02.18 長了“腎結石”怎麼辦?

長了“腎結石”怎麼辦?

很多人體檢完了就會發現彩超結果提示“腎結石”,就會很緊張的問“為什麼我會長結石呀?”,“我該怎麼辦呀?需不需要做手術呀?”

其實腎結石只是我們尿路結石的一種,按結石部位來分類還有:輸尿管結石,膀胱結石,尿道結石。我們流行病專家的研究發現:5%-10%的人在其一生中至少發生過一次尿路結石。在我國尿路結石南方多於北方。


長了“腎結石”怎麼辦?

影響結石形成的原因有很多,首先是代謝異常。長期臥床,甲狀旁腺功能亢進的人尿裡面的鈣排出增加,這樣容易形成含鈣結石。一些痛風的病人,尿中尿酸明顯增多,容易形成尿酸結石。還有一些人,出現尿中草酸增多,這部分人容易形成草酸鈣結石。第二,有一部分人的抵抗力比較差,經常會出現尿路感染,這部分人容易出現感染性結石。第三,存在尿路梗阻:比如先天性的腎盂輸尿管連接處狹窄,膀胱頸狹窄,輸尿管畸形,引起尿液瀦留,容易誘發結石形成。第四,跟某些藥物有關:比如治療艾滋病的藥物,茚地那韋;某些抗生素,磺胺類藥物;還有些藥物,如維生素d,維生素c。

長了“腎結石”怎麼辦?


得了腎結石也不用太緊張,大部分的腎結石,都是比較小的,這種小的腎結石,沒有形成梗阻,可以暫時觀察,不需要特殊處理。但是當腎結石掉入輸尿管,引起“腎絞痛”,這種腎絞痛的症狀是:腰部突發的劇烈疼痛,還會向腹部放射,伴有噁心嘔吐,腹脹,血尿。當出現發熱,無尿這些症狀時,這時提示病情已經很嚴重了。出現了這些症狀的時候,自然是會去醫院的。但有的時候,腎結石很大,有的造成重度積水的輸尿管結石,並沒有明顯的症狀,這就很容易延誤病情。


長了“腎結石”怎麼辦?

目前結石治療的方法有很多,比如體外衝擊波碎石,輸尿管鏡下的碎石,經皮腎鏡取石術等等微創治療,95%以上需要治療的結石都可以採用這些微創治療。現在只有在極少的特殊情況下,需要採取傳統的開刀手術。這些微創治療,創傷小,恢復快。

長了“腎結石”怎麼辦?

尿路結石形成的影響因素很多,其發病率和複發率都很高,腎結石治療後在5年內約1/3的病人會復發,所以採取合適的預防措施有重要意義。首先是大量飲水,大量飲水可以增加尿量,稀釋尿中形成結石物質的濃度,減少晶體沉澱。一般來說,要保證成人一天的尿量在2000毫升以上。這對任何類型的結石病人都是一項很重要的預防措施。第二是調節飲食,維持飲食營養的綜合平衡。草酸鈣結石的病人應該限制濃茶,菠菜等攝入。高尿酸的結石病人應該不食用動物內臟。還有一些肥胖的病人,應該注意減肥。第三,可以做一些特殊性的預防。草酸鈣結石病人可以口服維生素B6,以減少草酸排出;尿酸結石的病人可口服別嘌醇等,以抑制結石形成;尿路梗阻的病人及時治療病因。還有,平時可以多吃橘子一類的食物,因為橘子一類食物中含有檸檬酸,檸檬酸可以抑制結石形成。


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