷孕妊娠的、嚴重心腦血管疾病的、泌尿系感染的、出血性疾病的、還有肥胖的（肉太多，可能腎臟不好定位找不到結石，聽起來有點悲傷）這些患者目前是不能用這個方法治療。
如果石頭大約2.0cm，體外衝擊波碎石失敗了的情況還可以做經皮腎鏡碎石取石術，就是從背後找到腎的位置，用細針直達腎臟裡面，在腎鏡下取石或者碎石的方法（聽起來簡單，技術難度還是有的）。
其他如果石頭卡在輸尿管裡或者膀胱裡還可以用輸尿管鏡從尿道自下而上取石頭，或者用腹腔鏡取石頭等微創的手術方法。
4、怎麼預防腎結石
那如何來預防腎結石等尿路結石呢？首先，你要多喝水，水多了尿液就多了就不容易沉積結晶變石頭了。
其次你要多運動，鍛鍊身體。然後你要調整你的飲食生活習慣，吃清淡一點、肉類少吃一點。多吃點水果、蔬菜、粗糧食物。如果是草酸鹽結石的患者要少喝濃茶、少吃菠菜、番茄、花生等。如果是尿酸鹽結石的患者要少吃動物內臟和別嘌醇高的食物。
這就是今天關於“腎結石”的一些健康小知識。希望有幫助到各位朋友。
如果你有身理或心理健康上的問題，可以私信我或者在文章下面留言，我一定知無不言、言無不盡。
如果你希望我下一篇文章講什麼病，或者什麼健康疑惑，也可以私信我或者在文章下面留言，下一篇文章的主題由你來做主。
最後，感謝你的閱讀。
我是民安醫生，專注你的健康。
（本文內容較多，閱讀完後建議適當活動）
閱讀更多 民安醫生 的文章
